La mayoría de los planes también requieren que el asegurado pague un deducible antes de que el proveedor de seguros se haga cargo de los pagos a un médico. Los deducibles varían ampliamente entre los planes, y algunos beneficios pueden estar disponibles incluso antes de que se alcance el deducible. Además, los copagos pueden o no incluirse en el cumplimiento del deducible.
Los cargos de coaseguro generalmente se estipulan como un porcentaje de la factura total., Por ejemplo, una póliza 80/20 es aquella en la que el asegurado paga el 20 por ciento de la factura y la compañía de seguros paga el 80 por ciento, pero solo después de que el asegurado haya pagado un copago y haya cumplido con el deducible requerido.
Cuando un médico ordena pruebas en un centro de diagnóstico, pueden ser pagadas por el seguro, dependiendo de la prueba específica y la póliza en vigor. Si una póliza en particular no cubre las pruebas de laboratorio, la factura debe ser pagada por el paciente.,
los cargos por visita al médico no son inamovibles
es importante recordar que, incluso hoy en día, las tarifas de visita al médico a menudo son negociables, tanto antes como después de una visita al consultorio. Los descuentos están ampliamente disponibles para los que pagan por sí mismos, y como cualquier otro producto o servicio de consumo, las personas pueden buscar el mejor precio para un procedimiento en particular, especialmente si saben de antemano cuál es el cargo promedio por un servicio en particular o lo que otros proveedores en el área están pidiendo.,
Además, algunos médicos han decidido excluirse del modelo actual de pago del seguro y han vuelto a un enfoque de pago por servicio menos complejo desde el punto de vista administrativo. Otros han optado por eliminar completamente los honorarios, cobrando a sus pacientes un precio anual por todos y cada uno de los servicios prestados durante el año.
Los pacientes que tienen problemas para pagar sus facturas médicas, incluidas las visitas al médico, pueden beneficiarse de hablar con una compañía profesional de alivio de la deuda con experiencia en la negociación de pagos en su nombre., Ya sea la liquidación de deudas o la consolidación de deudas puede ser una opción adecuada para ayudar a liquidar cuentas vencidas o inmanejables.
Los pacientes que califican para Medicaid, que es el programa de seguro federal/estatal para personas y familias de bajos ingresos, pueden tener sus visitas al médico cubiertas. Los requisitos de elegibilidad varían de un estado a otro.,
Los consumidores inteligentes se beneficiarán de comunicarse con sus compañías de seguros, así como con sus propios proveedores de atención médica para que tengan la mejor estimación disponible de lo que les costará sus visitas al médico, y si están obteniendo el mejor valor por su dinero.