Latidos cardíacos rápidos y erráticos: la taquicardia Ventricular vinculada al ejercicio no es un riesgo para adultos mayores sanos-16/11/2009

(resumen #14723, Sala #W230ab, Orange County Convention Center, Orlando, Fla.)

16 de noviembre de 2009-los adultos mayores sanos y libres de enfermedades cardíacas no deben temer que los episodios de latidos cardíacos rápidos e irregulares provocados por el ejercicio vigoroso puedan aumentar el riesgo a corto o largo plazo de morir o tener un ataque cardíaco, según un informe de expertos en corazón de Johns Hopkins y el Instituto Nacional sobre el envejecimiento (Nia) de EE.,

Los investigadores dicen que tales temores surgieron después de que estudios previos encontraron que los episodios de ritmos cardíacos errantes, más formalmente conocidos como taquicardia ventricular no sostenida, más del doble de la probabilidad de muerte súbita en personas que ya han sufrido un ataque cardíaco.

en un estudio a ser presentado Nov. 16 en las sesiones científicas anuales de la American Heart Association (AHA) en Orlando, el equipo de investigación monitoreó durante un promedio de 12 años los registros médicos de 2,234 hombres y mujeres inicialmente sanos, de 21 a 96 años, y que participaron en el Baltimore Longitudinal Study of Aging de la NIA., En adultos sin signos previos de enfermedad cardíaca, los investigadores no encontraron efectos adversos como resultado de breves episodios de taquicardia ventricular inducida por el ejercicio.

en el estudio, cada participante voluntario tuvo al menos una prueba de esfuerzo realizada antes de 2001. La prueba evalúa la capacidad de bombeo del corazón, requiriendo que los participantes, cuya edad promedio en la prueba era de 52 años, caminen o troten en una cinta de correr a velocidades e inclinaciones crecientes hasta que se sintieran agotados, aproximadamente 10 minutos para la mayoría.,

ochenta y uno (aproximadamente el 4 por ciento, 65 hombres y 16 mujeres, en su mayoría participantes mayores) experimentaron períodos cortos de latidos cardíacos rápidos e irregulares durante el ejercicio, que generalmente duraban de tres a seis latidos cardíacos, y a una velocidad que rondaba los 175 latidos por minuto.
Los investigadores dicen que las tasas de mortalidad general fueron más altas en el grupo de taquicardia que en el grupo de nontaquicardia (29 por ciento y 16 por ciento, respectivamente)., Pero cuando ajustaron su análisis para tener en cuenta las diferencias en edad, sexo y aquellos que desarrollaron factores de riesgo conocidos de enfermedad cardíaca desde el principio, no encontraron un aumento mensurable del riesgo de muerte general, muerte por enfermedad cardíaca o sufrir un ataque cardíaco entre los grupos de taquicardia y no taquicardia. Investigador Principal del estudio y cardiólogo Joseph Marine, M. D.,, dice que los resultados del estudio deberían «proporcionar tranquilidad» entre las personas de mediana edad y mayores aparentemente sanas de que tales episodios cortos de taquicardia ventricular provocados en las pruebas de ejercicio no tienen consecuencias a largo plazo para la salud.»mientras un examen médico no muestre ninguna enfermedad cardíaca subyacente u otra condición de salud grave, las personas deben continuar viviendo un estilo de vida normal, incluido el regreso al ejercicio después de la autorización de su médico», dice Marine, Profesora Asociada de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y su Instituto cardíaco y Vascular., «Nuestros resultados sugieren que la arritmia ventricular breve y no sostenida durante la prueba de esfuerzo, generalmente, no debe causar una alarma indebida en pacientes o médicos.»cuando sospechan de una enfermedad cardíaca, dice Marine, los proveedores de atención médica deben investigar más a fondo para detectar cualquier signo de isquemia, bloqueos arteriales, enfermedad del músculo cardíaco o riesgo hereditario de arritmia. Pero si todo da negativo para enfermedad cardíaca, entonces no se necesitan restricciones en el ejercicio. De hecho, dice, se sabe desde hace mucho que el ejercicio regular reduce el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas.,el co-investigador del estudio y cardiólogo de Hopkins, Gary Gerstenblith, M. D., agrega que los últimos resultados del estudio deberían ayudar a los médicos a clasificar mejor qué pacientes tratar después de incidentes de taquicardia inducida por el ejercicio. «la mayoría de las personas que experimentan ritmos cardíacos erráticos durante el ejercicio y que no tienen una afección cardíaca subyacente pueden quedarse solas, no necesitan tratamiento y pueden continuar haciendo ejercicio», dice Gerstenblith, profesor de la Escuela de Medicina Johns Hopkins., «Sin embargo, los pacientes con latidos cardíacos erráticos que más tarde se descubre que tienen una enfermedad coronaria subyacente deben abstenerse de hacer ejercicio arduo hasta consultar con su médico sobre el tratamiento con medicamentos y/o un dispositivo implantable para mejorar su función cardíaca y disminuir el riesgo de morir por un ritmo cardíaco potencialmente fatal.»

Marine dice que los próximos pasos en su investigación son determinar si otras arritmias provocadas por el ejercicio, como la taquicardia auricular, tienen algún impacto en las tasas de muerte o ataques cardíacos futuros o conducen a otras arritmias.,el apoyo financiero para el estudio fue proporcionado por el NIA, miembro de los Institutos Nacionales de salud. además de Marine y Gerstenblith, el Dr. Grant Chow de Johns Hopkins participó en este estudio. Otros investigadores involucrados fueron Veena Shetty, M. S., en el Instituto de investigación Medstar; Jeanette Wright y Samer Najjar, M. D., ambos en el NIA. El investigador principal de la investigación fue el Dr. Jerome Fleg, del Instituto Nacional del corazón, los pulmones y la sangre, otro miembro de los Institutos Nacionales de la salud.,

(Título de la presentación: importancia pronóstica de la taquicardia ventricular no sostenida inducida por el ejercicio en voluntarios asintomáticos, the Baltimore Longitudinal Study on Aging.)

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