prevención de infecciones en la atención médica

los CDC recomiendan el uso de precauciones de contacto en entornos de atención aguda para pacientes hospitalizados que se sabe que están colonizados o infectados con organismos resistentes a múltiples medicamentos (MDROs) de importancia epidemiológica, incluido el SARM.

de 2005 a 2014, la incidencia global estimada de infecciones invasivas por SARM en sitios normalmente estériles (es decir, sangre, líquido pleural, etc.).) en los Estados Unidos disminuyó en un 40% y la incidencia estimada de infecciones invasivas de SARM de inicio hospitalario disminuyó en un 65%., Las intervenciones diseñadas para disminuir el riesgo de infecciones relacionadas con dispositivos y procedimientos e intervenciones para reducir la transmisión, como las precauciones de contacto y la higiene de las manos, probablemente contribuyeron a estas disminuciones. Se desconoce la contribución relativa de las precauciones de contacto en comparación con otras intervenciones.

en los últimos 5 años, más de una docena de estudios, artículos de revisión y editoriales han tratado de abordar si las precauciones de contacto deben continuar recomendándose para MDROs endémicos como MRSA., El impacto de la interrupción de las precauciones de contacto para pacientes colonizados o infectados por SARM se evaluó principalmente en estudios de un solo Centro utilizando diseños cuasi experimentales de menor calidad que no identificaron cambios en las tasas de infección o adquisición de SARM. Estos estudios probablemente subestiman el impacto de la interrupción de las precauciones de contacto, incluido el efecto en los eventos adversos posteriores (por ejemplo, infecciones posteriores al alta).

Con base en la evidencia actual, los CDC continúan recomendando el uso de precauciones de contacto para pacientes colonizados por MRSA o infectados., Los CDC continuarán evaluando la evidencia sobre las precauciones de contacto a medida que esté disponible. Además, los CDC continúan trabajando con sus socios para identificar y evaluar otras medidas para disminuir la transmisión de MDROs en entornos de atención médica.

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