el número y la calidad del huevo disminuyen a lo largo de la vida de una mujer, lo que afecta la fertilidad natural. Sin embargo, debido a que estos términos a menudo se usan indistintamente, es importante definir y diferenciar la cantidad de huevo de la calidad del huevo.,
¿Qué es el reloj biológico Femenino?
de todos los factores involucrados en el establecimiento de un embarazo saludable (espermatozoides, el tracto reproductivo y los óvulos) el único aspecto sensible al tiempo son los óvulos en los ovarios de una mujer. Las mujeres nacen con un número finito de óvulos, que no pueden regenerarse ni modificarse. Como resultado, el número y la calidad de los óvulos disminuyen a lo largo de la vida de una mujer, lo que afecta la fertilidad natural y las probabilidades de un tratamiento de fertilidad exitoso., Hay muchos conceptos erróneos sobre el reloj biológico, con los Términos «cantidad de huevo» y «calidad de huevo» a menudo se utilizan indistintamente. Estamos aquí para aclarar las cosas, disipar mitos comunes y proporcionarle todo lo que necesita saber sobre la cantidad y la calidad de los huevos.
cantidad de huevo
¿Qué es la cantidad de huevo y cómo cambia con el tiempo?»cantidad de óvulos» se refiere a la cantidad de óvulos que quedan en los ovarios de una mujer, en un momento dado. Al nacer, hay 1-2 millones de huevos, y este número disminuye gradualmente a lo largo de la vida reproductiva temprana., Con el tiempo, la tasa de disminución en la cantidad de huevos se acelera, generalmente se acelera a los 35 años y más. Una vez que el conteo de óvulos se acerca a menos de 1000, los ciclos menstruales comienzan a ser irregulares y finalmente se detienen, lo que resulta en la menopausia. Por razones que no siempre están claras, algunas mujeres pueden nacer con una cantidad General de huevos más baja para empezar, mientras que otras pueden experimentar una aceleración más temprana de lo esperado en la tasa de pérdida de huevos.
¿Cómo se prueba?,
ultrasonido
- Cada mes un subconjunto de los óvulos almacenados dentro de los ovarios son reclutados ‘fuera de la clandestinidad’ a la superficie del ovario, haciéndose visibles en el ultrasonido. En un ciclo natural donde se produce la ovulación, uno de estos óvulos será seleccionado al azar para ser el afortunado que se libera y tiene una oportunidad de ser fertilizado por el esperma. El resto de los huevos reclutados se desechan y no se pueden reciclar para ser utilizados de nuevo en un ciclo futuro. El tamaño del grupo de óvulos reclutados es siempre proporcional a la cantidad total de óvulos almacenados en el ovario., Además, los tratamientos/Medicamentos de fertilidad solo pueden afectar los óvulos reclutados y no pueden llegar a los óvulos escondidos en el ovario, para ser utilizados en ciclos futuros. Cuando los médicos realizan una ecografía y cuentan el número de óvulos vistos en la pantalla, proporciona una estimación de la cantidad de óvulos potenciales que se pueden estimular y recuperar durante un ciclo de FIV. Un recuento total de al menos 8 folículos (folículos=espacios llenos de líquido que cada uno contiene un solo óvulo) se considera sinónimo de tener una reserva ovárica «normal».,
análisis de sangre
- Realizar análisis de sangre para evaluar ciertos niveles hormonales puede proporcionar un indicador relativo de la cantidad de óvulos.la AMH (hormona anti-mulleriana) es producida por las células que recubren los folículos. Cuanto mayor sea la cantidad de huevo, mayor será el nivel de AMH. En general, los niveles inferiores a 1ng/ml indican una cantidad reducida de huevo. Los niveles de AMH se pueden evaluar en cualquier momento del ciclo menstrual de una mujer e independientemente de si están utilizando formas hormonales de control de la natalidad.la hormona de estimulación folicular (FSH), es otro nivel hormonal que se puede medir para indicar la cantidad de óvulos., Es producida por una glándula en el cerebro, llamada hipófisis, en un esfuerzo por estimular los ovarios para producir estrógeno. Cuando el nivel de FSH es alto, indica un conteo bajo de óvulos a medida que el cerebro bombea más de esta hormona para tratar de estimular los ovarios. La FSH solo debe probarse el día 2 al 4 de la menstruación, ya que el nivel puede fluctuar a lo largo del ciclo. Además, el nivel de FSH disminuirá falsamente en cualquier persona que tome anticonceptivos que contengan estrógeno.
¿qué me dice la ‘cantidad de huevos’ sobre mi fertilidad?,
un error común es que todas las mujeres con altos recuentos de óvulos son muy fértiles. Sin embargo, los estudios han demostrado definitivamente que la cantidad de huevos no predice esa posibilidad de concebir naturalmente un embarazo. En un ciclo menstrual natural no medicado, un solo óvulo es típicamente ovulado. Por lo tanto, las probabilidades de quedar embarazada no es un juego de «números», sino más bien una función de la calidad de ese único óvulo que se ovula. El número total de óvulos se correlaciona con el número de óvulos reclutados en un ciclo dado y disponibles para fines de tratamiento., Por lo tanto, la cantidad de óvulos puede proporcionar a los médicos información sobre si un paciente es un candidato ideal para tratamientos como la FIV, que dependen de poder acceder y utilizar un número adecuado de óvulos.
calidad del huevo
¿Qué es la calidad del huevo?
Al igual que poseer cualquier cosa (es decir, automóviles, electrodomésticos, etc. durante décadas, sin la capacidad de cambiar o reemplazar partes, llevaría a averías con el tiempo, la calidad de los huevos disminuye a medida que las mujeres envejecen., Los óvulos se vuelven más propensos a acumular desequilibrios en la cantidad de ADN y las probabilidades de ovular un óvulo genéticamente anormal aumentan con el envejecimiento. Un óvulo con el número incorrecto de cromosomas, si se fertiliza, dará lugar a un embrión con la cantidad incorrecta de ADN. Esto a menudo lleva al embrión a no tener los programas adecuados para guiar el crecimiento y desarrollo normales, con la mayoría de los embriones genéticamente anormales que no se implantan en absoluto, lo que lleva a una prueba de embarazo negativa ese mes., A veces, un embrión anormal comenzará a implantarse y luego dejará de crecer; esta es la causa más frecuente de aborto espontáneo. Algunos de estos errores genéticos pueden resultar en el nacimiento de un niño con problemas de salud significativos (es decir, síndrome de Down).
¿Cómo cambia la calidad del huevo con el tiempo?nadie es inmune a los problemas de calidad del huevo. Incluso entre los 20 y los 30 años de edad de una mujer, se anticipa que aproximadamente el 25-30% de los embriones que se forman a partir de sus óvulos tienen errores genéticos. Esta proporción aumenta a ~50% a los 37-38 años y a más del 70% a los 40 años y más., Esta es la razón principal por la que es cada vez más raro oír hablar de mujeres mayores de 45 años que conciben niños usando sus propios óvulos (a menos que usen óvulos/embriones que congelaron cuando eran más jóvenes).
¿Cómo se puede probar?
No hay manera de probar directamente la calidad de los óvulos de una mujer o entender qué proporción de los óvulos de una mujer daría lugar a embriones genéticamente anormales. A diferencia de la cantidad de huevos, ningún análisis de sangre o ultrasonido puede permitirnos evaluar la calidad del huevo de forma individual. Sabemos que la mayoría de los errores genéticos encontrados en los embriones se derivan de la calidad del huevo., El contenido genético del embrión está menos ligado a la edad de los espermatozoides, ya que los hombres son capaces de regenerar nuevas células espermáticas con el tiempo. Hoy en día, muchos pacientes que se someten a un tratamiento de FIV, optan por tener sus embriones genéticamente probados a través de pruebas genéticas preimplantacionales (PGT). Estas pruebas de calidad embrionaria pueden proporcionar una evaluación indirecta de la calidad del huevo.
¿Cómo se vuelve atrás o ralentiza el reloj biológico?
No hay una forma conocida de «volver atrás el reloj» y regenerar el número de huevos o reducir la proporción de huevos que darán lugar a embriones anormales e insalubres., Sin embargo, las opciones de estilo de vida saludable, como evitar fumar cigarrillos, que se sabe que acelera la disminución en la cantidad de óvulos y aumenta el riesgo de menopausia prematura, pueden ayudar a ralentizar el reloj biológico. Además, la exposición a la radiación o la quimioterapia puede acelerar la disminución de la cantidad de óvulos. Las mujeres tienen la opción de preservar su fertilidad, en general, y antes de este tipo de tratamientos, congelando óvulos y/o embriones, detener el reloj biológico.
la conclusión es que la cantidad de huevo no es igual a la calidad del huevo., La cantidad se puede analizar directamente con análisis de sangre hormonal y ultrasonido; la calidad no. El mejor indicador de la calidad del huevo es su edad – que es el predictor más importante de la fertilidad natural de uno. En RMA de Nueva York, podemos realizar un chequeo reproductivo donde se realiza una evaluación individualizada de la cantidad de óvulos y se proporciona asesoramiento sobre cómo cumplir mejor sus objetivos reproductivos. Si está interesado en un chequeo de fertilidad, contáctenos para solicitar una cita.