el manejo continuo de una fístula depende de muchos factores. Cada fístula es individual para esa persona y es muy difícil generalizarla. A algunas personas se les repararán las fístulas sometiéndose a más cirugía. A menos que se enfrente a una situación de emergencia, generalmente hay una espera de al menos 12 meses antes de que se pueda intentar esto., Algunas personas tendrán que continuar recibiendo apoyo nutricional en el hogar (nutrición Parental en el hogar o HPN) a través de su vena central, ya que el daño al intestino es demasiado grande y la nutrición normal significaría que se perderían nutrientes esenciales, lo que resultaría en desnutrición. En otras palabras, la comida y los desechos saldrían de la fístula antes de darle al intestino la oportunidad de hacer su trabajo: absorber todos los nutrientes y líquidos de lo que comemos y bebemos. Por supuesto, depende de dónde se encuentre la fístula en el intestino., HPN tiende a ocurrir más con una fístula que es alta en el intestino, esto generalmente significa que la salida de fístula es alta (tanto como varios litros por día). Sin embargo, si la fístula es más baja y la salida de la fístula es bastante baja (menos de 200 ml por día), entonces generalmente es posible comer y beber normalmente, mientras se usa una bolsa de estoma sobre la fístula. En mi caso ahora llevo dos bolsas; una para la ileostomía que me ha servido tan bien durante 33 años 👼 🏻 y otra para la fístula. Mi fístula está antes de mi ileostomía así que pensarías que todo saldría de la fístula., Afortunadamente este no es el caso. La mayoría sale a través de la ileostomía, lo cual es una gran noticia, pero algunos salen de la fístula y mientras esta conexión permanezca, nunca sanará espontáneamente.
si se encuentra que la causa de la fístula es la enfermedad inflamatoria intestinal, a veces se puede administrar un medicamento que curará el intestino y tal vez la fístula. Es probable que tenga que permanecer en estos medicamentos durante algún tiempo para controlar la enfermedad subyacente que a su vez puede mantener la fístula cerrada.,
A veces no se puede encontrar una causa definitiva para la fístula y el paciente puede no ser adecuado para la reparación quirúrgica. En estos casos el paciente tendrá que manejar la fístula. Esto puede resultar muy difícil, ya que es probable que el paciente necesite usar una bolsa de estoma sobre la fístula junto con el tratamiento de los problemas diarios que una fístula puede traer. Como una fístula a menudo se ahueca en la piel (a diferencia de un estoma que tiene un «pico»), manejar la bolsa puede ser complicado ya que las fugas son a menudo frecuentes, pero hay formas de evitarlo y sus enfermeras de estoma serán un recurso valioso., Personalmente, he encontrado que una bolsa para heridas es más efectiva, no es bonita, pero hace el trabajo, la mayoría de las veces de todos modos.
una fístula es esencialmente un tubo que nuestros cuerpos brillantes hacen para mantenernos vivos. Desafortunadamente, las infecciones en este tubo y las áreas circundantes son comunes y pueden requerir tratamiento periódico con antibióticos y /o analgésicos.
las fístulas se describen como una catástrofe quirúrgica. Sin duda, son una complicación muy difícil que puede ser extremadamente desafiante para la profesión médica., Sin embargo, los principales desafíos tendrán que ser cumplidos por el paciente – en mi caso, he encontrado que es un cambio de vida. Para un funcionamiento sano y salir con una fístula es devastador. Había tenido una bolsa de estoma durante unos 33 años antes de esto y la había manejado bien, trabajando a tiempo completo y llevando una vida normal. Nunca necesité una enfermera de estomas. Sin embargo, esto fue tan diferente y mucho más difícil y tres años después sigue siendo un gran factor en mi vida., No es tan estable y causa una mala salud repentina frecuente, lo que significa que realmente no puedo tener nada como la vida que solía tener. Esta es mi nueva normalidad y yo ( o debería decir ‘nosotros’ ya que afecta a sus seres más cercanos y queridos también ) todavía están aprendiendo a aceptar.
pero seguimos y disfrutamos de los buenos días. En realidad soy muy afortunado en comparación con algunos pacientes de fístula, pero obviamente estoy muy triste por lo que sucedió y lucho con las consecuencias en curso.
espero que esto le haya dado alguna idea de lo que es una fístula enterocutánea en realidad.