To be eligible for NHS continuing healthcare, you must be assessed by a team of healthcare professionals (a multidisciplinary team)., El equipo examinará todas sus necesidades de atención y las relacionará con:
- Qué ayuda necesita
- cuán complejas son sus necesidades
- cuán intensas pueden ser sus necesidades
- cuán impredecibles son, incluidos los riesgos para su salud si no se brinda la atención adecuada en el momento adecuado
su elegibilidad para recibir atención médica continua del NHS depende de sus necesidades evaluadas y no de ningún diagnóstico o afección en particular. Si sus necesidades cambian, entonces su elegibilidad para la atención médica continua del NHS puede cambiar.,
debe participar plenamente en el proceso de evaluación y mantenerse informado, y tener en cuenta sus opiniones sobre sus necesidades y apoyo. También se debe consultar a los cuidadores y a los miembros de la familia cuando proceda.
una decisión sobre la elegibilidad para una evaluación completa para la atención médica continua del NHS generalmente se debe tomar dentro de los 28 días de una evaluación inicial o solicitud de una evaluación completa.
si no es elegible para recibir atención médica continua del NHS, puede ser referido a su consejo local, quien puede discutir con usted si puede ser elegible para recibir apoyo de ellos.,
si todavía tiene algunas necesidades de salud, el NHS puede pagar parte del paquete de apoyo. Esto a veces se conoce como un» paquete conjunto » de atención.
información y asesoramiento
el proceso involucrado en las evaluaciones continuas de salud del NHS puede ser complejo. Una organización llamada Beacon ofrece asesoramiento independiente gratuito sobre la atención médica continua del NHS.
visite el Sitio Web de Beacon o llame a la línea de ayuda gratuita al 0345 548 0300.,
NHS continuing healthcare assessments
Clinical commissioning groups, conocidos como CCGs (las organizaciones del NHS que comisionan servicios de salud locales), deben evaluarlo para la atención médica continua del NHS si parece que puede necesitarla.
para la mayoría de las personas, hay una evaluación inicial de la lista de verificación, que se utiliza para decidir si necesita una evaluación completa. Sin embargo, si necesitas atención médica urgente, por ejemplo, si tienes una enfermedad terminal, tu evaluación puede ser acelerada.,
evaluación inicial para la atención médica continua del NHS
la evaluación inicial de la lista de verificación puede ser completada por un enfermero, médico, otro profesional de la salud o trabajador social. Se le debe decir que está siendo evaluado, y se le debe pedir su consentimiento.
dependiendo del resultado de la lista de verificación, se le dirá que no cumple con los criterios para una evaluación completa de la atención médica continua del NHS y, por lo tanto, no es elegible, o se le referirá para una evaluación completa de la elegibilidad.,
ser referido para una evaluación completa no significa necesariamente que usted será elegible para atención médica continua del NHS. El propósito de la lista de verificación es permitir que cualquier persona que pueda ser elegible tenga la oportunidad de una evaluación completa.
el(Los) profesional (es) que complete (n) la lista de verificación debe registrar por escrito las razones de su decisión, y firmarla y fecharla. Se le debe dar una copia de la lista de verificación completada.
Puede descargar una copia en blanco de la lista de verificación de atención médica continua del NHS desde GOV.UK.,
evaluación completa para la asistencia sanitaria continua del NHS
Las evaluaciones completas para la asistencia sanitaria continua del NHS son realizadas por un equipo multidisciplinario (MDT) compuesto por un mínimo de 2 profesionales de diferentes profesiones sanitarias. El MDT generalmente debe incluir profesionales de la salud y de la atención social que ya están involucrados en su atención.
se le debe informar quién está coordinando la evaluación continua de atención médica del NHS.,
la evaluación del equipo considerará sus necesidades bajo los siguientes epígrafes:
- respiración
- nutrición (alimentos y bebidas)
- continencia
- piel (incluyendo heridas y úlceras)
- movilidad
- Comunicación
- necesidades psicológicas y emocionales
- cognición (comprensión)
- comportamiento
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- estados alterados de conciencia
- otras necesidades de atención significativas
estas necesidades reciben una ponderación marcada como «prioridad», «severa», «alta», «moderada», «baja» o «ninguna necesidad».,
Si tiene al menos una necesidad prioritaria, o necesidades graves en al menos 2 áreas, generalmente puede esperar ser elegible para atención médica continua del NHS.
También puede ser elegible si tiene una necesidad grave en un área más un número de otras necesidades, o un número de necesidades altas o moderadas, dependiendo de su naturaleza, intensidad, complejidad o imprevisibilidad.
en todos los casos, la necesidad global, y las interacciones entre las necesidades, se tendrán en cuenta, junto con la evidencia de las evaluaciones de riesgo, para decidir si se debe proporcionar atención médica continua del NHS.,
la evaluación debe tener en cuenta sus puntos de vista y los puntos de vista de cualquier cuidador que tenga. Se le debe dar una copia de los documentos de la decisión, junto con las razones claras de la decisión.
Puede descargar una copia en blanco de la herramienta de apoyo para la toma de decisiones de atención médica continua del NHS.,
evaluación acelerada para la atención médica continua del NHS
si su salud se está deteriorando rápidamente y se está acercando al final de su vida, debe ser considerado para la vía acelerada de atención médica continua del NHS, para que se pueda implementar un paquete de atención y apoyo adecuado lo antes posible, generalmente dentro de las 48 horas.
planificación de atención y apoyo
si usted es elegible para recibir atención médica continua del NHS, la siguiente etapa es organizar un paquete de atención y apoyo que satisfaga sus necesidades evaluadas.,
dependiendo de su situación, diferentes opciones podrían ser adecuadas, incluyendo el apoyo en su propio hogar y la opción de un presupuesto de salud personal.
si se acuerda que un hogar de cuidado es la mejor opción para usted, podría haber más de un hogar de cuidado local que sea adecuado.
Su CCG debe trabajar en colaboración con usted y considerar sus puntos de vista al acordar su paquete de atención y apoyo y el entorno donde se proporcionará. Sin embargo, también pueden tener en cuenta otros factores, como el costo y la relación calidad-precio de las diferentes opciones.,
NHS continuing healthcare reviews
si usted es elegible para NHS continuing healthcare, sus necesidades y el paquete de apoyo normalmente se revisarán dentro de los 3 meses y, a partir de entonces, al menos una vez al año. Esta revisión considerará si su paquete de atención y apoyo existente satisface sus necesidades evaluadas. Si sus necesidades han cambiado, la revisión también considerará si todavía es elegible para la atención médica continua del NHS.,
reembolsos por retrasos en la financiación de la atención médica continua del NHS
CCGs normalmente tomará una decisión sobre la elegibilidad para la atención médica continua del NHS dentro de los 28 días de recibir una lista de verificación completa o una solicitud de evaluación completa, a menos que haya circunstancias fuera de su control.
si el CCG decide que usted es elegible, pero toma más de 28 días para decidir esto y el retraso es injustificable, deben reembolsar cualquier costo de atención desde el día 29 hasta la fecha de su decisión.,
si no eres elegible para recibir atención médica continua del NHS
si no eres elegible para recibir atención médica continua del NHS, pero se considera que necesitas atención de enfermería en un hogar de cuidados (en otras palabras, un hogar de cuidados que está registrado para brindar atención de enfermería), serás elegible para recibir atención de enfermería financiada por el NHS.
esto significa que el NHS pagará una contribución para el costo de su atención de enfermería registrada. La atención de enfermería financiada por el NHS está disponible independientemente de quién financie el resto de las tarifas del hogar de atención.
Lea más información de NHS England sobre NHS continuing healthcare.,
Preguntas Frecuentes sobre la atención médica continua del NHS
tengo un paquete de apoyo de la autoridad local que funciona bien. Ahora soy elegible para recibir atención médica continua del NHS – ¿ cambiará mi paquete de apoyo?
si le preocupan los cambios en su paquete de atención médica debido a una mudanza a la atención médica continua del NHS, su CCG debe hablar con usted sobre las formas en que puede brindarle la mayor cantidad de opciones y control posible. Esto podría incluir el uso de un presupuesto personal de salud, con una opción que es un «pago directo por atención médica».,
¿puedo rechazar una evaluación para la atención médica continua del NHS? Si me niego, ¿podré obtener servicios de mi autoridad local?
Una evaluación para la atención médica continua del NHS no se puede llevar a cabo sin su consentimiento, por lo que es posible negarse. Sin embargo, si se niega, aunque todavía tendrá derecho a una evaluación por parte de la autoridad local, no hay garantía de que se le proporcionarán servicios. Hay un límite legal en los tipos de servicios que una autoridad local puede proporcionar.,
si se niega a ser evaluado para la atención médica continua del NHS, el CCG debe explorar sus razones para negarse y tratar de abordar sus preocupaciones. Si alguien carece de la capacidad mental para consentir o rechazar una evaluación, se aplicarán los principios de la Ley de capacidad Mental y, en la mayoría de las circunstancias, se proporcionará una evaluación en el mejor interés de la persona.
si hay evidencia de que es probable que una mudanza tenga un efecto perjudicial en la salud o el bienestar de su familiar, hable de esto con el CCG., Tendrá en cuenta sus preocupaciones al considerar los arreglos más apropiados.
si el CCG decide organizar una colocación alternativa, debe proporcionar una opción razonable de hogares.
¿es posible pagar tarifas de recarga para la atención médica continua del NHS?
No, No es posible recargar los paquetes de atención médica continua del NHS, como puede hacerlo con los paquetes de atención de las autoridades locales.
la única manera en que los paquetes de atención médica continua del NHS se pueden recargar de forma privada es si paga por servicios privados adicionales además de los servicios que se considera que necesita del NHS., Estos servicios privados deben ser prestados por personal diferente y preferiblemente en un entorno diferente.
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Media review fecha límite: 12 de enero de 2024