Neuroblastoma

lav En Aftale: 410-955-8751

Neuroblastoma er den mest almindelige solide tumorer, andre end hjernetumorer hos børn. Langt de fleste tilfælde påvirker små børn inden skolealderen, hvor nogle tilfælde begynder før fødslen og usædvanlige tilfælde først opstår så sent som ungdomsårene. Ingen miljømæssige faktorer er kendt for at forårsage neuroblastom, og neuroblastom kører sjældent i familier.
Neuroblastoma har en tendens til at opføre sig helt anderledes hos spædbørn sammenlignet med børn over 12 – 18 måneder., Spædbørn udvikler normalt en form for neuroblastom, der er mindre aggressiv og kan modnes til en godartet tumor. Børn over 12-18 måneder udvikler normalt en mere aggressiv form for neuroblastom, der ofte invaderer vitale strukturer og kan sprede sig gennem kroppen.
Neuroblastoma Symptomer

• Abdominal hævelse
• En abdominal masse
• En hals masse
• Horner ‘ s syndrom (ulige elever, en hængende øjenlåg, og nedsat svedproduktion på den ene side af ansigtet), der er forbundet med en kiste masse.,kløe

Neuroblastoma Diagnostiske Test og Kirurgi
Efter en omhyggelig anamnese og objektiv undersøgelse, vi typisk får:

• CT-scanning af kroppen
• MR-scanning, hvis der er bekymring omkring rygsøjlen
• Nuklear medicin, scanninger
• Urin test for stoffer, der produceres af neuroblastoma celler
• blodtal og test af nyre-og leverfunktion
• knoglemarv test
• Cardiac echo og EKG, som en baseline
• Konsultation hos en kirurg og en stråling onkolog

kirurgen kan være i stand til at fjerne tumor med det samme., Men hvis tumoren invaderer vitale strukturer, vil kirurgen oprindeligt kun tage nok væv fra tumoren til at stille diagnosen og teste tumorens biologi. Kirurgi for at fjerne tumoren vil derefter blive forsinket, indtil kemoterapi kan gives for at krympe tumoren.
for at håndtere neuroblastom er det vigtigt både at se udseendet under mikroskopet og at vurdere tumorens molekylære egenskaber., Ud over histologien påvirker amplifikation af MYCN-genet, DNA-indhold, kromosomale ændringer og ekspression af visse mastergener tumorens opførsel og hvordan vi behandler den.,ge 2B – EN enkelt tumor, der har spredning til regionale lymfeknuder på samme side af kroppen
Fase 3 – En inoperabel tumor, der krydser midterlinjen af kroppen, eller som involverer lymfeknuder på den anden side af kroppen
Etape 4 – En tumor med fjerne spredt
Etape 4S – EN særlig kategori for spædbørn under 1 år gammel med den primære tumorer, der ikke krydser midterlinjen, med udbredelsen begrænset til hud, lever, og begrænset marv inddragelse
Neuroblastoma Terapi og Prognose
Neuroblastoma er klassificeret som lav, middel eller høj risiko på grund af alder, tidspunkt og tumor biologiske funktioner.,
for neuroblastom med lav risiko kan resektion alene være den eneste behandling, der er nødvendig. For neuroblastom med mellemrisiko ville der blive givet et moderat forløb af kemoterapi ud over kirurgi. Ved højrisiko-neuroblastom inkluderer behandlingen aggressiv kemoterapi, resektion, højdosis kemoterapi med stamcelleredning (autolog knoglemarvstransplantation), behandling med cis-retinsyre (Accutane) for at forårsage modning af tumoren og immunterapi. Strålebehandling er ofte nyttigt ud over kemoterapi og kirurgi.,
behandling af neuroblastom er et område med meget aktiv klinisk forskning. Målene omfatter at reducere bivirkninger af behandling af mellemrisiko sygdom og øge kurhastigheden for højrisiko sygdom.
terapi for tilbagefald
Hvis neuroblastom kun gentager sig efter resektion eller efter beskeden indledende behandling, kan behandlingen igen involvere kirurgi, strålebehandling og kemoterapi, måske inklusive autolog stamcelleredning.
behandling af tilbagevendende neuroblastom er et vigtigt undersøgelsesområde., Nye kemoterapimidler, molekyler, der leverer stråling til tumoren, og immunterapier overvejes.
Langtidsvurdering
når behandlingen er afsluttet, følges patienter for tegn eller symptomer på tilbagevendende neuroblastom og for sene virkninger af deres særlige behandling. Den aggressive behandling af højrisiko-sygdom kan påvirke vækst, hørelse, hjerte-og nyrefunktion og fertilitet. Patienter risikerer også at udvikle andre former for kræft senere. Det er vigtigt at opdage og behandle potentielle problemer tidligt for at maksimere helbredet og kvaliteten af overlevende.,