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La mayoría de la gente piensa que Botox® (toxinA onabotulínica) es una herramienta para cirujanos plásticos y no urólogos. Pero el medicamento está aprobado por la FDA de los Estados Unidos para mujeres con síntomas de vejiga hiperactiva cuando no hay una causa neurológica aparente.,
La investigación muestra que el medicamento es de 70 a 80% efectivo para las personas que tienen fugas o incontinencia repentinas relacionadas con la urgencia, dice el urólogo Sandip Vasavada, MD.
¿cómo funciona el Botox para la incontinencia?
«el medicamento disminuye los espasmos que causan síntomas de vejiga hiperactiva», explica el Dr. Vasavada. «No se trata tanto de la frecuencia de orinar, como de ese impulso repentino de ir. Es bueno ayudar a las personas cuando es algo que no pueden posponer sin que se produzcan fugas.,
el procedimiento ambulatorio o en el consultorio para administrar el medicamento implica el uso de» un poco de medicamento anestésico», seguido de una serie corta de inyecciones pequeñas de 15 minutos en la pared de la vejiga.
el medicamento, que normalmente tarda aproximadamente una semana en comenzar a funcionar, afecta químicamente las conexiones músculo-nerviosas. Es por eso que el Botox también se puede usar para tratar otros trastornos, como la migraña crónica y la sudoración axilar severa.,
pruebe otros enfoques primero
Los médicos recomiendan Botox para pacientes de Urología que han probado pero no han recibido ningún beneficio de al menos un medicamento antiespasmódico, así como «cosas simples» como modificar su ingesta de líquidos, eliminar la cafeína y practicar ejercicios del suelo pélvico, dice el Dr. Vasavada. Hasta que las personas hayan probado estos pasos, los médicos generalmente no recomiendan un procedimiento.
pero cuando esos métodos no funcionan, el Botox es frecuentemente efectivo siempre y cuando los pacientes repitan el tratamiento aproximadamente una vez cada seis meses, dice. «Desaparece., De lo contrario, es bastante bien tolerado y funciona la mayoría de las veces.»
efectos secundarios en pocos pacientes
el principal efecto secundario del procedimiento, que ocurre en aproximadamente el 5 al 8% de los pacientes, es la retención urinaria o problemas para vaciar la vejiga.
esos pacientes pueden necesitar cateterismo temporal para protegerse contra un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario, dice el Dr. Vasavada. Y por esa razón, algunos pacientes deciden en contra del procedimiento.
«simplemente no podemos predecir quién es probable que entre en retención», dice. «No es una alta probabilidad, pero tampoco cero., Todavía no tenemos la capacidad directa de predecir.»
pero la mayoría de los pacientes no han tenido esa vacilación, dice el Dr. Vasavada. «Desde que ha sido aprobado para la incontinencia, sin duda está generando más entusiasmo e interés», dice.
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