la seguridad de amoxicilina/ácido clavulánico y cefuroxima durante la lactancia

LA LACTANCIA Se considera el estándar de oro para la nutrición infantil. A pesar de las afirmaciones de la American Academy of Pediatrics sobre el uso seguro de medicamentos en la lactancia, los profesionales médicos siguen confundidos con respecto al manejo de la terapia medicamentosa en madres lactantes, lo que puede llevar a una prescripción subóptima y a un cumplimiento deficiente., El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la seguridad de 2 de los nuevos antibióticos, amoxicilina/ácido clavulánico y cefuroxima, durante la lactancia. Las mujeres en periodo de lactancia que llamaron a un centro de consulta de medicamentos para obtener información sobre los riesgos potenciales de amoxicilina/ácido clavulánico (67 mujeres) y cefuroxima (38 mujeres) fueron reclutadas prospectivamente. Como grupo control, se reclutaron mujeres que fueron tratadas con antibióticos conocidos por ser seguros durante la lactancia: amoxicilina (n = 40) para el grupo de amoxicilina/ácido clavulánico y cefalexina (n = 11) para el grupo de cefuroxima., Las mujeres del grupo de control fueron emparejadas para la indicación de terapia antibiótica, la duración del tratamiento y la edad materna. Los participantes fueron entrevistados después de la terminación del tratamiento en relación con las reacciones adversas durante el tratamiento. En el grupo amoxicilina/ácido clavulánico, 15 lactantes (22,3%) tuvieron efectos adversos, y la tasa aumentó con la dosis (P = 0,0139). Esto fue significativamente mayor que el grupo de amoxicilina, donde 3 bebés (7.5%) tuvieron efectos adversos (P = 0.046, riesgo relativo (RR) = 2.99, intervalo de confianza (IC) del 95% 0.92-9.68)., Sin embargo, no hubo diferencias significativas entre las tasas de eventos específicos. La tasa de efectos adversos en el grupo de cefuroxima (2,6%) no fue significativamente diferente de la de los controles (9%) (P = 0,58, OR = 0,92, IC 95% 0,94-1,06). Todos los efectos adversos fueron leves, autolimitados y no precisaron la interrupción de la lactancia. Nuestros datos sugieren que la amoxicilina / ácido clavulánico y la cefuroxima pueden ser seguras durante la lactancia. Se necesitan estudios más amplios para confirmar estos hallazgos.

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