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los riñones desempeñan un papel fundamental en el cuerpo: actúan como sistema de filtrado del cuerpo, ayudan a controlar los niveles de agua y eliminar los desechos a través de la orina (pis). También ayudan a regular la presión arterial, la producción de glóbulos rojos y los niveles de calcio y minerales.
Pero a veces los riñones no se desarrollan correctamente, y como resultado, no funcionan como deberían., A menudo, estos problemas son genéticos y no se deben a nada que un padre haya hecho o dejado de hacer.
muchos de estos problemas pueden diagnosticarse antes de que nazca el bebé mediante pruebas prenatales de rutina y tratarse con medicamentos o cirugía mientras el niño aún es pequeño. Otros problemas pueden aparecer más adelante, con síntomas como infecciones del tracto urinario (u), problemas de crecimiento o presión arterial alta (hipertensión).
En algunos casos, los problemas pueden ser graves y requerir tratamiento quirúrgico.,
cómo funcionan los riñones
los riñones son como el sistema de recolección y eliminación de basura del cuerpo. A través de unidades microscópicas llamadas nefronas, los riñones eliminan los productos de desecho y el agua adicional de los alimentos que una persona come, devolviendo los productos químicos que el cuerpo necesita (como sodio, fósforo y potasio) al torrente sanguíneo., El agua extra se combina con otros desechos para convertirse en orina, que fluye a través de tubos delgados llamados uréteres hasta la vejiga, donde permanece hasta que sale a través de la uretra (el tubo que lleva la orina fuera del cuerpo desde la vejiga) cuando alguien va al baño.
los riñones también producen tres hormonas importantes:
- eritropoyetina, que estimula la médula ósea para producir glóbulos rojos;
- renina, que ayuda a regular la presión arterial; y
- La forma activa de vitamina D, que ayuda a controlar el equilibrio de calcio en el cuerpo y mantener los huesos sanos.,
la insuficiencia renal, que también se denomina insuficiencia renal, se produce cuando los riñones disminuyen la velocidad o dejan de filtrar adecuadamente los desechos del cuerpo, lo que puede causar acumulaciones de productos de desecho y sustancias tóxicas en la sangre. La insuficiencia renal puede ser aguda (repentina) o crónica (que ocurre con el tiempo y, por lo general, de larga duración o permanente).
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la lesión renal aguda (a veces llamada insuficiencia renal aguda) puede deberse a una infección bacteriana, lesión, shock, insuficiencia cardíaca, intoxicación o sobredosis de drogas. El tratamiento incluye corregir el problema que llevó a la lesión renal y, en algunos casos,
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- La insuficiencia renal crónica implica un deterioro de la función renal con el tiempo. En niños y adolescentes, puede ser el resultado de insuficiencia renal aguda que no mejora, defectos de nacimiento, enfermedades renales crónicas o presión arterial alta crónica grave. Si se diagnostica a tiempo, se puede tratar la insuficiencia renal crónica. El objetivo del tratamiento generalmente es retardar el deterioro de la función renal con medicamentos, control de la presión arterial y dieta. En algún momento, puede ser necesario un trasplante de riñón.
enfermedades renales infantiles
las enfermedades renales más comunes en los niños están presentes al nacer., Obstrucción de la válvula uretral Posterior: este estrechamiento u obstrucción de la uretra afecta solo a los niños. Se puede diagnosticar antes de que nazca el bebé o justo después y se trata con cirugía.
problemas congénitos en el tracto urinario: a medida que el bebé se desarrolla en el útero, parte del tracto urinario puede crecer a un tamaño anormal o en una forma o posición anormales. Estos problemas incluyen:
- duplicación de los uréteres, en el que un riñón tiene dos uréteres en lugar de uno., Esto puede conducir a infecciones del tracto urinario con el tiempo y se puede tratar con medicamentos o, en algunos casos, con cirugía.
- riñón de herradura, donde los dos riñones están fusionados (conectados) en un riñón arqueado que generalmente funciona normalmente, pero es más propenso a desarrollar problemas más adelante en la vida. Un riñón de herradura sin complicaciones no necesita tratamiento médico o quirúrgico, pero sí necesita ser revisado regularmente por los médicos.
otros problemas con los riñones
a veces, un niño puede tener otros problemas de salud que afectan el funcionamiento de los riñones., Estos pueden incluir:
- presión arterial alta (hipertensión)
- cálculos renales
- nefritis. Esta es cualquier inflamación del riñón. Puede ser causada por una infección, una enfermedad autoinmune (como el lupus) o por una razón desconocida. Los primeros síntomas de la nefritis suelen ser altos niveles de proteínas y sangre en la orina.
- Infecciones del tracto urinario (tis).,ND tobillos (llamado edema)
- ardor o dolor al orinar
- aumento significativo de la frecuencia de micción
- Dificultad para controlar la micción en niños que son lo suficientemente maduros como para usar el inodoro
- recurrencia de enuresis nocturna (en niños que han estado secos durante varios meses)
- sangre en la orina
- presión arterial alta
diagnóstico de enfermedades renales
si se sospecha una enfermedad renal, el médico tomará una historia clínica, hará un examen físico y ordenará análisis de orina, análisis de sangre, estudios de imágenes o una biopsia para ayudar a hacer un diagnóstico., Estos estudios generalmente son sugeridos por un nefrólogo, un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades renales.
con el análisis de orina (un tipo de prueba de orina), el médico puede detectar rápidamente anomalías (como demasiados glóbulos rojos) que pueden indicar inflamación o irritación en el tracto urinario. El análisis de orina también puede detectar un exceso de glóbulos blancos, que se asocia más comúnmente con infecciones de vejiga y riñón.
ciertos análisis de sangre indican a los médicos qué tan bien están filtrando los riñones los productos de desecho y equilibrando la composición química del torrente sanguíneo.,
otras dos herramientas de diagnóstico importantes que utilizan los médicos son la presión arterial y las mediciones de crecimiento. Junto con el corazón, los riñones son cruciales para determinar la presión arterial. La presión arterial alta en un niño es un signo importante de que se deben evaluar los riñones. Las mediciones precisas del crecimiento pueden proporcionar una pista para diagnosticar algunas enfermedades renales porque los niños con enfermedad renal crónica a menudo tienen problemas de crecimiento.
el médico puede usar una biopsia renal para evaluar la función renal. Una biopsia es un procedimiento en el que se extrae una pequeña parte del tejido renal con una aguja., Realizado mientras el niño está bajo anestesia, es un procedimiento simple que puede ayudar a hacer un diagnóstico preciso del problema renal en aproximadamente 9 de cada 10 casos. Es especialmente útil en el diagnóstico de nefritis y nefrosis.
además de las radiografías estándar, otros estudios por imágenes que un médico puede utilizar para ayudar a diagnosticar enfermedades renales incluyen:
- ultrasonido
- tomografía computarizada (TAC)
- exploración nuclear Renal. Una gammagrafía nuclear renal implica que se inyecte material radiactivo especial en una vena. La dosis de radiación es menor que la de una radiografía simple., La exploración muestra cómo se comparan los riñones entre sí en tamaño, forma y función. También puede detectar cicatrices u otra evidencia de infección renal recurrente o crónica.
- cistouretrograma Miccional (VCUG)