Descripción general del medicamento & principales diferencias | Condiciones tratadas / eficacia | cobertura de seguro y comparación de costos | efectos secundarios | interacciones con medicamentos | advertencias/preguntas frecuentes
con COVID-19 en las noticias todos los días, es probable que haya oído hablar del tratamiento con esteroides. O, si alguna vez ha sido un paciente de la sala de emergencias, es posible que haya sido tratado con esteroides., Los medicamentos esteroides se utilizan en una amplia variedad de situaciones médicas de emergencia, así como para muchas otras condiciones inflamatorias agudas y crónicas. La dexametasona y la prednisona son dos medicamentos recetados aprobados por la administración de alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA).
ambos fármacos son corticosteroides, también conocidos como glucocorticoides o esteroides. Se utilizan para una amplia variedad de condiciones inflamatorias en muchos sistemas de órganos. Los corticosteroides actúan causando efectos metabólicos y modificando la respuesta inmune del cuerpo a los estímulos., Aunque la dexametasona y la prednisona son ambos esteroides, tienen algunas diferencias, que describiremos a continuación.
¿Cuáles son las principales diferencias entre la dexametasona y la prednisona?
Dexametasona (Cupones de dexametasona / ¿Qué es Dexametasona?) es un corticosteroide, o esteroide, medicamento. Aunque la marca era conocida como Decadron, el producto de marca ya no está disponible comercialmente. Dexamethasone está disponible como producto genérico, como tableta, inyección, solución oral, y en productos oftálmicos. La dexametasona se conoce como un medicamento de acción prolongada., Su vida media es de 36-72 horas.
prednisona (cupones de prednisona / ¿Qué es la prednisona?) es también un medicamento esteroide. El nombre comercial de la prednisona puede denominarse Deltasona, pero el nombre comercial ya no está disponible. La prednisona está disponible como producto genérico, como tableta y como solución oral. La prednisona se conoce como un medicamento de acción intermedia. Su vida media es de tres a cuatro horas. La prednisona Oral se prescribe más comúnmente como una tableta de liberación inmediata, pero también hay una tableta de prednisona de liberación retardada llamada Rayos.,>
Rayos (tabletas de liberación retardada)
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Conditions treated by dexamethasone and prednisone
Dexamethasone and prednisone have similar indications., Ambos medicamentos están indicados para su uso en una amplia variedad de condiciones inflamatorias para varios sistemas. Por ejemplo, ambos medicamentos se pueden usar para afecciones alérgicas, cuando el tratamiento convencional no es efectivo. Las afecciones alérgicas y dermatológicas que la dexametasona y la prednisona pueden tratar incluyen exacerbaciones agudas de asma, dermatitis atópica o de contacto, reacciones de hipersensibilidad a medicamentos, rinitis alérgica perenne o estacional, síndrome de Stevens-Johnson y enfermedad del suero.
debido a que cada categoría tiene muchas indicaciones, hay demasiadas para enumerar., En la siguiente tabla, enumeraremos varios ejemplos para cada categoría. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener más información., Renal diseases (idiopathic nephrotic syndrome, lupus)
Is dexamethasone or prednisone more effective?,
Los estudios que compararon los dos fármacos cabeza a cabeza analizaron principalmente la dexametasona frente a la prednisona en niños pequeños con asma aguda. En una revisión de estudios se examinó la dexametasona frente a la prednisona en niños con exacerbación aguda del asma. Concluyó que la evidencia apoya el uso de cualquiera de los dos fármacos. La revisión mencionó que la dexametasona puede ser mejor tolerada, pero que se necesita más investigación.
debido a que cada medicamento se puede usar para tratar una amplia variedad de afecciones médicas, es difícil decir qué medicamento es más efectivo., Su proveedor de atención médica puede elegir dexametasona si necesita algo de acción más prolongada y más potente, o prednisona si necesita algo de acción más corta. El mejor medicamento para usted solo puede ser determinado por su proveedor de atención médica, que puede tener en cuenta su historia clínica y condiciones, y otros medicamentos que tome que podrían interactuar potencialmente con dexametasona o prednisona.
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cobertura y comparación de costos de dexametasona vs.prednisona
La dexametasona generalmente está cubierta por un seguro privado y Medicare. El precio de bolsillo de 30 tabletas de 4 mg puede ser de 4 40 o más. Con un cupón de SingleCare, es menos de $10 en las farmacias participantes (Cupones Decadron | detalles Decadron).
la prednisona también suele estar cubierta por seguros privados y Medicare. El precio de bolsillo de 10 tabletas de 20 mg es de aproximadamente $20. Use un cupón de SingleCare para obtener una receta por menos de 5 5.,
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Note: Depending on the diagnosis, Medicare coverage may fall under Part B or Part D.
| Dexamethasone | Prednisone | |
| Typically covered by insurance? | Yes | Yes |
| Typically covered by Medicare?, id=»981038e02d»>Yes | Yes | |
| Standard dosage | 4 mg 30 tablets | 20 mg 10 tablets |
| Typical Medicare copay | $0-$1 | $0-$1 |
| SingleCare cost | $10 | $5 |
Common side effects of dexamethasone vs., prednisona
Cuando le recetan un medicamento esteroide, es importante tomar el medicamento según las indicaciones y reducir la dosis según las indicaciones de su proveedor de atención médica cuando se lo indique. A continuación se muestra una lista de posibles efectos secundarios que pueden ocurrir con dexametasona o prednisona. Esta no es una lista completa de efectos secundarios. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de efectos adversos.,ually following discontinuation of treatment, insomnia, mood swings, neuropathy, paresthesia, personality changes, vertigo
Source: DailyMed (dexamethasone), DailyMed (prednisone)
Drug interactions of dexamethasone vs., prednisona
Los pacientes que toman un anticoagulante, como warfarina, deben ser monitorizados mientras toman un medicamento esteroide. Es posible que sea necesario ajustar los medicamentos utilizados para la diabetes porque los esteroides pueden afectar los niveles de glucosa en sangre. Ciertos medicamentos que son metabolizados por una enzima llamada CYP3A4 pueden afectar el metabolismo del esteroide, lo que requiere un ajuste de la dosis. Esta no es una lista completa de interacciones medicamentosas. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener una lista completa de las interacciones medicamentosas.,v id=»57950e413b»>CYP3A4 enzyme inhibitors
Ibuprofen
Meloxicam
Naproxen
Warnings of dexamethasone and prednisone
Warnings of corticosteroid treatment with dexamethasone or prednisone include:
- Rarely, an allergic or anaphylactic reaction may occur., Busque tratamiento médico de emergencia si esto ocurre.
- El uso de dexametasona o prednisona puede aumentar la presión arterial, causando retención de sodio y agua, y pérdida de potasio. Los esteroides deben utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca, presión arterial alta y/o problemas renales.
- Los esteroides pueden causar pérdida de calcio. Esto puede llevar a un crecimiento más lento en los niños y osteoporosis a cualquier edad. Úselo con precaución.
- Existe una asociación entre el uso de esteroides y la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo después de un infarto de miocardio reciente., Los esteroides deben evitarse o utilizarse con extrema precaución en estos pacientes.
- Los esteroides pueden causar supresión reversible del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal (HPA), o insuficiencia suprarrenal, junto con insuficiencia glucocorticosteroide potencial, después del tratamiento. La insuficiencia Adrenocortical, que puede persistir durante meses después de la interrupción del esteroide, puede ocurrir si los esteroides se suspenden demasiado rápido. El riesgo puede reducirse disminuyendo lentamente el medicamento esteroide. Además, se debe utilizar la dosis más baja posible.,
- debido a que los esteroides inhiben el sistema inmunológico, los pacientes que reciben tratamiento con esteroides son más susceptibles a las infecciones, especialmente con dosis más altas de esteroides. Los esteroides pueden exacerbar las infecciones fúngicas sistémicas y no se deben usar en estos casos a menos que sea necesario para controlar una reacción al medicamento que ponga en peligro la vida.
- La varicela y el sarampión pueden ser más graves o incluso fatales en pacientes que toman esteroides, debido a un sistema inmune suprimido. Evite la exposición a la varicela y el sarampión. Si usted está expuesto, busque atención médica de inmediato.,
- Los pacientes que reciban dosis inmunosupresoras de esteroides no deben recibir una vacuna viva.
- Los esteroides pueden causar aumento de la presión intraocular, cataratas, glaucoma y / o infecciones oculares. Los pacientes que presentan síntomas oculares o que usan esteroides durante más de seis semanas deben consultar a un oftalmólogo. Los esteroides orales no deben usarse para tratar la neuritis óptica o el herpes simple ocular activo.
- Los esteroides deben utilizarse con precaución en pacientes con trastornos gastrointestinales y/o problemas hepáticos.,
- Los esteroides pueden causar cambios de humor, cambios de personalidad, insomnio o manifestaciones psicóticas. Consulte a su proveedor de atención médica de inmediato si nota algún cambio en el estado de ánimo o el comportamiento.
- siga el horario de dosificación y reducción gradual de su terapia con corticosteroides. No deje de esteroides abruptamente o sin supervisión de su médico.
- El uso de esteroides en el embarazo puede causar que el bebé tenga paladar hendido o problemas con el crecimiento/aumento de peso. Los esteroides solo deben usarse durante el embarazo si los beneficios superan los riesgos., Si ya está tomando un medicamento esteroide y descubre que está embarazada, consulte a su proveedor de atención médica de inmediato.
Preguntas Frecuentes sobre dexametasona vs. prednisona
¿qué es la dexametasona?
Dexamethasone es una droga esteroide usada en el tratamiento de una amplia variedad de condiciones inflamatorias.
¿qué es la prednisona?
Al igual que la dexametasona, la prednisona es un medicamento esteroide que se usa en muchas afecciones inflamatorias diferentes por sus efectos antiinflamatorios.
¿la dexametasona y la prednisona son iguales?,
aunque son similares, no son exactamente iguales. La información anterior es una comparación útil entre los dos medicamentos. Otros medicamentos esteroides de los que puede haber oído hablar incluyen Medrol (metilprednisolona), prednisolona e hidrocortisona.
¿es mejor la dexametasona o la prednisona? / ¿La dexametasona es más segura que la prednisona?
no hay muchos datos que comparen los dos fármacos directamente. Una revisión de los estudios concluyó que cualquiera de los fármacos es aceptable para el tratamiento de niños con exacerbación aguda del asma., Debido a que hay muchas indicaciones diferentes para el uso de un medicamento esteroide, su proveedor de atención médica tendrá en cuenta la afección que se está tratando junto con su historial médico y otros medicamentos que toma, al decidir qué medicamento es mejor para usted.
en términos de seguridad, todos los esteroides tienen el potencial de efectos secundarios (consulte la sección Advertencias), y algunos pueden ser muy graves. Su proveedor de atención médica decidirá qué medicamento es más seguro para usted y le recetará el tratamiento más corto posible., A menudo, disminuirá el esteroide para que no se detenga de repente. Esto ayuda a que las glándulas suprarrenales vuelvan a su función normal.
¿Puedo usar dexametasona o prednisona durante el embarazo?
se ha demostrado que los corticosteroides como dexametasona o prednisona dañan al feto en muchas especies cuando se administran en dosis equivalentes a la dosis que tomaría un humano, causando un aumento de la incidencia de paladar hendido en la descendencia animal. Los esteroides también pueden causar restricción del crecimiento y disminución del peso al nacer., No se han realizado estudios adecuados y bien controlados de dexametasona o prednisona en mujeres embarazadas. Por lo tanto, la dexametasona o la prednisona deben utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio supera el riesgo para el feto. Los bebés nacidos de madres que han recibido altas dosis de esteroides durante el embarazo deben ser observados para detectar signos de hipoadrenalismo.
¿Puedo usar dexametasona o prednisona con alcohol?
generalmente, el alcohol no debe mezclarse con esteroides. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener asesoramiento médico.
es dexamethasone un esteroide fuerte?,
La dexametasona es de acción prolongada y se considera un esteroide potente o fuerte. Es 25 veces más potente que la hidrocortisona. La dosis inicial de dexametasona puede variar de 0,75 a 9 mg al día, dependiendo de la afección a tratar. Los requisitos de dosificación varían y deben individualizarse en función de la afección a tratar y la respuesta al tratamiento.
¿prednisona y Decadron son iguales?
prednisona y Decadron (dexametasona) son ambos esteroides, utilizados en una variedad de condiciones inflamatorias y/o autoinmunes, pero tienen algunas diferencias, como se describe anteriormente., Por ejemplo, Decadron (dexametasona) es más potente y de acción más prolongada que la prednisona.
¿con qué rapidez actúa la dexametasona?
depende de cómo se administre el medicamento. Administrada por inyección, la dexametasona comenzará a actuar rápidamente. Tomado por vía oral como una tableta, Los efectos pueden tardar desde una hora hasta varias horas.