Både gifte mænd og ugifte mænd af en vis alder, kan huske melodien, hvis ikke de ord:
Kærlighed og ægteskab, kærlighed og ægteskab,
Gå sammen som en hest og vogn.
dette fortæller jeg dig, bror,
Du kan ikke have den ene uden den anden.
meget har ændret sig, naturligvis, da hesten og buggy dage., Og når det kommer til ægteskab, der har også været enorme ændringer, siden Sammy Cahn skrev sine romantiske tekster i O..ie og Harriet-æraen. Mange mennesker finder kærlighed uden at gifte sig, og mange ægteskaber bliver kærlige og fjendtlige, når skilsmissesatserne stiger. Enlige forældre er nu almindelige, og samfundet bliver mere og mere behageligt med forskellige samlivsmønstre.
de mange sociale, økonomiske, psykologiske og åndelige konsekvenser af disse enorme ændringer har været genstand for meget diskussion og debat, og flere vil følge., Uden at træde ind i disse dybe farvande, selvom, det er også nyttigt at spørge, hvordan ægteskabet i sig selv påvirker mænds sundhed.
gifte mænd og dødelighed
en større undersøgelse af 127,545 amerikanske voksne fandt, at gifte mænd er sundere end mænd, der aldrig var gift, eller hvis ægteskaber endte med skilsmisse eller Enkestand. Mænd, der har ægteskabspartnere, lever også længere end mænd uden ægtefæller; mænd, der gifter sig efter alder 25 får mere beskyttelse end dem, der binder knuden i en yngre alder, og jo længere en mand forbliver gift, jo større er hans overlevelsesfordel i forhold til sine ugifte kammerater., Men er ægteskabet selv ansvarlig for bedre sundhed og længere liv?
selvom det er svært at være sikker, synes ægteskabet at fortjene i det mindste en del af kreditten. Nogle har hævdet, at selvvalg ville skæve resultaterne, hvis sunde mænd er mere tilbøjelige til at gifte sig end mænd med sundhedsmæssige problemer. Men forskning viser, at det modsatte er sandt: usunde mænd gifter sig faktisk tidligere, er mindre tilbøjelige til at skilles, og er mere tilbøjelige til at gifte sig igen efter skilsmisse eller dødsfald end sunde mænd.,
en anden potentiel faktor er ensomhed; er ægteskabsinstitutionen knyttet til bedre helbred, eller er det simpelthen et spørgsmål om at leve med en anden person? Selvom undersøgelser varierer, synes svaret at være lidt af begge. Mennesker, der bor sammen med ugifte partnere, har en tendens til at klare sig bedre end dem, der bor alene, men mænd, der bor sammen med deres hustruer, har det bedste helbred for alle.
talrige undersøgelser foretaget i løbet af de sidste 150 år tyder på, at ægteskab er godt for helbredet., For nylig, forskere er begyndt at forstå, hvorfor gifte mænd nyder bedre helbred end deres single, skilt, og enke jævnaldrende. Men før vi vender os til hvorfor, lad os se på, hvordan ægteskab påvirker specifikke sygdomme, herunder Amerikas førende mordere, hjerte-kar-sygdomme og kræft.
er uddannede hustruer heartbreakers?
i 1980 ‘ erne antydede flere undersøgelser, at mænd, hvis hustruer havde mere uddannelse end de havde, var mere tilbøjelige til at dø af koronararteriesygdom end mænd gift med mindre uddannede kvinder., Med flere og flere kvinder får avancerede grader, der kan give nogle enlige fyre pause. Men en undersøgelse fra 2002 fandt, at jo mere uddannede en mands kone, Jo lavere er hans risiko for koronararteriesygdom og risikofaktorer som hypertension, fedme, højt kolesteroltal, rygning og mangel på motion. Og en undersøgelse fra 2009 rapporterede, at mænd, der var gift med mere uddannede kvinder, også havde en lavere dødelighed end mænd, der var gift med mindre uddannede kvinder. I den moderne verden fremmer smarte hustruer sunde hjerter.,
ægteskab og hjertet
hvis ægteskabet beskytter helbredet, ville hjertet være en sandsynlig modtager. Japanske forskere rapporterede, at aldrig gifte mænd var tre gange mere tilbøjelige til at dø af hjerte-kar-sygdomme end gifte mænd. Og en rapport fra Framingham afkom-undersøgelsen antyder også, at ægteskabet virkelig er hjertevarmende. Forskere vurderede 3.682 voksne over en 10-årig periode., Selv efter at have taget store kardiovaskulære risikofaktorer som alder, kropsfedt, rygning, blodtryk, diabetes og kolesterol i betragtning, havde gifte mænd en 46% lavere dødelighed end ugifte mænd.
i Framingham-undersøgelsen syntes ægteskabelig lykke ikke at påvirke ægteskabets overordnede beskyttende virkning. Men i andre undersøgelser har ægteskabelig ulykke og stress været forbundet med en vigtig hjertefaktor, hypertension., Over tid er ægteskabelig stress faktisk forbundet med fortykkelse af hjertets hovedpumpekammer, men jobstress tager ikke en lignende vejafgift på hjertet.koronararteriesygdom og hypertension er blandt de vigtigste årsager til hjertesvigt, en kronisk deaktiverende tilstand, der resulterer, når den svækkede hjertemuskel ikke er i stand til at pumpe alt det blod, som kroppens væv har brug for. Men selv efter at dette alvorlige problem har udviklet sig, er et støttende ægteskab forbundet med forbedret overlevelse.,
Ægteskab og kræft
Den veletablerede forbindelser mellem stress, depression, social isolation, og hjertesygdomme gør det nemt at se, hvordan et godt ægteskab kan beskytte hjertet. Men kræft er en anden sag. Faktisk er der kun få tegn på, at ægteskab reducerer den samlede risiko for at få kræft. Alligevel kan ægteskabet påvirke resultatet. For eksempel viste en undersøgelse af 27.779 kræfttilfælde, at ugifte personer var mere tilbøjelige til at have fremskreden sygdom på diagnosetidspunktet end gifte personer., Ugifte patienter var mindre tilbøjelige til at modtage behandling end gifte patienter — men selv blandt mennesker, der modtog kræftbehandling, ægteskab var knyttet til forbedret overlevelse. Patienter, der har intakte ægteskaber, når kræft diagnosticeres, har bedre overlevelse end patienter, der er adskilt på diagnosetidspunktet.
prostatacancer er en særlig bekymring for mænd. For at finde ud af, hvordan ægteskab påvirker overlevelse, undersøgte forskere fra University of Miami 143.063 mænd med sygdommen., Over en 17-årig periode overlevede gifte mænd langt længere (median 69 måneder) end adskilte og enkepatienter (38 måneder); mænd, der aldrig havde giftet sig, havde en mellemliggende overlevelsesrate (49 måneder). Og forskere fra Harvard og UCLA har identificeret lignende overlevelsesfordele for gifte patienter med blærekræft, en overvejende mandlig sygdom.
andre sundhedsmæssige problemer
selvom dataene er sparsomme, ser ægteskabet ud til at have en positiv effekt på en række sundhedsresultater., Mental sundhed er den mest fremtrædende; gifte mænd har en lavere risiko for depression og en større sandsynlighed for tilfredshed med livet i pension end deres ugifte jævnaldrende. At være gift har også været forbundet med bedre kognitiv funktion, en reduceret risiko for al .heimers sygdom, forbedret blodsukker og bedre resultater for indlagte patienter. I modsætning hertil øger enkestanden sandsynligheden for seksuelt overførte sygdomme hos mænd, men ikke kvinder.
par “terapi”
det siges ofte, at gamle ægtepar kommer til at ligne hinanden., Det er måske ikke sandt, men ifølge italienske forskere har ægtepar lignende hjertefaktorer. I deres 2009-rapport gennemgik forskerne 71 tidligere undersøgelser, der dækkede mere end 100.000 par. Alt i alt demonstrerede ægtefællerne mange fælles risikofaktorer, herunder hypertension, diabetes, kolesterol, fedme og rygning. Nogle af lighederne kan forklares ved tendensen til, at folk vælger ægtefæller som dem selv, og nogle af de delte risikofaktorer afhænger af livsstilsvaner, som partnere har til fælles., Derfor har Australske læger rapporteret succes med et program, der søger at forbedre ernærings-og motionsvaner hos begge ægtefæller samtidigt. Det er parterapi med et nyt t .ist.
ægteskabelig strid og skilsmisse
selvom dataene er sparsomme, ser ægteskabet ud til at have en positiv effekt på en række sundhedsresultater. Mental sundhed er den mest fremtrædende; gifte mænd har en lavere risiko for depression og en større sandsynlighed for tilfredshed med livet i pension end deres ugifte jævnaldrende., At være gift har også været forbundet med bedre kognitiv funktion, en reduceret risiko for al .heimers sygdom, forbedret blodsukker og bedre resultater for indlagte patienter. I modsætning hertil øger enkestanden sandsynligheden for seksuelt overførte sygdomme hos mænd, men ikke kvinder.
dødsfald
fordi kvinder lever længere end mænd, er kvinder langt mere tilbøjelige til at miste en ægtefælle end mænd. Men ægtefælles dødsfald er faktisk mere alvorlig for mænd, og en undersøgelse fra Californien fortæller, hvor alvorlig det er., Undersøgelsen målte ikke de psykologiske og socioøkonomiske byrder ved dødsfald. I stedet fokuserede forskerne på en anden virkning af ægtefælles dødsfald, dødeligheden af den overlevende ægtefælle.
undersøgelsen spores 12,522 gifte mennesker over en 14 – til 23-årig periode. I løbet af denne tid mistede 1.453 mænd og 3.294 kvinder deres ægtefæller. Derefter døde 30% af de efterladte mænd selv, mens kun 15% af kvinderne bukkede under. Sunde mænd, der mistede en kone, var 2.,1 gange mere tilbøjelige til at dø i løbet af studieperioden end raske mænd, der ikke var efterladte; for mænd med allerede eksisterende medicinske problemer øgede dødsfald dødsraten 1, 6 gange. Risikoen var størst fra syv til 12 måneder efter tabet, men en forhøjet dødelighed varede i mere end to år. Shakespeare havde ret, da han skrev om “dødbringende sorg.”
forskning fra hele verden bekræfter, at en ægtefælles død øger sandsynligheden for sygdom og handicap hos den overlevende ægtefælle, og at mænd er mere sårbare end kvinder., En af grundene til, at enkemænd klarer sig så dårligt, er, at ernæring og andre sundhedsvaner forringes, når mænd er på egen hånd; selv en kones indlæggelse er farlig for hendes mands helbred. En anden faktor er social isolation. Og en undersøgelse af 1,667 mænd i Boston-området forbandt en ægtefælles død med et fald i testosteronniveauet, der kan sammenlignes med det fald, der opstår i løbet af 10 års aldring.
par af samme køn
udvides de sundhedsmæssige fordele ved ægteskab til ægtefæller af samme køn eller partnere i civile fagforeninger? Fordi sådanne afskæringer er ualmindelige og nye i USA,, ingen amerikanske data er tilgængelige. Men partnerskaber af samme køn blev sanktioneret i Danmark i 1989, og en undersøgelse vurderede 4.914 mænd og 3.419 kvinder, der indgik sådanne forhold mellem 1989 og 2004. Mændene, der var i partnerskaber af samme køn, før meget effektiv anti-HIV-lægemiddelbehandling blev tilgængelig i 1995, havde en høj dødelighed. Kvinder og mænd, der trådte ind i fagforeninger af samme køn efter 1995, havde dødelighed svarende til den almindelige befolkning efter et lille overskud i de første par år af deres fagforening., Men da forskerne ikke sammenlignede dødeligheden for homoseksuelle par med ugifte homofile og lesbiske, er det umuligt at vide, om fagforeninger af samme køn er forbundet med sundhedsmæssige fordele, der kan sammenlignes med dem, som gifte heteroseksuelle nyder godt af.
forklaringer
gode ægteskaber fremmer sundhed og lang levetid, men stressende og knuste ægteskaber har den modsatte virkning, især for mænd. Hvorfor?
forklaringerne falder i tre kategorier: biologisk, adfærdsmæssig og psykologisk.
de biologiske forklaringer fokuserer på stress., Martial konflikter producerer forhøjede niveauer af stresshormoner som adrenalin, som hæver blodtrykket. Ægteskabelig stress udløser også produktion af cytokiner, små proteiner, der sætter den inflammatoriske kaskade i bevægelse. Inflammation er en nyligt anerkendt hjertefaktor, og fraskilte mænd har højere niveauer af inflammatoriske markører end gifte mænd.
adfærdsfaktorerne er ikke mindre vigtige. Ugifte, skilt, og enke mænd spiser ikke så godt som gifte mænd., De er mindre tilbøjelige til at udøve, men er mere tilbøjelige til at ryge, drikke overdrevent og engagere sig i anden risikabel adfærd. I modsætning hertil er gifte mænd mere tilbøjelige til at få regelmæssig lægehjælp og drage fordel af en højere levestandard. Men mens ældre, der bor sammen med en ægtefælle, får bedre forebyggende pleje end dem, der bor alene, får ældre, der bor sammen med et voksen barn, ikke bedre pleje.
ensomhed, depression og social isolering bidrager også til den overskydende dødelighed, der er forbundet med dødsfald, skilsmisse eller aldrig at have giftet sig., En Harvard-undersøgelse rapporterede, at socialt isolerede mænd har en 82% højere risiko for at dø af hjertesygdomme sammenlignet med mænd, der har stærke interpersonelle relationer. Og Ne.England Research Institute rapporterede, at 66% af mændene er afhængige af deres Hustruer for deres primære sociale støtte; kun 21% er afhængige af andre mennesker, og 10% har ingen sådanne understøtninger. Det er klart, at subtraktion af en kone øger en mands risiko for isolering
perspektiver
mange mænd gifter sig af kærlighed, Nogle for penge og andre af forskellige personlige og familiemæssige årsager. Indtil nu har i det mindste få giftet sig for helbredet., Skulle det ændre sig?
ikke rigtig. Lykkeligt gifte mænd kan tilføje sundhed til de ting, de takker deres koner for. Ulykkeligt gifte mænd bør arbejde med deres koner for at reducere stress og forbedre deres forhold. Men i stedet for at gifte sig for sundhed, ugifte mænd bør forsøge at opnå nogle af de sundhedsmæssige fordele, de mangler. Det betyder at gøre kloge valg om kost, motion, alkohol og andre sundhedsadfærd., Det betyder at se din læge, selvom du ikke har en kone til at trække dig ind, og det betyder at søge måder at reducere stress og opbygge sociale bånd og gensidigt støttende forhold. Intet af dette vil tjene et ægteskabeligt fradrag på din 1040-formular, men det vil forbedre dit helbred.ansvarsfraskrivelse:
som en service til vores læsere giver Harvard Health Publishing adgang til vores bibliotek med arkiveret indhold. Bemærk datoen for sidste gennemgang eller opdatering af alle artikler., Intet indhold på dette .ebsted, uanset dato, bør nogensinde bruges som erstatning for direkte lægehjælp fra din læge eller anden kvalificeret kliniker.