Pylorus Sphincter Definition
pylorus sphincter er et lille stykke af visceral glat muskel, der fungerer som en ventil, og regulerer strømmen af delvist fordøjet føde fra mavesækken til tolvfingertarmen. Åbningen og lukningen af sphincteren styres af peristaltiske bølger produceret af maven under fordøjelsesprocessen. I hvile forbliver sfinkteren delvist åben for at tillade fri strøm af vand ind i tolvfingertarmen; men det lukker straks i nærværelse af mad for at tillade fordøjelsen at forekomme.,
placering af den pyloriske sfinkter
den menneskelige mave er adskilt i fire forskellige sektioner, som vist i diagrammet nedenfor. Cardia findes mellem spiserøret og indgangen til maven, fundus er den øverste del af maven, og hovedlegemet er, hvor det meste af den indledende fordøjelse forekommer. Ved basen er pylorus, som er tragtformet og indsnævres ned til omkring 1 tomme i diameter. Den pyloriske sphincter er placeret ved krydset mellem pylorus og tolvfingertarmen i tyndtarmen.,
Funktion af Pylorus Sphincter
i Løbet af forbrug af fødevarer, maven modtager signaler til at begynde at producere gastrisk sekretion at starte fordøjelse processen. Når mad kommer ind i maven, blandes den straks med disse sekretioner for at danne en tyk sur væske kaldet chyme., Den pyloriske sfinkter forbliver lukket i løbet af denne tid, mens maven forsøger systematisk blanding gennem peristaltiske bølger. En af funktionerne i sphincteren er at regulere mængden af chyme frigivet i tolvfingertarmen, hvilket muliggør maksimal absorption af næringsstoffer. En anden vigtig funktion af den pyloriske sfinkter er at forhindre regurgitation af chyme og galde. Regurgitation af chyme eller galde kan forårsage mavebetændelse og ubehag for patienten.,
Fysiologiske Regulering af Pylorus Sphincter
Et kompliceret netværk af fysiologiske signaler, der styrer åbning og lukning af pylorus sphincter. Disse signaler stammer fra enten maven eller tolvfingertarmen.
gastriske faktorer
1. I fundus er der en gruppe celler, der genererer en konstant grundlæggende elektrisk rytme (BER), som består af langsomme depolariseringer, der bevæger sig langs hele maven., Mens de gennemgår fordøjelsen, er disse basiske elektriske rytmebølger i stand til at begejstre handlingspotentialerne i den glatte muskel og forårsage stærke peristaltiske bølger til at blande mad og mavesaft. Bølgerne skubber den delvist fordøjede mad mod pylorus og tvinger den pyloriske sfinkter til at tillade et par milliliter chyme ad gangen.
2. Mængden af mad i maven påvirker også den pyloriske sphincter., Når et stort volumen er til stede, strækker det mavevæggene, hvilket igen producerer stærke peristaltiske bølger og hæmmer den pyloriske sfinkter fra at lukke pludseligt, hvilket tillader større mængder chyme at komme ind i tolvfingertarmen.
3. Nogle fødevarer udløser frigivelsen af visse hormoner for at øge mængden af mavetømning. Kød fremmer frigivelsen af gastrin fra maveforet, hvilket fremskynder åbningen af den pyloriske sfinkter., Kulhydratrige fødevarer fremskynder hastigheden af mavetømning, mens proteinrig mad fremmer en meget langsommere hastighed, og mad med højt fedtindhold forårsager den laveste hastighed.
4. Chymes pH er også en anden regulerende faktor. Når der er mere surhed i maven, åbner den pyloriske sphincter, og når det sure indhold bevæger sig ind i tolvfingertarmen, stiger surhedsgraden og får sphincteren til at lukke med det samme.
5. Øget osmotisk tryk i maven forårsager også udvisning af chyme i tolvfingertarmen.
duodenale faktorer
1., Høj surhedsgrad og høje niveauer af fedt-eller proteinprodukter i tolvfingertarmen forårsager en enterogastrisk refleks, der passerer gennem duodenalvæggen via nerverne og fremmer lukningen af den pyloriske sfinkter for at forhindre chyme i at komme ind.
2. Enterogastroner påvirker også aktiviteten af den pyloriske sphincter. Disse er hormoner, der fremmer lukningen af sphincteren og reducerer maveblandingen. Cholecystokinin (CCK) frigives, når der er et højt fedtindhold i tolvfingertarmen og hæmmer virkningen af gastrin frigivet i maven., Et andet hormon kaldet gastrisk hæmmende peptid (GIP) kan også påvirke det på samme måde, men i mindre grad.
pyloriske Sphincterforstyrrelser
pylorusstenose
pylorusstenose opstår, når sphinctermusklen bliver unormalt stor eller tyk, hvilket begrænser normal chymstrøm fra maven. Denne sygdom er for det meste udbredt hos nyfødte børn og benævnt infantil hypertrofisk pylorusstenose. Det er karakteriseret ved alvorlig projektil opkastning efter at have spist, og opkast kan indeholde spor af blod., Barnet kan tabe sig og udvise konstant sult og dehydrering på grund af underernæring. Årsagen til pylorusstenose er stadig ukendt, men forskere mener, at den er knyttet til genetik. Forældre, der havde denne sygdom som barn, har en højere risiko (20%) for at have børn med den samme lidelse. I øjeblikket er kirurgi den eneste mulighed for at vende virkningerne af den forstørrede muskel. Voksne er også i fare for denne sygdom, men indsnævringen skyldes normalt ardannelse fra kræft, vækst, betændelse eller mavesår.,
pylorospasme
Pylorospasmer opstår, når muskelfibrene i sphincteren sammentrækkes for tidligt og ikke slapper af og forårsager betændelse. Dette fører til hindring af strømmen af chyme til tolvfingertarmen og kan forårsage, at maven er for fuld, hvilket fører til opkast og smerter efter at have spist. Denne lidelse kan behandles med muskelafslappende stoffer.
- Pylorus – den nederste del af maven, der er forbundet med den pyloriske sphincter.
- Chyme-den sure blanding af delvist fordøjet mad og mavesekretioner.,
- peristaltiske bølger-stærke muskelkontraktioner i maven for at hjælpe med at blande mad og sure mavesekretioner.
- tolvfingertarmen-den første del af tyndtarmen forbundet med maven.
Quui.
1. Hvilke af følgende situationer vil ikke fremme lukningen af den pyloriske sfinkter for at reducere chymstrømmen til tolvfingertarmen?
A. tilstedeværelse af store mængder fedt i chymen til stede i maven
B. tilstedeværelse af store mængder fedt i chymen til stede i tolvfingertarmen
C. frigivelsen af cholecystokininhormonet fra tolvfingertarmen
D., Frigivelsen af gastrinhormonet fra maven
2. Hvilke af følgende udsagn vedrørende regulering af pylorisk sphincter er ikke sandt?
A. øget osmotisk tryk i maven reducerer strømmen af chyme til tolvfingertarmen
B., Kulhydrat-rige fødevarer, fremme en hurtigere mavesækken og sphincter at åbne
C. Øgede surhedsgrad i duodenum medfører pylorus sphincter at lukke
D. Gastrisk hæmmende peptid forårsager reduceret strømmen af chyme til duodenum
3. Hvilke af disse udsagn vedrørende pyloriske sphincterforstyrrelser er falske?
A. pylorusstenose kan forekomme hos nyfødte og voksne
B., Alle pylorus stenose tilfælde er forårsaget af en forstørret pylorus sphincter muskler
C. Pylorospasms forårsage betændelse og kan behandles med medicin
D. Ingen af de ovennævnte