Condiciones que causan obstrucción del drenaje lagrimal normal
en conejos, una de las razones más comunes para la epífora es la obstrucción de uno o ambos canales nasolagrimales. Hay varias maneras en que esto puede ocurrir.
problemas congénitos
algunos conejos, particularmente aquellos con caras cortas (por ejemplo, lop y enano), nacen con conductos lagrimales anormalmente estrechos o incluso retorcidos, y pueden ser propensos a lagrimeo crónico., Si su anatomía anormal está sujeta a desafíos adicionales (Ver más abajo), entonces la epífora crónica puede resultar.
problemas adquiridos I:
presión externa en el conducto
muchos conejos sin antecedentes de ojos llorosos en su juventud pueden exhibir esta condición más tarde por una variedad de razones.
la conexión Dental: Los conejos tienen molares e incisivos de raíz abierta que crecen a lo largo de la vida del conejo. Las bases de algunos molares se encuentran justo debajo del ojo y el conducto lagrimal. Las anomalías alrededor de estas raíces molares pueden presionar el conducto lagrimal y causar estrechamiento u obstrucción completa.,
infección Dental: La Presión del absceso / inflamación de las raíces molares superiores puede causar obstrucción parcial o completa. Si bien la extracción de un diente en mal estado puede ser importante en el tratamiento de la infección, es posible que no resuelva el goteo ocular asociado. La cicatrización puede bloquear un conducto lagrimal con la misma eficacia que el absceso original. Si este es el caso, entonces el ojo que gotea probablemente será una aflicción de por vida.
Osteoporosis maxilar: el esqueleto del conejo es ligero para empezar. A medida que la densidad ósea disminuye con la edad, se pueden desarrollar problemas dentales que afectan el conducto lagrimal., En una mandíbula (mandíbula) o maxilar que adelgaza (hueso del cráneo que alberga la arcada dental superior), la presión de masticación normal puede conducir gradualmente las raíces molares más profundamente en el hueso. En el maxilar, raíces intrusos pueden pellizcar los conductos lagrimales.
masas anormales: las Neoplasias (cánceres) en los senos paranasales, los ojos o los huesos alrededor del conducto lagrimal pueden ejercer suficiente presión para estrechar los conductos lagrimales. Las lesiones en la cara o los ojos, e incluso los traumatismos causados por procedimientos médicos, como la cirugía facial o la canulación del conducto lagrimal, a veces pueden bloquear los conductos.,
inflamación de otras afecciones: la hinchazón de las membranas mucosas en los senos paranasales a veces puede extenderse al revestimiento del conducto lagrimal. Por lo tanto, las condiciones tales como infección respiratoria superior, conjuntivitis, o infección en el conducto lagrimal sí mismo puede desencadenar un caso de ojos llorosos.
problemas adquiridos II:
enfermedad interna del conducto: a veces el problema está dentro del propio conducto.
inflamación o infección del saco lagrimal: las lágrimas normales de conejo son translúcidas y de apariencia ligeramente lechosa., Si la secreción del ojo es purulenta, de color blanco opaco o tiene la textura de moco fibroso, entonces la fuente podría ser una infección en el extremo superior del canal nasolagrimal, conocida como el saco lagrimal. El término médico para esta infección es dacriocistitis. La hinchazón de las membranas mucosas que recubren los conductos (o en cualquier otro lugar alrededor del ojo) puede ser causada por una infección bacteriana o fúngica, o por una reacción alérgica.
desechos celulares: como cualquier epitelio, el revestimiento celular de los conductos nasolagrimales está siendo constantemente desprendido y reemplazado., Los desechos celulares a veces pueden acumularse y obstruir el canal, lo que requiere un lavado por su veterinario.
trastornos neurológicos: la parálisis del nervio Facial como resultado de una cirugía, un trauma o un evento del sistema nervioso central (por ejemplo, un accidente cerebrovascular) puede causar que los párpados se caigan y permitan que las lágrimas se desborden. El daño a los nervios también puede interferir con el funcionamiento normal de la bomba lagrimal que fuerza las lágrimas a través del canal nasolagrimal.,
Las Condiciones que causan sobreproducción de lágrimas
Las lesiones o enfermedades del ojo pueden resultar en una producción de lágrimas que excede la capacidad de drenaje de los canales nasolagrimales. El tratamiento de la afección primaria generalmente resolverá el exceso de lesión/ulceración de la córnea
la córnea es la «ventana» transparente que cubre la pupila y el iris del ojo. Incluso una lesión invisible a simple vista puede causar lágrimas copiosas. Entrecerrar los ojos y una sensibilidad inusual a la luz en el ojo afectado significa que es hora de ir al veterinario.,
anomalías del párpado
incluso las leves malformaciones del párpado, ya sean congénitas o adquiridas, pueden interferir con la función normal y protectora del párpado. Las pestañas que crecen en un ángulo anormal (triquiasis) pueden rascarse e irritar. El entropión (párpados enrollados hacia adentro) hace que las pestañas y la piel externa áspera se froten contra la córnea. El ectropión (párpados enrollados hacia afuera) no solo irrita la córnea, sino que los párpados inferiores caídos permiten que las lágrimas fluyan fuera del ojo en lugar de hacia el punctum.,
las glándulas Meibomianas, ubicadas dentro del borde del párpado superior e inferior, secretan un lubricante aceitoso que aumenta la viscosidad del desgarro. Las glándulas inflamadas tienen una función deteriorada, y la epífora puede resultar.
algunas de estas afecciones se pueden tratar con medicamentos adecuados, pero los problemas congénitos o que no responden pueden requerir reparación quirúrgica.
conjuntivitis
inflamación de las membranas mucosas que ahuecan el globo ocular (la conjuntiva) y / o la membrana nictitante («tercer párpado») también puede causar secreción ocular., La conjuntivitis puede hacer que el ojo produzca una secreción más gruesa y pegajosa que las lágrimas acuosas normales. Los patógenos o las alergias son posibles culpables.
Glaucoma
La presión anormalmente alta del líquido dentro del ojo se conoce como glaucoma. El Glaucoma daña la retina y el nervio óptico, lo que resulta en ceguera. Aunque no es común en conejos, ocurre. Desafortunadamente, el glaucoma suele ser asintomático en sus primeras etapas, y para cuando aparecen los signos de problemas, el daño ya está hecho., El glaucoma avanzado puede hacer que el globo ocular se agrande, estirando el tejido conectivo que proporciona su infraestructura y causando inflamación de los tejidos circundantes. En algunos casos, el ojo responde a esta irritación con exceso de lágrimas.
diagnóstico y tratamiento
su veterinario tendrá muchas herramientas a su disposición para determinar la naturaleza del problema que causa la epífora de su conejo. Procedimientos simples como probar la sensibilidad de tu conejo a la luz pueden darle al veterinario una pista de que el problema es una lesión corneal., Manchar el ojo con un tinte temporal y observarlo con luz ultravioleta puede revelar úlceras corneales o infección micótica. El cultivo y las pruebas de sensibilidad podrían ser necesarias si se sospecha una infección bacteriana.
Se pueden emplear varios tipos de imágenes (radiografía, ultrasonido, endoscopia) para determinar si hay masas anormales presentes, seguido de una biopsia para identificar positivamente dichas lesiones. Debido a la amplia variedad de posibles fuentes de epífora, puede ser necesario más de una técnica antes de identificar la causa de la dolencia de tu conejo.,
si su veterinario sospecha un caso simple de bloqueo de residuos celulares, el tratamiento podría ser tan leve como gotas oftálmicas que contienen antibióticos para matar bacterias y corticosteroides para reducir la inflamación de las membranas mucosas. Si las gotas por sí solas no resuelven el problema, es posible que el veterinario te sugiera un enjuague del conducto lagrimal (o una serie de enjuagues). Si el problema es una infección dental o sinusal, su veterinario puede recetarle medicamentos tópicos y/o sistémicos., Estos pueden incluir medicamentos antiinflamatorios, antibiantibióticos y / o medicamentos antifúngicos, dependiendo de los patógenos o procesos involucrados.
desafortunadamente, en muchos casos el problema se repite, y una solución permanente simplemente no es posible. Los cuidados paliativos de por vida pueden ser necesarios. Es posible que tu veterinario te indique que uses un paño húmedo y cálido con un antiséptico suave para limpiar las lágrimas y los residuos del pelaje, de modo que no se acumulen y proporcionen un entorno favorable a las bacterias., La epífora severa puede requerir un lavado facial diario con agua tibia y corriente (¡no es algo que su conejito necesariamente disfrutará, al menos al principio!).
el mantenimiento constante es necesario, proporcionado ya sea por el cuidador humano o por un compañero de conejo Unido que esté dispuesto a cepillar y limpiar las áreas afectadas. Un compañero especialmente atento podría acicalarse hasta el punto en que haya un poco de piel calva alrededor del ojo(s), pero al menos el conejito llorón estará más cómodo. Quién sabe?, Esta podría ser la razón para finalmente tomar esa gran decisión y dejar que tu conejito de ojos llorosos elija a ese conejito besador con el que ha estado soñando durante tanto tiempo. A veces una buena dosis de amor puede hacer que todas las otras medicinas funcionen mucho mejor.
Por Dana Krempels, PhD
House Rabbit Journal Volume 5, No. 8