se debe administrar un régimen de cuatro dosis de 1 mL de vacunas HDCV o PCEC por vía intramuscular a personas no vacunadas previamente.
la primera dosis del ciclo de cuatro dosis debe administrarse lo antes posible después de la exposición. Se deben administrar dosis adicionales los días 3, 7 y 14 después de la primera vacunación. En adultos, la vacunación debe administrarse siempre por vía intramuscular en la zona deltoidea (brazo). Para los niños, el aspecto anterolateral del muslo también es aceptable., El área glútea nunca debe usarse para inyecciones de vacuna antirrábica porque las observaciones sugieren que la administración en esta área resulta en títulos de anticuerpos neutralizantes más bajos.
| tratamiento | régimen |
|---|---|
| limpieza de heridas | toda profilaxis posterior a la exposición debe comenzar con una limpieza completa inmediata de todas las heridas con agua y jabón., Si está disponible, se debe utilizar un agente virucida como la solución de povidina-yodo para irrigar las heridas. |
| RIG | si es posible, la dosis completa se debe infiltrar alrededor de cualquier herida(s) y cualquier volumen restante se debe administrar por vía IM en un sitio anatómico distante de la administración de la vacuna. Además, RIG no debe administrarse en la misma jeringa que la vacuna. Debido a que RIG podría suprimir parcialmente la producción activa de anticuerpos, no se debe administrar más de la dosis recomendada. |
| Vacuna | HDCV o PCECV 1.,0 mL, IM (área deltoidea), uno cada uno los días 0, 3, 7 y 14. |
* se puede recomendar una 5A dosis el día 28 para personas inmunocomprometidas.
| tratamiento | régimen |
|---|---|
| limpieza de heridas | toda profilaxis posterior a la exposición debe comenzar con una limpieza completa inmediata de todas las heridas con agua y jabón., Si está disponible, se debe utilizar un agente virucida como la solución de povidina-yodo para irrigar las heridas. |
| RIG | RIG no debe ser administrado. |
| vacuna | HDCV o PCECV 1,0 mL, IM (área deltoidea), uno cada uno los días 0 y 3. |
Si se exponen a la rabia, las personas previamente vacunadas deben recibir dos dosis IM (1,0 mL cada una) de vacuna, una inmediatamente y una tres días después., Las personas previamente vacunadas son aquellas que han recibido uno de los regímenes recomendados de preexposición o postexposición de HDCV, RVA o PCECV, o aquellas que recibieron otra vacuna y tenían un título de anticuerpo contra la rabia documentado. RIG no es necesario y no debe administrarse a estas personas porque una respuesta anamnésica seguirá a la administración de una dosis de refuerzo independientemente del título de anticuerpos previo a la dosis de refuerzo.