Hvis slidgigt (OA) i knæet eller hoften er årsag ubarmhjertig smertestillende og anti-inflammatorisk medicin ikke skære det, kan det synes logisk at spørge din læge om at få en binyrebarkhormon (steroid) injektion., At sætte denne form for medicin direkte ind i det smertefulde led kan hjælpe med at lindre akut smerte og betændelse uden at forårsage den slags bivirkninger, der er forbundet med orale steroider (som prednison) — eller i det mindste det har været den fremherskende visdom. Men en ny undersøgelse sætter spørgsmålstegn ved denne almindelige praksis.læger har længe vidst, at der er ulemper ved gentagne gange at injicere kortison i samme led, hvorfor de har tendens til at begrænse antallet af skud, du kan få i en given tidsramme., Men mange patienter og læger har arbejdet under den antagelse, at det ikke kan skade at prøve en injektion eller to. Det er måske ikke korrekt, ifølge resultaterne af ny forskning offentliggjort i tidsskriftet Radiology.
undersøgelsen fokuserede på 459 injektionsprocedurer, der blev udført på en Boston University clinic i 2018. Forfatterne fastslog, at 8 procent af patienterne (36 patienter) oplevede en negativ fælles begivenhed, der blev bekræftet med en billeddannelsestest.
den mest almindelige uønskede ledhændelse, der forekom hos 26 patienter, var accelereret progression af slidgigt., Rummet mellem leddene var krympet hurtigere end forventet, takket være brusk, der blev slidt hurtigere væk.en meget mindre gruppe patienter oplevede andre typer bivirkninger efter steroidinjektion: et stressfraktur, osteonekrose (knogleforringelse/sammenbrud) eller hurtig knogledestruktion, der omfattede knogletab.
“nylige rapporter og case-serier har antydet, at visse allerede eksisterende forhold (ældre alder, hvid race) kan øge risikoen for et negativt fælles resultat efter injektion,” skrev undersøgelsesforfatterne., De foreslog også, at patienter, der overvejer ledinjektion, kunne drage fordel af først at have en røntgenstråle for at bekræfte, at de ikke allerede udvikler et stressfraktur eller osteonekrose.
I en ledsagende redaktionel, Richard Kijowski, MD, en professor ved University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, bemærkes, at læger skal afveje risici og fordele for den enkelte patient — men at det kan være svært at gøre, fordi der er meget lidt, solid videnskabelig dokumentation for, at disse injektioner hjælp. En Cochrane-gennemgang klassificerede de tilgængelige beviser som ” lav.,”
forfatterne af Radiologiundersøgelsen understregede også, at yderligere undersøgelse af fordelene og farerne ved steroidinjektioner er berettiget. “I betragtning af, at injektioner er i stigende grad udføres til behandling af smerter hos patienter med hofte eller knæ OA, foreslår vi, at de radiologiske fællesskabet bør engagere sig aktivt i forskning af høj kvalitet på dette emne til bedre at forstå den potentielle risiko-forhold forud for intervention og til bedre at forstå de potentielle negative fælles begivenheder efter disse procedurer, for at undgå mulige komplikationer,” de er indgået.,
fortsæt med at læse
- hyaluronsyreinjektioner: Hvordan behandler de Arthritis?
- 7 knæøvelser for at lette Arthritis smerte
- 7 hofteøvelser for at lette Arthritis smerte