Antecedentes: El aumento de los niveles sanguíneos de alanina amino transferasa (ALT, también conocida como SGPT; transaminasa glutámica pirúvica sérica) sirve como marcador de daño hepático por varios mecanismos. Se sabe menos acerca de las implicaciones clínicas asociadas con niveles bajos-normales de ALT., Estudios previos mostraron que los niveles bajos de ALT se asocian con resultados precarios a largo plazo entre los ancianos, sirviendo como biomarcador para el aumento de la incidencia de fragilidad y el riesgo posterior de mortalidad. Sin embargo, todavía no se ha determinado si los valores bajos de ALT normales podrían ser predictivos de fragilidad y mortalidad en adultos jóvenes de mediana edad.
métodos: se realizó un análisis de cohortes prospectivo histórico.,
Resultados: un total de 23.506 adultos con niveles de ALT dentro del rango normal, con una edad media de 48 ± 11 años, que participaron en un programa anual de cribado para medicina preventiva, fueron seguidos por un período medio de 8,5 años durante el cual 638 fallecieron. Se encontró que los valores de ALT normales Bajos (actividad de ALT sérica <17IU/L) predicen un aumento del riesgo de mortalidad por cualquier causa (HR=1,6; IC del 95%: 1,34-1,92; p<0,001)., Se demostró correlación estadísticamente significativa incluso después de aplicar un modelo multifactorial de corrección para edad, sexo, eGFR, baja albúmina, hipertensión arterial, diabetes mellitus y cardiopatía isquémica.
conclusiones: sugerimos que los valores de ALT Bajos-normales pueden servir como un marcador predictivo independiente para el aumento de la mortalidad a largo plazo en adultos de mediana edad.