resumen
los expertos de MSK dicen que todavía no tenemos suficiente información sobre el kratom para saber si es Seguro y efectivo para las personas con cáncer.
en los últimos años, varias empresas en los Estados Unidos han comenzado a vender un producto a base de hierbas llamado kratom, principalmente en línea. El producto, que se vende como hojas secas o en polvo en cápsulas, proviene de un árbol tropical que crece en el Sudeste Asiático.,
Los Defensores del kratom dicen que actúa como analgésico y sedante, entre otros efectos. Algunas personas creen que puede tratar la adicción a los opioides o al alcohol. Pero ninguno de estos beneficios se ha demostrado en ensayos clínicos rigurosos.
se han reportado eventos negativos asociados con el consumo de productos que contienen kratom. Muchos de estos casos fueron causados por abuso a largo plazo. Además, los productos de kratom se han relacionado con brotes recientes de salmonella que enfermaron a unas 200 personas en varios estados.,
el neurólogo y farmacólogo de Memorial Sloan Kettering Gavril Pasternak está estudiando los componentes activos del kratom para averiguar qué hace la hierba en el cuerpo. Está colaborando en este trabajo con la química médica Susruta Majumdar, que fue asistente de química en MSK y ahora es Profesor Asociado en el Centro de Farmacología Clínica en el Colegio de farmacia de St.Louis y la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington.
Los científicos creen que algunos de los ingredientes que se encuentran naturalmente en el kratom pueden ser prometedores para desarrollar nuevos y mejores analgésicos., Estos medicamentos potencialmente podrían tener menos efectos secundarios que los que actualmente están en el mercado.
acerca de las hierbas: Kratom
El Kratom es un suplemento herbario que tiene efectos estimulantes y calmantes. También puede tener propiedades para aliviar el dolor similares a los opioides.
Más información
¿cómo puede un producto natural convertirse en un medicamento?
no es una idea loca pensar que una nueva droga podría provenir de un árbol. De hecho, alrededor de la mitad de todas las drogas vendidas hoy en día se originaron en seres vivos, incluyendo plantas, hongos y bacterias que se encuentran en el suelo., Estos productos naturales incluyen el medicamento para el corazón digoxina, que se aísla de una flor llamada Dedalera; el antibiótico penicilina, que proviene del moho; y analgésicos como la morfina, que está hecha de amapolas. Muchos medicamentos contra el cáncer también están hechos de productos naturales.
Los productos naturales que se desarrollan y VENDEN COMO drogas pueden provenir directamente de su fuente. También se pueden crear en el laboratorio mediante síntesis química. Las sustancias químicas tomadas de seres vivos pueden convertirse en los materiales de partida para la fabricación de compuestos similares., Los químicos pueden alterar las moléculas que ocurren naturalmente para llegar a medicamentos que son más eficaces o tienen menos efectos secundarios.
¿puede el kratom bloquear el dolor con menos riesgo?
al igual que la mayoría de los productos herbales que provienen de plantas, el kratom contiene una mezcla de muchos compuestos químicos diferentes. En 2016, El Dr., Majumdar publicó un estudio en colaboración con el investigador de la Universidad de Columbia Dalibor Sames que muestra que entre los productos naturales que se encuentran en el kratom, dos compuestos activan los receptores opioides en las células humanas, los mismos receptores activados por medicamentos como la morfina y la oxicodona, que se utilizan clínicamente en el tratamiento del dolor.
Más adelante en el año, en colaboración con Jay McLaughlin de la Universidad de Florida y los investigadores de MSK Ying Xian Pan y el Dr. Pasternak, el Dr., Majumdar publicó otro estudio, que informó que dos compuestos en el kratom eran más efectivos que la morfina para bloquear el dolor en ratones. Su eficacia se probó usando lo que se llama un ensayo tail-flick. En esta evaluación, la cola de un ratón se pone al lado de algo caliente. La eficacia del medicamento para el dolor está determinada por cuántos segundos le toma al ratón sentir dolor y mover la cola.
más investigaciones realizadas en células y ratones determinaron cómo estas moléculas proporcionaban efectos bloqueadores del dolor., «Descubrimos que estos compuestos son estructuralmente diferentes de medicamentos como la morfina o el fentanilo», dice el Dr. Majumdar. «Se unen a los receptores del dolor de una manera diferente.»Específicamente, actúan sobre las vías que permiten suprimir el dolor sin actuar sobre las vías que suprimen la respiración. El potencial adictivo de los productos naturales que se encuentran en el kratom está siendo investigado y pronto será reportado.
«Este es un problema de seguridad crucial, ya que la depresión respiratoria es responsable de las muertes por sobredosis de opioides», agrega el Dr. Pasternak. Él y el Dr., Majumdar continúa trabajando juntos para diseñar nuevos medicamentos basados en componentes del kratom que serán aún más efectivos y seguros.
La administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos y la administración de control de drogas de los Estados Unidos están considerando prohibir el kratom. Los científicos que estudian el kratom dicen que tal acción terminaría efectivamente su investigación porque se volvería extremadamente difícil obtener y trabajar con los compuestos. Se podrían perder pistas potencialmente prometedoras para nuevos medicamentos.
¿las personas con cáncer pueden tomar kratom ahora?
el tipo de medicamentos derivados del kratom que están desarrollando los Dres., Pasternak y Majumdar están a varios años de ser evaluados en ensayos clínicos. Pero los expertos en el servicio de Medicina Integrativa de MSK que administran la base de datos About Herbs con frecuencia reciben preguntas de personas con cáncer, así como de sus médicos, sobre si el kratom, tal como se vende ahora, es una forma segura y efectiva de controlar el dolor del cáncer. La base de datos proporciona información sobre hierbas y otras terapias complementarias que se basa en la literatura científica.,
«Muchas personas están interesadas en tomar kratom para su dolor por cáncer porque les preocupa el potencial de adicción de los medicamentos opioides tradicionales», dice el farmacéutico K. Simon Yeung, quien maneja las hierbas. «Pero en este momento, no tenemos suficiente información para saber si es Seguro y efectivo para este propósito.»
Las personas con cáncer reciben un alivio del dolor más efectivo y confiable con analgésicos establecidos.,
«Un problema con el kratom es que es una mezcla de muchos compuestos diferentes cuyos niveles pueden variar de una preparación a otra, por lo que es bastante difícil determinar qué dosis se debe usar», dice el Dr. Pasternak. «Las personas con cáncer reciben un alivio del dolor más efectivo y confiable con analgésicos establecidos.»
El Dr. Yeung señala que la preocupación por la contaminación por salmonella hace que sea aún más importante evitar los productos de kratom. «Un análisis de la FDA encontró que la mitad de todos los productos de kratom evaluados estaban contaminados», dice., «Debido a que la quimioterapia y otros tratamientos contra el cáncer pueden debilitar el sistema inmunitario de una persona, contraer una de estas infecciones podría ser muy grave.»
los médicos de MSK enfatizan que las personas con cáncer no deben tomar ninguna sustancia herbal sin antes discutirlo con su equipo de atención médica.