luchar contra el dolor intenso puede ser drenante. Puede hacer que sea difícil para las familias estar juntas de una manera significativa. El dolor puede afectar el estado de ánimo: el dolor puede hacer que alguien parezca enojado o de mal humor. Aunque es comprensible, la irritabilidad resultante del dolor puede hacer que sea difícil hablar, difícil compartir pensamientos y sentimientos.
problemas respiratorios. La dificultad para respirar o la sensación de que respirar es difícil es una experiencia común al final de la vida., El médico podría llamar a esto disnea. Preocuparse por la siguiente respiración puede dificultar las conversaciones o conexiones importantes. Intente levantar la cabecera de la cama, abrir una ventana, usar un humidificador o tener un ventilador que haga circular aire en la habitación. A veces, la morfina u otros medicamentos para el dolor pueden ayudar a aliviar la sensación de dificultad para respirar.
Las personas que están muy cerca de la muerte pueden tener una respiración ruidosa, a veces llamada sonajero de la muerte. Esto es causado por la acumulación de líquidos en la garganta o por la relajación de los músculos de la garganta. Podría ser útil tratar de girar a la persona para que descanse de un lado., También hay medicamentos que se pueden recetar que pueden ayudar a aclarar esto. No toda respiración ruidosa es un estertor mortal. Puede ayudar saber que esta respiración ruidosa generalmente no molesta a la persona moribunda, incluso si es a la familia y amigos.
irritación de la Piel. Los problemas de la piel pueden ser muy incómodos. Con la edad, la piel se vuelve naturalmente más seca y frágil, por lo que es importante tener un cuidado adicional con la piel de una persona mayor. La aplicación suave de loción sin alcohol puede aliviar la piel seca y ser calmante.,
la sequedad en partes de la cara, como los labios y los ojos, puede ser una causa común de malestar cerca de la muerte. Un bálsamo labial podría evitar que esto empeore. Un paño húmedo colocado sobre los ojos cerrados podría aliviar la sequedad. Si el interior de la boca parece seco, puede ser útil darle hielo (si la persona está consciente) o limpiar el interior de la boca con un paño húmedo, una bola de algodón o un hisopo especialmente tratado.
sentarse o acostarse en una posición ejerce una presión constante sobre la piel sensible, lo que puede provocar dolorosas úlceras por presión., Cuando se forma una úlcera de cama por primera vez, la piel se decolora o se oscurece. Esté atento a estas manchas decoloradas, especialmente en los talones, las caderas, la parte baja de la espalda y la parte posterior de la cabeza.
voltear a la persona de lado hacia atrás y hacia el otro lado cada pocas horas puede ayudar a prevenir las úlceras por presión. Intente colocar una almohadilla de espuma debajo de un área como un talón o un codo para levantarla de la cama y reducir la presión. Pregunte si un colchón especial o un cojín de silla también podrían ayudar. Mantener la piel limpia e hidratada siempre es importante.
Problemas Digestivos., Las náuseas, los vómitos, el estreñimiento y la pérdida del apetito son problemas comunes al final de la vida. Las causas y los tratamientos para estos síntomas son variados, así que hable con un médico o enfermero de inmediato. Hay medicamentos que pueden controlar las náuseas o los vómitos o aliviar el estreñimiento, un efecto secundario común de los analgésicos fuertes.
si alguien cerca de la muerte quiere comer pero está demasiado cansado o débil, puede ayudar con la alimentación. Para hacer frente a la pérdida de apetito, trate de ofrecer suavemente los alimentos favoritos en pequeñas cantidades. O, trate de servir comidas frecuentes y más pequeñas en lugar de tres grandes.,
no tienes que forzar a una persona a comer. Ir sin comida y / o agua generalmente no es doloroso, y comer puede aumentar la incomodidad. Perder el apetito es una parte común y normal de morir. La deglución también puede ser un problema, especialmente para las personas con demencia. Una decisión consciente de renunciar a la comida puede ser parte de la aceptación de una persona de que la muerte está cerca.
sensibilidad a la Temperatura. Es posible que las personas que están muriendo no puedan decirle que están demasiado calientes o demasiado frías, así que esté atento a las pistas. Por ejemplo, una persona que tiene demasiado calor puede tratar repetidamente de quitarse una manta., Puede quitarse la manta y probar con un paño frío en la cabeza.
si una persona está encorvándose los hombros, tirando de las cubiertas o incluso temblando, esos podrían ser signos de frío. Asegúrese de que no haya corriente de aire, aumente el calor y agregue otra manta. Evite las mantas eléctricas porque pueden calentarse demasiado.
fatiga. Es común que las personas que se acercan al final de la vida se sientan cansadas y tengan poca o ninguna energía. Mantenga las actividades simples. Por ejemplo, se puede usar un inodoro junto a la cama en lugar de caminar al baño., Un taburete de ducha puede ahorrar energía a una persona, al igual que cambiar a una esponja en la cama.
fin de la vida: manejo de las necesidades mentales y emocionales
la atención completa al final de la vida también incluye ayudar a la persona moribunda a manejar el sufrimiento mental y emocional. Alguien que está alerta cerca del final de la vida podría comprensiblemente sentirse deprimido o ansioso. Es importante tratar el dolor emocional y sufrimiento. Alentar las conversaciones sobre los sentimientos podría ayudar. Es posible que desee ponerse en contacto con un consejero, posiblemente uno familiarizado con los problemas del final de la vida. Si la depresión o la ansiedad son graves, los medicamentos pueden ayudar.,
una persona moribunda también puede tener algunos temores y preocupaciones específicos. Él o ella puede temer lo desconocido o preocuparse por los que se quedan atrás. Algunas personas tienen miedo de estar solas al final. Este sentimiento puede empeorar por las reacciones comprensibles de la familia, los amigos e incluso el equipo médico. Por ejemplo, cuando la familia y los amigos no saben cómo ayudar o qué decir, a veces dejan de visitar. O, alguien que ya está empezando a llorar puede retirarse.
Los médicos pueden sentirse impotentes porque no pueden curar a su paciente. Algunos parecen evitar a un paciente moribundo., Esto puede aumentar la sensación de aislamiento de una persona moribunda. Si esto sucede, hable de sus preocupaciones con la familia, los amigos o el médico.
el simple acto de contacto físico-tomarse de las manos, un toque o un masaje suave—puede hacer que una persona se sienta conectada con quienes ama. Puede ser muy relajante. Calienta tus manos frotándolas o poniéndolas bajo agua tibia.
trate de establecer un estado de ánimo reconfortante. Recuerde que escuchar y estar presente puede hacer una diferencia., Por ejemplo, Gordon amaba una fiesta, por lo que era natural para él querer estar cerca de familiares y amigos cuando estaba muriendo. A Ellen siempre le gustó pasar momentos tranquilos con una o dos personas a la vez, por lo que se sentía más cómoda con solo unos pocos visitantes.
algunos expertos sugieren que cuando la muerte está muy cerca, la música a bajo volumen y la iluminación suave son relajantes. De hecho, cerca del final de la vida, la musicoterapia podría mejorar el estado de ánimo, ayudar con la relajación y disminuir el dolor. Escuchar música también puede evocar recuerdos que los presentes pueden compartir., Para algunas personas, es importante reducir al mínimo los ruidos molestos, como los televisores y las radios.
a menudo, solo estar presente con una persona moribunda es suficiente. Es posible que no sea necesario llenar el tiempo con conversación o actividad. Su presencia tranquila puede ser un regalo simple y profundo para un miembro de la familia o amigo moribundo.
necesidades espirituales al final de la vida
Las personas que se acercan al final de la vida pueden tener necesidades espirituales tan importantes como sus preocupaciones físicas. Las necesidades espirituales incluyen encontrar un significado en la vida de uno y terminar con los desacuerdos con los demás, si es posible., La persona moribunda puede encontrar la paz resolviendo problemas no resueltos con amigos o familiares. Las visitas de un trabajador social o un consejero también pueden ayudar.
Muchas personas encuentran consuelo en su fe. Otros pueden luchar con su fe o creencias espirituales. Orar, hablar con alguien de la propia comunidad religiosa (como un ministro, sacerdote, rabino o imán), leer textos religiosos o escuchar música religiosa puede ser reconfortante.
La Familia y los amigos pueden hablar con la persona moribunda sobre la importancia de su relación., Por ejemplo, los hijos adultos pueden compartir cómo su padre ha influido en el curso de sus vidas. Los nietos pueden hacerle saber a su abuelo cuánto ha significado para ellos. Los amigos pueden relatar cómo valoran los años de apoyo y compañía. Los familiares y amigos que no pueden estar presentes pueden enviar una grabación de lo que les gustaría decir o una carta para ser leída en voz alta.
compartir recuerdos de buenos tiempos es otra forma en que algunas personas encuentran La Paz cerca de la muerte. Esto puede ser reconfortante para todos., Algunos médicos piensan que es posible que incluso si un paciente está inconsciente, aún pueda oír. Probablemente nunca sea demasiado tarde para decir cómo te sientes o para hablar de buenos recuerdos.
siempre hable con, no sobre, la persona que está muriendo. Cuando entres en la habitación, es una buena idea identificarte, diciendo algo como, » Hola, Juan. Soy Mary, Y he venido a verte.»Otra buena idea es que alguien escriba algunas de las cosas que se dicen en este momento, tanto por la persona que está muriendo como a ella. Con el tiempo, estas palabras podrían servir como una fuente de consuelo para la familia y los amigos., Las personas que buscan formas de ayudar pueden dar la bienvenida a la oportunidad de ayudar a la familia escribiendo lo que se dice.
puede llegar un momento en que una persona moribunda que ha estado confundida de repente parece tener un pensamiento claro. Aproveche estos momentos, pero comprenda que pueden ser solo temporales, no necesariamente una señal de que él o ella está mejorando. A veces, una persona moribunda puede aparecer para ver o hablar con alguien que no está allí. Trate de resistir la tentación de interrumpir o decir que están imaginando cosas. Dale a la persona moribunda El espacio para experimentar su propia realidad.,
fin de la vida: planificar con anticipación
muchos trabajos prácticos deben realizarse al final de la vida, tanto para aliviar a la persona que está muriendo como para apoyar al cuidador. Las tareas cotidianas pueden ser una fuente de preocupación para alguien que está muriendo, y pueden abrumar a un cuidador. Hacerse cargo de pequeñas tareas diarias en la casa, como recoger el correo o el periódico, escribir mensajes telefónicos, lavar la ropa, alimentar a la mascota de la familia, llevar a los niños a la práctica de fútbol o recoger medicamentos en la farmacia, puede proporcionar un descanso muy necesario para los cuidadores.,
una persona que está muriendo podría estar preocupada por quién se encargará de las cosas cuando se haya ido. Ofrecer tranquilidad- «me aseguraré de que sus violetas africanas sean regadas», «Jessica ha prometido cuidar de Bandit», «Papá, queremos que mamá viva con nosotros a partir de ahora» —podría proporcionar una medida de paz. Recordar a la persona moribunda que sus asuntos personales están en buenas manos también puede brindarle consuelo.
Todo el mundo puede estar preguntando a la familia, «¿Qué puedo hacer por usted?»Ayuda hacer una oferta específica. Dile a la familia: «déjame ayudarte . . ., «y sugiera algo como llevar comidas para los cuidadores, pagar facturas, pasear al perro o cuidar a los niños. Si no estás seguro de qué ofrecer, habla con alguien que haya pasado por una situación similar. Averigua qué tipo de ayuda fue útil.
si quieres ayudar pero no puedes alejarte de tu propia casa, puedes programar a otros amigos o familiares para que te ayuden con trabajos pequeños o para que traigan comidas. Esto puede permitir que la familia inmediata preste toda su atención a la persona que está muriendo.
si usted es el cuidador principal, pida ayuda cuando la necesite y acepte ayuda cuando se le ofrezca., No dude en Sugerir una tarea específica a alguien que se ofrece a ayudar. Los amigos y la familia probablemente están ansiosos por hacer algo por usted y/o la persona que está muriendo, pero pueden ser reacios a ofrecer repetidamente cuando usted está tan ocupado.
mantener informados a los amigos cercanos y a la familia puede resultar abrumador. Configurar un mensaje de correo de voz saliente, un blog, una lista de correo electrónico, una página privada de Facebook o incluso un árbol telefónico puede reducir el número de llamadas que tiene que hacer. Algunas familias crean un blog o sitio web para compartir noticias, pensamientos y deseos., Al final de este artículo se enumeran algunas organizaciones que hacen que la configuración de dichas páginas web sea fácil y segura. O bien, puede asignar a un familiar cercano o amigo para que realice las actualizaciones por usted. Todos estos pueden ayudar a reducir la carga emocional de responder preguntas frecuentes.
Lea sobre este tema en español. Lea sobre este tema en español.,h2>para obtener más información acerca de Comfort Care
American Music Therapy Association
301-589-3300
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National Hospice and Palliative Care Organization
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asociación de enfermeras de hospicio y paliativos
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alianza nacional para el cuidado
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este contenido es proporcionado por el Instituto Nacional del envejecimiento (nia) de los NIH., Los científicos de la NIA y otros expertos revisan este contenido para asegurarse de que sea preciso y esté actualizado.
contenido revisado: 17 de mayo de 2017