Frankel Hjerte-kar-Center er hjemsted for en af de største mitralklap praksis i det land, der fokuserer på mitral valve reparation, som har bedre langsigtede resultater end mitralklap udskiftning, herunder en bedre langsigtet overlevelse, bedre bevarelse af hjerte-funktion og lavere risiko for komplikationer.
det gennemsnitlige antal isolerede mitralventilreparationsoperationer pr. 150 operationer pr. karriere., Vi laver mere end 200 mitralventilreparationer om året. Faktisk har vores direktør alene udført mere end 4.000 mitralventiloperationer til dato. Og i USA, mens den degenerative mitralventilreparationshastighed er 41 procent, er vores reparationshastighed mere end 95 procent.
mitralklap Repair Reference Center Award
Michigan Medicin er beæret over at være en af de første 5 medicinske centre, der er anerkendt for bedste praksis i hjertet ventil reparation med mitralklappen Repair Reference Center award., Denne pris blev initieret af Mitral Foundation og American Heart Association for at hjælpe patienter og kardiologer med at identificere hospitaler med fremragende processer og resultater.
Behandling af mitralklap Sygdom
Mitral valve reparation er en af de få hjerte-procedurer, hvor patientens liv horisont vender tilbage til hvad det ville have været naturligt uden en mitralklap tilstand., Udførelse af disse reparationer tidligt i sygdomsprocessen, før en patients mitralventilsygdom skrider frem til avancerede hjertesygdomme, såsom kongestiv hjertesvigt, atrieflimmer og pulmonal hypertension er vores højeste prioritet.,
behandlingsmuligheder kan nævnes:
- Medicin terapi
- Åben hjerte kirurgi
- Minimalt invasive indgreb, herunder minimalt invasive kirurgiske procedurer og minimalt invasive transcatheter procedurer
Medicin Terapi
for Medicin for at kontrollere puls, atrieflimren og blodtryk er ofte brugt til at behandle hjerteklap sygdom. Imidlertid forhindrer medicin ikke progression af mitralventilsygdom, men kan hjælpe med at lette symptomerne.,
Frankel CVC-teamet bestemmer den passende medicinbehandling til dine symptomer. Medicin kan omfatte:
- Vanddrivende medicin for at reducere ophobning af væske i lungerne
- Beta-blokkere til langsom puls
- blodfortyndende medicin, såsom aspirin eller receptpligtig medicin, for patienter med hjerte arytmier
Åben Hjerte Kirurgi
Åben hjerte kirurgi er den traditionelle metode til mitral valve reparation og udskiftning. Ved åben hjerteoperation foretages et 6-til 8-tommer snit ned i midten af brystbenet (brystbenet) for at åbne brystet., Patientens hjerte stoppes derefter og forbindes til en hjerte-lungemaskine i løbet af operationen.
Når det er muligt, og heldigvis for de fleste patienter, er eksperterne på Frankel CVC i stand til at reparere mitralventilen og derved holde patientens naturlige ventil på plads og fungere normalt. Hvis en patients mitralventil er alvorligt beskadiget i det omfang, at en vellykket reparation ikke er mulig, er kirurgi til udskiftning den sandsynlige behandling. Ventilen erstattes med enten en bioprostetisk (væv) ventil eller mekanisk ventil., Den valgte type ventil er baseret på faktorer som alder, livsstil og evne til at tolerere blodfortyndere.
Der er data, der understøtter mere end 20 års holdbarhed til en mitralventilreparation. Holdbarheden er baseret på mange faktorer, herunder kirurgens erfaring, tidligere intervention i sygdomsforløbet og andre medicinske faktorer.mitralventil udskiftning med en mekanisk ventil varer typisk 20 til 25 år. Imidlertid er mekaniske ventiler lavet af ekstremt holdbare materialer, så der er en mulighed for, at deres varighed kan være endnu længere.,
Minimalt Invasive Kirurgiske og Transcatheter Procedurer
Frankel CVC kirurger er unikt kvalificeret til at afgøre, hvem der er kandidat til en minimalt invasiv procedure versus åben hjertekirurgi. Vores kirurger har ekspertise i mindre invasive mitralventil reparation og udskiftning procedurer.
Kirurgiske Procedurer
Vores team udfører komplekse åben kirurgisk reparation eller udskiftning af mitralklappen ved hjælp af små snit — cirka to til tre inches — mellem ribbenene på patientens højre side til at få adgang til hjertet., Denne type procedure har potentiale til at forkorte en patients restitutionstid og hospitalsophold.
Transcatheter Procedurer
Transcatheter ventil teknologi repræsenterer en mindre indgribende midler til behandling af ventil sygdom og er designet til at tillade læger at levere reparations-enheder eller udskiftning af ventiler via et kateter gennem kroppens hjerte-kar-systemet, og dermed eliminere behovet for at åbne kisten.,
holdet på Frankel Cardiovascular Center er i stand til at tilbyde kvalificerede patienter de mest avancerede minimalt invasive transcateter muligheder for mitralventil reparation og udskiftning. En række innovative teknikker og enheder kan bruges til at reparere eller udskifte mitralventilen uden at åbne hjertet.
- MitraClip er en enhed, der tilbyder minimalt invasiv behandling af mitral regurgitation hos patienter, for hvilke åben hjertekirurgi ikke er mulig. Ved hjælp af en transcateter-tilgang repareres mitralventilen perkutant (gennem en nålepunktur i huden)., Et kateter ledes derefter gennem en vene til hjertet.
- Valvuloplasty kan anvendes til behandling af stenose eller indsnævring af mitralventilen. Under valvuloplasty bruges et tyndt kateter (rør) med en ballonspids til at strække eller åbne mitralventilen. Kateteret er gevind til hjertet fra blodkarrene i lysken perkutant med røntgen vejledning.transcatheter mitralventil udskiftning (MVR) har for nylig vist sig som en spændende ny grænse i den minimalt invasive behandling af svær mitral regurgitation hos patienter med høj risiko for operation., Proceduren, nu i kliniske forsøg, involverer udskiftning af mitralventilen via et kateter, der er gevindskåret gennem et blodkar. U – m er et af kun få sundhedssystemer landsdækkende udvalgt til at deltage i dette kliniske forsøg. Transcateter teknologi bruges også til at genoprette funktionen af svigtende bioprostetiske mitralventiler. Kendt som en ventil-i-ventil-procedure indsættes en ny ventil inde i en svigtende bioprostetisk ventil. Denne teknik kan tilbyde den bedste ventiludskiftningsmulighed for kirurgiske patienter med høj risiko.,
- neochord mitralventil reparationssystem muliggør minimalt invasiv implantation af kunstige akkordae ved hjælp af en kateterbaseret tilgang til behandling af mitralregurgitation. Chordae er tynde, snorlignende sener, der forbinder de to mitralventilblade til indersiden af hjertets venstre ventrikel. Chordae understøtter folderne, når de åbner og lukker for at bevæge blodet gennem hjertet. Når chordae bliver strakt eller brudt, er mitralventilen ikke i stand til at lukke ordentligt, hvilket resulterer i lækage eller regurgitation. Neochord-reparationssystemet gør det muligt at reparere chordae ved hjælp af menneskeskabte fibre., Se nedenfor for neochord illustration.
Kliniske Forsøg
Eksperter på U-M Frankel Hjerte-kar-Center er involveret i de seneste kliniske forsøg, som sætter dem i stand til at tilbyde nogle af de mest avancerede behandlingsmuligheder for patienter med mitralklappen sygdom. Mange af disse muligheder kan ikke findes på andre sundhedssystemer. Vores erfarne team vil anbefale den mest passende behandlingsplan, der vil resultere i det bedst mulige resultat for hver patient., For at lære om kliniske forsøg med mitralventilsygdom ved University of Michigan, besøg UMHealthResearch.org og søg efter tilstand.