de acuerdo con la Asociación Americana de profesionales de enfermería (AANP 2016), los profesionales de enfermería (NPS) son médicos autónomos con licencia enfocados en el manejo de las condiciones de salud de las personas y la prevención de enfermedades. Como enfermeras registradas de práctica avanzada (APRN, por sus siglas en inglés), Las NPs a menudo se especializan por población de pacientes, incluyendo Pediatría, Gerontología de adultos y salud de la mujer. NPs también puede subespecializarse en áreas como dermatología, salud cardiovascular y oncología.,
Creado en 1965, el papel de la NP ha ido evolucionando constantemente. Estos profesionales generalmente necesitan al menos un título de maestría para ejercer, y un doctor en práctica de enfermería (DNP) se está convirtiendo rápidamente en el nivel preferido de preparación en este campo. De acuerdo con el Consejo Nacional de Juntas Estatales de enfermería (NCBSN), los NPs se rigen por el modelo de consenso de la APRN, un conjunto de regulaciones que describen la preparación, la educación acreditada, la licencia y la certificación requeridas antes de convertirse en profesionales independientes., De acuerdo con el modelo de consenso, «todos los APRN están preparados educativamente para proporcionar un alcance de servicios a través del continuo de salud, bienestar y enfermedad a por lo menos un enfoque poblacional definido por el papel reconocido a nivel nacional y las competencias enfocadas en la población.»
hay abundante evidencia de que los NPs proporcionan atención médica de alta calidad. De hecho, el artículo de calidad de la práctica de NP de la AANP resume la evidencia de que los pacientes bajo NPs tienen una mayor satisfacción, menos visitas innecesarias a la sala de emergencias, menos reingresos en el hospital y menos hospitalizaciones prevenibles en comparación con los pacientes bajo médicos., Además, las NPs también pueden ser una alternativa más rentable para los médicos, debido en gran parte a los costos educativos más bajos. La AANP estima que la escolarización de NP cuesta 20-25 por ciento de eso para preparar a un médico. Además, en una encuesta reciente a profesionales de la salud, Science 2.0 (2015) encontró que el 66 por ciento de los médicos alentaría a sus estudiantes a convertirse en NPs en lugar de convertirse en médicos. En la misma encuesta, un impresionante 88 por ciento de las NPs que respondieron expresó satisfacción con su trabajo.,
Los estadounidenses hacen más de 916 millones de visitas a NPs anualmente, y con niveles récord de personas que obtienen seguro médico bajo la Ley de cuidado de Salud Asequible (Aca), las oportunidades en las profesiones de atención médica están en aumento. Por ejemplo, la Oficina de Estadísticas Laborales (BLS Dec. 2015) predice que se espera que las vacantes para NPs aumenten un 35 por ciento entre 2014 y 2024, cinco veces el crecimiento proyectado para todas las ocupaciones durante ese período de tiempo (7 por ciento). Y la esperada adición de 44,700 NPs en todo el país es solo una parte de la historia. Los NPs estadounidenses también están bien compensados por su trabajo., El BLS (mayo de 2015) encontró que NPs, enfermeras parteras y enfermeras anestesistas en todo el país ganan un salario promedio anual de $101,260. Para un examen detallado de cuánto ganan los profesionales de enfermería, visite la página de salarios de NP.
siga leyendo para descubrir las responsabilidades laborales típicas en este campo y cómo los aspirantes a NPs se preparan para varias especializaciones.
¿qué hace una enfermera practicante?
las responsabilidades de una enfermera practicante (NP) dependen en gran medida de la especialización de esa persona y del estado en el que ejerce., Según la American Association of Nurse Practitioners (AANP), las NPs brindan servicios de atención médica primaria, aguda y especializada a diversas poblaciones. Con su capacitación clínica avanzada, los NPs están autorizados para diagnosticar enfermedades, tratar afecciones y proporcionar educación sobre la salud basada en la evidencia a sus pacientes. Los NPs evalúan a sus pacientes examinando las historias clínicas; realizando evaluaciones físicas; y ordenando (o realizando) pruebas diagnósticas., Diagnostican a los pacientes, prestando atención a los factores de riesgo únicos y las necesidades de los pacientes individuales y sus familias, y desarrollan planes de tratamiento individualizados, hacen un seguimiento de los cursos de tratamiento, colaboran con otros profesionales de la salud y mantienen registros detallados. Las NPs también deben participar en la educación continua (CE) para mantenerse al día de los avances tecnológicos, metodológicos y de otro tipo en su campo. Lo más importante es que estos profesionales no solo sirven como proveedores de atención médica para los pacientes, sino también como mentores, consejeros, investigadores, educadores y consultores.,
Las NPs tienen privilegios de prescripción en los 50 estados y pueden administrar sustancias controladas en 49 estados (AANP 2016). Dicho esto, el alcance de la práctica de las NPs depende no solo de su especialidad elegida, sino también del estado en el que ejercen. La AANP (2016) divide los estados en tres categorías: práctica completa (por ejemplo, OR, WA, MN), práctica reducida (por ejemplo, NY, WI, UT) y práctica restringida (por ejemplo, CA, TX, FL)., En los estados de práctica completa, los NPs pueden evaluar a los pacientes, diagnosticar condiciones, ordenar exámenes de diagnóstico y proporcionar tratamientos bajo la Autoridad de su Junta Estatal regional de enfermería. Los estados de práctica reducida requieren la colaboración con otro proveedor de atención médica en al menos un aspecto de la práctica de NP. Los estados de práctica restringida-concentrados principalmente en el noroeste del Pacífico—requieren supervisión directa o gestión de equipo de al menos un elemento de la práctica de NP.,
especializaciones de NP
la especialización de enfermera practicante más popular es la de enfermera practicante familiar (FNP), que según AANP (2016), comprende el 55,1 por ciento de todas las NP. La Universidad de Cincinnati—UC), una escuela con un próspero programa FNP en línea, afirma que los FNP brindan atención primaria y especializada a los pacientes durante toda su vida. Los NPs de atención aguda—el 7.7 por ciento de todos los NPs-manejan condiciones repentinas o de emergencia, y esta especialidad se está integrando cada vez más en subcampos basados en la población (por ejemplo, pediátrico, adulto)., Atención Primaria Adulto / Adulto-Gerontología NPS (AGNPs) – la segunda especialización más popular en el 20.8 por ciento de todos los NPs—se centran específicamente en las poblaciones adultas y de envejecimiento. No es sorprendente que el NPS neonatal (NNPs)-1.7 por ciento de NPs-aborde las necesidades de los recién nacidos y el NPS pediátrico de atención primaria (PNPs)-6.4 por ciento de NPs-aborde las necesidades de los niños. Los NPs de salud de la mujer (WHNPs)-5.8 por ciento de todos los profesionales—tienen conocimientos avanzados sobre las necesidades únicas de atención médica de las mujeres desde la pubertad hasta los años de la menopausia y más allá. Finalmente, NPS de salud mental psiquiátrica (PMHNPs)-4.,2 por ciento de NPs: adopte un enfoque holístico e interdisciplinario para el tratamiento al examinar la intersección de la salud mental y física de sus pacientes.
subespecialidades de NP
Además de las especializaciones anteriores, hay una amplia gama de áreas de subespecialidades, cada una enfocada en una condición específica, enfoque clínico, ambiente o sub-población.,ic NP
skills& rasgos de personalidad de profesionales de enfermería exitosos
Hay amplia evidencia de que convertirse en un nP Puede ser una carrera gratificante, y tener habilidades o rasgos de personalidad particulares puede preparar a una persona para el éxito., La Clínica Mayo (2016) recomienda que los NPs sean compasivos, confiados en sí mismos, analíticos, agradables y tranquilos bajo presión. Dado que los NPs pueden enfrentarse a problemas de salud sensibles al tiempo, deben ser capaces de tomar buenas decisiones bajo coacción y mostrar liderazgo en situaciones inciertas. Tener un fuerte dominio de las matemáticas y la ciencia contribuye a las capacidades diarias de resolución de problemas, análisis y diagnóstico de NPs., Los NPs efectivos también pasan mucho tiempo en contacto con los pacientes, sus familias y profesionales de la salud, y por lo tanto se espera que posean excelentes habilidades de comunicación. Otros rasgos deseables incluyen ser orientado al detalle, empático y emocionalmente estable.
Education& Experience Requirements for Nurse Practitioners
la American Association of Nurse Practitioners (2016) informa que el 98.7 por ciento de los NPs tienen títulos de posgrado y el 99.3 por ciento están certificados a nivel nacional., Según la Asociación Americana de Colegios de enfermería (AACN), el doctorado en práctica de enfermería (DNP) es el título terminal recomendado para preparar a los profesionales de enfermería. En 2004, la AACN tuvo como objetivo hacer del DNP el nuevo estándar de entrada para 2015, afirmando que el «DNP proporciona una opción clínica para la preparación avanzada en la práctica de enfermería que es más comparable a otra educación intraprofesional.»En otras palabras, la enfermería es uno de los pocos campos de la salud que no requiere un doctorado para ejercer., A partir de junio de 2016, la mayoría de los NPs tienen títulos de maestría, y la maestría en Ciencias en Enfermería (MSN) continúa dominando el campo de las opciones educativas acreditadas para NPs también.
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Hay una serie de variados itinerarios educativos para convertirse en un NP. Para explorar varios puntos de entrada académica, incluidos los programas populares de RN a MSN, consulte la página principal de nurse practitioner schools. Dicho esto, aquí hay un camino común a esta carrera de alto crecimiento:
- graduarse de la escuela secundaria., Para prepararse para un programa universitario de enfermería, los estudiantes generalmente necesitan completar los cursos de la escuela secundaria en Química, Biología y álgebra. Se puede recomendar tomar estadísticas, psicología y anatomía también, dependiendo de la disponibilidad. En esta etapa, también es común que los aspirantes a NPs busquen alguna participación extracurricular en un entorno de atención médica a través del Trabajo voluntario o remunerado.
- Perseguir una licenciatura en ciencias en enfermería (BSN) de un programa acreditado (4 años)., Graduarse de un programa acreditado es importante para calificar para la licencia de RN y para la mayoría de los programas de posgrado en Enfermería. Hay dos agencias principales de acreditación del programa NP: la Comisión de Educación Universitaria de enfermería (CCNE) y la Comisión de acreditación para la educación en Enfermería, Inc. (ACEN). Aunque algunos estudiantes optan por obtener un título de Asociado en esta etapa, un título de cuatro años en Enfermería ayuda a cumplir muchos de los requisitos previos del programa de posgrado, como Microbiología, nutrición y fisiología humana.,
- conviértase en enfermera registrada (RN) y obtenga experiencia en una especialidad (1 – 2 años). Como parte de un programa acreditado de BSN, los estudiantes normalmente toman el examen de licencia del Consejo Nacional para enfermeras registradas (NCLEX-RN) y trabajan como enfermeras antes de solicitar la escuela de posgrado. En esta etapa, es común que los aspirantes a NPs reciban capacitación especializada en un área de interés, como atención aguda, salud de la mujer u oncología.
- obtener un título de posgrado en Enfermería (1.5-4 años). Después de obtener algo de experiencia en el campo, los aspirantes a NPs están listos para solicitar la escuela de posgrado., Como se mencionó en la introducción, el DNP de cuatro años se está volviendo cada vez más popular, pero el grado de MSN de dos años es aún más común entre los NPS practicantes. Por favor, echa un vistazo a algunos recursos en el blog, incluyendo piezas sobre cómo escribir una declaración personal convincente de la escuela NP y cómo ace La entrevista del programa NP.
- obtenga la licencia regional adecuada y la certificación especializada (el cronograma varía). Después de varios años de experiencia y preparación académica rigurosa, los estudiantes pueden estar listos para buscar la licencia y/o certificación a través de agencias estatales y juntas de enfermería especializada., Para los requisitos estatales, la Asociación Americana de profesionales de enfermería (AANP, por sus siglas en inglés) proporciona un desglose de la licencia estatal y los requisitos reglamentarios para NPs. Los requisitos de certificación de especialidad varían según el área de especialización. Las agencias de certificación de especialidades comunes incluyen el American Nurses Credentialing Center (ANCC), la American Academy of Nurse Practitioners (AANP), la American Association of Critical Care Nurses (AACN) y la National Certification Corporation (NCC)., Por ejemplo, para convertirse en enfermera practicante de familia (FNP), la especialización más común de NP, una persona debe obtener la certificación a través del ANCC o la AANP. La credencial ANCC es válida por cinco años y debe mantenerse a través de la finalización de las horas de educación continua (CE), así como la prueba de 1,000 horas de práctica relevante, o al aprobar un examen.,
para explorar en detalle cómo unirse a una de las crecientes especializaciones de NP, consulte las siguientes páginas:
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