La Filosofía y Ciencia del cuidado tiene cuatro conceptos principales: ser humano, salud, medio ambiente/sociedad y enfermería.
Jean Watson se refiere al ser humano como «una persona valorada en sí misma para ser cuidada, respetada, nutrida, comprendida y asistida; en general, una visión filosófica de una persona como un YO plenamente funcional e integrado. El ser humano es visto como mayor y diferente de la suma de sus partes.,»
la salud se define como un alto nivel de funcionamiento general físico, mental y social; un nivel general de mantenimiento adaptativo del funcionamiento diario; y la ausencia de enfermedad, o la presencia de esfuerzos que conducen a la ausencia de enfermedad.
La definición de Watson de ambiente / sociedad aborda la idea de que las enfermeras han existido en cada sociedad, y que una actitud de cuidado es transmitida de generación en generación por la cultura de la profesión de enfermería como una manera única de lidiar con su ambiente.,
el modelo de enfermería establece que la enfermería se ocupa de promover la salud, prevenir la enfermedad, cuidar al enfermo y restaurar la salud. Se centra en la promoción de la salud, así como en el tratamiento de enfermedades. Watson creía que el cuidado integral de la salud es fundamental para la práctica del cuidado en Enfermería. Ella define a la enfermería como » una ciencia humana de las personas y de las experiencias de salud-enfermedad humana que son mediadas por transacciones humanas profesionales, personales, científicas, estéticas y éticas.,»
el proceso de enfermería descrito en el modelo contiene los mismos pasos que el proceso de investigación científica: evaluación, plan, intervención y evaluación. La evaluación incluye la observación, identificación y revisión del problema, así como la formación de una hipótesis. La creación de un plan de atención ayuda a la enfermera a determinar cómo se examinarían o medirían las variables y qué datos se recopilarían. La intervención es la implementación del plan de atención y la recolección de datos. Finalmente, la evaluación analiza los datos, interpreta los resultados y puede llevar a una hipótesis adicional.,
el modelo de Watson hace siete suposiciones:
- El cuidado puede ser efectivamente demostrado y practicado solo interpersonalmente.
- El cuidado consiste en factores carativos que resultan en la satisfacción de ciertas necesidades humanas.
- El cuidado efectivo promueve la salud y el crecimiento individual o familiar.
- Las respuestas de cuidado aceptan al paciente como es ahora, así como en lo que puede llegar a ser.
- Un ambiente de cuidado es aquel que ofrece el desarrollo del potencial al tiempo que permite al paciente elegir la mejor acción para sí mismo en un momento dado.,
- Una ciencia del cuidado es complementaria a la ciencia de la curación.
- La práctica del cuidado es fundamental para la enfermería.
los tres primeros factores carativos son el «fundamento filosófico» para la ciencia del cuidado, mientras que los siete restantes derivan de ese fundamento. Los diez factores carativos primarios son:
- La formación de un sistema de valores humanista-altruista, que comienza a una edad temprana con los valores compartidos por los padres. El sistema de valores está mediado por las experiencias de vida del enfermero, el aprendizaje adquirido y la exposición a las humanidades., Se percibe como necesario para la maduración de la enfermera que a su vez promueve un comportamiento altruista hacia los demás.
- La instalación de la fe-esperanza, que es esencial para los procesos carativos y curativos. Cuando la ciencia moderna no tiene nada más que ofrecer a un paciente, Una enfermera puede continuar usando fe-esperanza para proporcionar una sensación de bienestar a través de un sistema de creencias significativo para el individuo.
- El cultivo de la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los demás, que explora la necesidad de las enfermeras de sentir una emoción tal como se presenta., El desarrollo del propio sentimiento de una enfermera es necesario para interactuar genuina y sensiblemente con los pacientes. Al esforzarse por volverse más sensible, la enfermera es más auténtica. Esto fomenta el crecimiento y la autorrealización tanto en el enfermero como en los pacientes que interactúan con el enfermero. Las enfermeras promueven la salud y el funcionamiento de nivel superior solo cuando forman relaciones persona a persona.
- El desarrollo de una relación de ayuda y confianza, que incluye congruencia, empatía y calidez., La herramienta más fuerte que tiene una enfermera es su modo de comunicación, que establece una relación con el paciente, así como el cuidado por parte de la enfermera. La comunicación incluye la comunicación verbal y no verbal, así como la escucha que connota comprensión empática.
- La promoción y aceptación de la expresión de sentimientos tanto positivos como negativos, que necesitan ser considerados y permitidos en una relación de cuidado debido a cómo los sentimientos alteran los pensamientos y el comportamiento. La conciencia de los sentimientos ayuda a la enfermera y al paciente a comprender el comportamiento que causa.,
- El uso sistemático del método científico para la resolución de problemas y la toma de decisiones, que permite el control y la predicción, y permite la autocorrección. La ciencia del cuidado no siempre debe ser neutral y objetiva.
- La promoción de la enseñanza-aprendizaje interpersonal, ya que el enfermero debe centrarse tanto en el proceso de aprendizaje como en el proceso de enseñanza. Comprender la percepción de la persona de la situación ayuda a la enfermera a preparar un plan cognitivo.,
- la provisión de un entorno mental, físico, sociocultural y espiritual de apoyo, protección y/o corrección, que Watson divide en variables internas y externas interdependientes, manipuladas por el enfermero con el fin de brindar apoyo y protección a la salud mental y física del paciente. La enfermera debe proporcionar comodidad, privacidad y seguridad como parte del factor carativo.
- asistencia a la satisfacción de necesidades humanas basada en una jerarquía de necesidades similar a la de Maslow. cada necesidad es igualmente importante para la atención de enfermería de calidad y la promoción de la salud del paciente., Además, todas las necesidades merecen ser valoradas y atendidas por el enfermero y el paciente.
- La aceptación de las fuerzas existencial-fenomenológicas, que ayuda a la enfermera a conciliar y mediar la incongruencia de ver al paciente de manera integral, al mismo tiempo que atiende al ordenamiento jerárquico de las necesidades. Esto ayuda a la enfermera a ayudar al paciente a encontrar fuerza y coraje para enfrentar la vida o la muerte. La fenomología es una forma de entender al paciente desde su marco de referencia. La psicología existencial es el estudio de la existencia humana.,
la jerarquía de necesidades de Watson comienza con necesidades biofísicas de orden inferior, que incluyen la necesidad de alimentos y líquidos, eliminación y ventilación. Luego están las necesidades psicofísicas de orden inferior, que incluyen la necesidad de actividad, inactividad y sexualidad. Por último, son las necesidades de orden superior, que son psicosociales. Estos incluyen la necesidad de logro, afiliación y autorrealización.