¿Medicare cubre las visitas a la sala de Emergencias?

  • por Christian Worstell
  • Revisado por John Krahnert

Sí, visitas a salas de emergencia son normalmente cubiertos por Medicare.

la mayoría de los servicios de la sala de emergencias para pacientes ambulatorios están cubiertos por Medicare Parte B, y las estadías hospitalarias para pacientes hospitalizados están cubiertas por Medicare Parte A.

Los planes Medicare Advantage (Parte C) también cubren las visitas a la sala de emergencias., Muchos planes de Medicare Advantage también ofrecen beneficios como cobertura de medicamentos recetados y entrega de comida a domicilio para beneficiarios que han regresado a casa después de una hospitalización.

lo que cubre Medicare Parte A

El seguro hospitalario de Medicare Parte A ayuda a cubrir:

  • atención hospitalaria en un hospital
  • Atención de enfermería especializada
  • cuidado de hospicio
  • Algunos servicios de atención médica en el hogar

gratis, siempre y cuando usted o su cónyuge pagaran suficientes impuestos de Medicare mientras trabajaba.,

Si va a la sala de emergencias y es admitido como paciente hospitalizado, Medicare Parte A ayuda a cubrir algunos de los costos relacionados con su estadía en el hospital una vez que se alcance el deducible de la Parte A.

en 2021, el deducible de Medicare Parte A es de Medicare 1,484 por período de beneficios.,

lo que cubre Medicare Parte B

Medicare Parte B se conoce como Seguro Médico y ayuda a cubrir los servicios médicamente necesarios y los servicios preventivos, que pueden incluir:

  • visitas al consultorio del médico
  • Investigación Clínica
  • Servicios de ambulancia
  • Equipo médico duradero
  • Servicios de salud Mental

Medicare Parte B también puede cubrir los servicios que recibe cuando visita la sala de emergencias como paciente ambulatorio.

Medicare Parte B es opcional, y si se inscribe en la Parte B, también debe inscribirse en la Parte A., A diferencia de Medicare Parte A, que es gratis para la mayoría de las personas, usted debe pagar una prima mensual para Medicare Parte B.

la prima estándar de la Parte B en 2021 es de $148.50 por mes.

copagos y coseguros en la sala de Emergencias

incluso si su visita a la sala de Emergencias está cubierta por Medicare, usted es generalmente responsable de pagar una parte de los costos, conocidos como copagos o coseguros.

normalmente, usted paga un copago de Medicare en la sala de emergencias por la visita en sí y un copago por cada servicio del hospital.,

la forma en que se le cobra depende de varios factores, incluyendo qué parte de Medicare cubre su visita (Medicare Parte A, Medicare Parte B o ambos) y si ha cumplido o no con sus deducibles de la Parte A y la Parte B.

en 2021, el deducible de la Parte A es de 1 1,484 por período de beneficio, y el deducible de la Parte B es de 2 203 por año.,

coaseguro de Medicare Parte A

generalmente, Si va a la sala de emergencias y es admitido como paciente hospitalizado, Medicare Parte a cubrirá una parte de los costos, y en 2021 paga:

  • coaseguro de 0 0 por cada período de beneficios durante los días 1-60 pasados en el hospital
  • coaseguro de 3 371 por los días 61-90 en cada período de beneficios
  • coaseguro de 7 742 por cada «día de reserva de por vida» más allá del día 90 en cada período de beneficios
  • todos los costos más allá de los días de reserva de por vida

recuerde, debe cumplir con su deducible de parte a antes de que Medicare pague su parte por los servicios cubiertos.,

copagos de Medicare Parte B

Si va a la sala de emergencias y recibe atención de un médico, pero no es admitido como paciente hospitalizado, Medicare Parte B Generalmente cubrirá una parte de sus costos médicos.

después de que se alcance su deducible de la Parte B, por lo general paga el 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare para la mayoría de los servicios, y Medicare paga el resto.,

los planes Medicare Advantage cubren las visitas a la sala de emergencias

Medicare Advantage (Medicare Parte C) es una alternativa a Medicare Original (Medicare Parte A y Parte B) que proporciona los mismos beneficios hospitalarios y médicos que Medicare Original. Esto significa que los planes Medicare Advantage, como Medicare Original, cubrirán al menos algunos de los costos de la sala de emergencias.

La mayoría de los planes Medicare Advantage también cubren medicamentos recetados, y muchos planes también pueden ofrecer beneficios adicionales como cobertura dental, de la vista y de la audición.,

para obtener más información sobre los planes Medicare Advantage que pueden estar disponibles en su área y para obtener información sobre la cobertura de la sala de emergencias que ofrecen, hable hoy con un agente de seguros con licencia.

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