bloqueo digital transtecal modificado versus bloqueo digital tradicional para anestesia del dedo

propósito: este estudio comparó la técnica de bloqueo digital transtecal modificado (MTDB) con el bloqueo digital tradicional (TDB) según el grado de incomodidad causada por la inyección y el inicio y la duración de la anestesia.

Métodos: Estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado., El mismo investigador realizó todos los bloqueos en los dedos medios de cada mano. La mano anestesiada y el tipo de bloqueo (TDB o MTDB) recibido primero fueron aleatorizados. Se orientó a los 25 participantes detallando cómo evaluar su propio grado de anestesia. Esta orientación incluyó establecer una línea de base de la sensación con un imperdible, una descripción y diagrama de 12 zonas del dedo, una explicación de la escala de dolor analógica visual de 10 cm y una explicación de cómo registrar el progreso de la anestesia en los dedos., Al finalizar cada bloqueo, los sujetos registraron el grado de dolor y el tiempo hasta la anestesia en cada zona de los dedos.

resultados: veinticinco sujetos recibieron 1 TDB y 1 MTDB para un total de 50 bloques. La TDB recibió una calificación media para el dolor de 2,972 versus 2,784 para la MTDB (p=.579). La TDB tomó 3.91 minutos en promedio para entrar en vigor, mientras que la MTDB tomó 7.16 minutos, una diferencia de 3.25 minutos. Esto fue estadísticamente significativo en 11 de las 12 zonas. En general, el retorno a la sensación de la MTDB tuvo efecto 4.63 minutos antes que la TDB: en promedio 85.19 minutos frente a 89.,82 minutos, respectivamente. Esto fue estadísticamente significativo en 2 de las zonas.

conclusiones: el efecto de la MTDB es igual al de la TDB en términos de percepción del dolor. Para las zonas dorsal y radial proximal, la TDB parece tener una mejor distribución de la anestesia. La MTDB tiene un inicio más lento a la anestesia que la TDB.

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