tobaksrygning har ingen sundhedsmæssige fordele. Ingen. Det kan argumenteres, at nikotin, der er en af de tusindvis af stoffer i tobaksrøg, kan have en positiv effekt på nogle kognitive funktioner, og kan endda give nogle neuroprotection (1), men at få nikotin fra tobak produkter kan sammenlignes med at sutte på en udstødningsrøret for at få ilt – det er der, men det vil ikke gøre dig noget godt.,
alligevel sælges tobak lovligt i stort set alle lande i verden, og efter årtiers forståelse af dens skade forbliver den ikke kun lovlig, men meget tilgængelig og rentabel (for alle, men forbrugeren) i Canada.
vores regeringer indsamler 2, 81 milliarder dollars i tobaksafgifter føderalt (2), hvilket er > 1% af alle føderale regeringsudgifter i 2013 (3). Det er overvældende. Fuldt 1% af de føderale udgifter fra et stof, der kun producerer sygdom, svækkelse og død – uden fordele. Provinserne indsamler yderligere $ 4.67 milliarder (2012-2013) (2)., Ja, der er fordele ved tobaksbeskatning, herunder færre rygere, højere offentlige indtægter og et sundere samfund, og som åndedrætsterapeuter bør vi rose brugen af den punktafgift, som regeringen kan bruge diskriminerende. Imidlertid er de direkte og indirekte omkostninger ved lungekræft, astma og kronisk obstruktiv lungesygdom i Canada 12, 0 milliarder dollars (2012-tal), hvoraf rygning anses for at være den største årsag (4). Det er ikke en god afvejning, selvom du kun betragter det økonomisk.,
et af hovedargumenterne for fortsættelsen af tobakssalg er, at regeringen ikke bør diktere, hvilke laster offentligheden beskæftiger sig med. Dette er et gyldigt punkt. Alkohol og spil er begrænset, men ikke forbudt; fastfood er ubegrænset (selvom ne.York City forsøgte at begrænse læskedriksstørrelser, men mislykkedes elendigt); og selvom regeringens indgriben er stigende, protesterer få adgang til disse produkter. Disse andre ‘Synder’ har dog i det mindste nogle fordele., Vi har brug for ben .in, vi er nødt til at spise, selvom vi lejlighedsvis gør det på fastfood-restauranter, alkohol i moderation har fordele, og spil i moderation er underholdende for nogle. Der er dog ingen moderering i tobak. Der er ikke noget niveau, hvor tobaksrøg er sikkert for forbrugeren eller de mennesker omkring dem, eller som vi ser, selv dem, der udsættes i et tertiært miljø (5).
så hvorfor fortsætter vi som samfund med at godkende tobakssalg? Og det godkender vi. Optakten til det føderale valg har ikke haft nogen diskussion om tobaksbrug., Regeringerne nyder godt af tobaksindtægterne og er villige til fortsat at tillade sygdom og død som følge af tobaksrygning. Ja, Alberta snart vil begrænse aromatiseret tobak, men hvis tobak rygning blev opfundet i dag ville det være utænkeligt, at Health Canada ville tillade det, men det er lige så utænkeligt, at nogen af dagens regeringer vil forbyde det. Offentligt skrig (fra både rygere og ikke-rygere), politiomkostninger, ulovlig import, anti-regeringsindgreb og salg under jorden forbyder stort set alle begrænsninger.,
så der er conundrum: tobak har ingen fordel, men det kan ikke forbydes. Så, som et samfund, og som sundhedspersonale specielt, vi er drevet af at hvad der er tilbage for os at bruge som værktøjer til rygestop: rationelle eller følelsesmæssige argumenter, struktureret rygestop-programmer, medicin, plastre, e-cigaretter og tyggegummi, blandt andre. Og disse fungerer, omend langsomt. I 1965, næsten halvdelen af den Canadiske befolkning, røget tobak, cigaretter og, i 2014, det var 18,1% (6), selv om nedsættelsen er aftagende i løbet af de sidste mange år.,
Det har været flere år, da jeg praktiserede som åndedrætsterapeut klinisk, men jeg kan levende huske i de første par uger til min første kliniske rotation ser en ældre mand med end-stage emfysem bogstaveligt talt kvæles og dø på min vagt iført bare en venti maske. Det var en clarion øjeblik for mig som ung sundhedspersonale, selvom jeg aldrig røget. Jeg har ikke glemt den patient, heller ikke at tobak dræber og svækker og ikke har nogen fordel., Så selv mange år efter at have set patienter, opmuntrer jeg standhaftigt, støtter og uddanner dem omkring mig, der fortsætter med at bruge tobaksvarer. Det bryder stadig mit hjerte at se folk ryge uden for bygninger og lige ved skolens ejendom. Men de har ret til at gøre det.
som åndedrætsterapeuter, individuelt og kollektivt, har du en stærk autoritetsstemme i dette spørgsmål på grund af din erfaring og uddannelse., Du kan tale direkte og personligt til ødelæggelse af tobak; du kan forklare i detaljer de effekter, du kan bede om, hvad der er den sandsynlige grimme resultat, og du kan foreslå det nyeste inden for rygestop teknikker og programmer, og du kan få involveret i at advokere for yderligere restriktioner på tobak.
det er vores job, og uanset om vi kan lide det, blev det sådan den dag, vi modtog vores RRT-betegnelse. Og uanset om du stadig praktiserer klinisk, eller er i administration, forskning eller noget andet, har det ikke ændret sig.