es difícil encontrar un título satisfactorio para esta revisión, porque tanto la palabra «complementaria» como «alternativa»-no son muy correctas políticamente actualmente. Es probable que no haya una palabra políticamente correcta, excepto «no alopática», que es desconocida para muchos médicos., Utilizado con precisión, el término » alopática «se opone a» homeopática», por lo que desde sus orígenes,» medicina alopática » debe incluir la medicina herbal. Sin embargo, en la práctica, los tratamientos herbales y muchos otros no homeopáticos se llaman «no alopáticos», mientras que la medicina convencional se llama «alopática».»»Complementario» generalmente incluiría las prácticas que se utilizan con los tratamientos médicos occidentales convencionales, y» alternativo » incluiría aquellas prácticas que se utilizan en lugar de los tratamientos médicos occidentales., Para la mayor parte de esta revisión, los términos «no alopático», «alternativo» y «complementario» podrían usarse indistintamente. Este tema ha ganado interés, y recibió cierta legitimidad alopática, en parte debido a un artículo que David Eisenberg, M. D., publicó en el New England Journal.’En 1990, realizó una encuesta telefónica de alrededor de 1,500 adultos en los EE.UU. y les preguntó sobre el uso de tratamientos y prácticas que eran «alternativas», que él definió como que generalmente no se enseña en las escuelas de Medicina de los EE.UU. y no está fácilmente disponible en los hospitales de los EE.UU., A partir de su muestra, extrapoló que en 1990, alrededor de 60 millones de estadounidenses usaban tratamientos médicos alternativos, a un costo estimado de 1 13.7 mil millones. Hubo más visitas a curanderos alternativos que a MDs de atención primaria ese año, y más de dos tercios de las personas que usaron tratamientos médicos alternativos no le dijeron a sus médicos al respecto., Ahora que las figuras de terceros se están interesando en pagar por prácticas médicas alternativas (especialmente servicios naturopáticos, quiroprácticos y de acupuntura), los médicos alopáticos aumentarán en la posición de poder referir a las personas a proveedores alternativos, y las aseguradoras pagarán por los servicios que aprueben los médicos de cabecera. Por lo tanto, será cada vez más importante para los médicos tener un grado de familiaridad con los tratamientos alternativos (incluida la eficacia y los riesgos)., Hasta la fecha, no ha habido casos de negligencia por dar consejos sobre el uso de tratamientos médicos alternativos, pero sin duda existirá responsabilidad para cualquier persona que ofrezca tratamientos, como acupuntura o manipulación espinal, en caso de un efecto adverso. Esta revisión presentará brevemente algunas de las prácticas alternativas más comunes que probablemente se vean en las comunidades de Hawaii: Homeopatía, hierbas, Naturopatía, Medicina China y Acupuntura, y quiropráctica y manipulación espinal, y una breve discusión del Dr., Documento de posición reciente de Eisenberg sobre el asesoramiento a pacientes sobre prácticas alternativas.