San Francisco Syncope Rule (SFSR) er en regel til evaluering af risikoen for negative resultater hos patienter, der præsenterer besvimelse eller synkope.,emonic for funktioner af reglen er SKAK:
•C – Historie af kongestiv hjerteinsufficiens
•H – Hæmatokrit < 30%
•E – Unormale EKG –
•S – Åndenød
•S – Triage systolisk blodtryk < 90
En patient med nogen af de ovennævnte foranstaltninger, der anses for høj risiko for alvorlige udfald såsom død, myokardieinfarkt, arytmi, lungeemboli, slagtilfælde, subaraknoidal blødning, betydelig blødning, eller nogen tilstand, der forårsager en tilbagevenden skadestue besøg og indlæggelser for en relateret event.,
SFSR blev retrospektivt fundet at have 98% følsomhed og specificitet på 56% for alvorlige årsager til synkope. Ekstern prospektiv validering af kriterierne viste imidlertid, at følsomheden var 74%, hvilket er væsentligt lavere end den indledende undersøgelse. Dette betyder, at hos patienter med ingen af ovenstående kriterier blev potentielt alvorlige årsager til synkope savnet hos over en fjerdedel af patienterne. Synkope tegner sig for 1-2% nødafdelingsbesøg. Halvdelen er indlagt på hospitalet, og af disse har 50% uklar diagnose, og 85% vil simpelthen blive overvåget.