Oversigt
MSK eksperter siger, at vi endnu ikke har nok information om kratom at vide, om det er sikkert og effektivt for folk med kræft.
i de seneste par år, en række virksomheder i USA er begyndt at sælge en urte produkt kaldet kratom, meste online. Produktet, der sælges som tørrede blade eller et pulver i kapsler, kommer fra et tropisk træ, der vokser i Sydøstasien.,fortalere for kratom sige, at det virker som en smertestillende og en beroligende, blandt andre effekter. Nogle mennesker tror, at det kan behandle opioid-eller alkoholafhængighed. Men ingen af disse fordele er blevet påvist i strenge kliniske forsøg.
Negative begivenheder forbundet med forbrugende produkter, der indeholder kratom er blevet rapporteret. Mange af disse sager var forårsaget af langvarigt misbrug. Desuden, kratom produkter har været forbundet med de seneste udbrud af salmonella, der sygnede omkring 200 mennesker i flere stater.,
Memorial Sloan Kettering neurolog og farmakolog Gavril Pasternak studerer de aktive komponenter i kratom for at finde ud af, hvad urten gør i kroppen. Han samarbejder på dette arbejde med medicinsk kemiker Susruta Majumdar, der var en assistent, der deltager kemiker i MSK, og er nu lektor ved Center for Klinisk Farmakologi i St. Louis College of Pharmacy and the Washington University School of Medicine.forskere mener, at nogle af ingredienserne naturligt findes i kratom kan holde løfte om at udvikle nye og bedre smertestillende., Disse lægemidler kan potentielt have færre bivirkninger end dem, der i øjeblikket findes på markedet.
om urter: Kratom
Kratom er en urtekosttilskud, der har både stimulerende og beroligende virkning. Det kan også have smertelindrende egenskaber svarende til opioider.
Lær mere
Hvordan kan et naturprodukt blive en medicin?
det er ikke en skør forestilling at tro, at et nyt lægemiddel kunne komme fra et træ. Faktisk stammer omkring halvdelen af alle stoffer, der sælges i dag, fra levende ting, herunder planter, svampe og bakterier, der findes i jorden., Disse naturlige produkter inkluderer hjertemedicinen digo .in, som er isoleret fra en blomst kaldet fo .glove; det antibiotiske penicillin, der kommer fra skimmel; og smertestillende midler som morfin, der er lavet af valmuer. Mange kræftmedicin er også lavet af naturlige produkter.
naturlige produkter, der udvikles og sælges som stoffer, kan komme direkte fra deres kilde. De kan også oprettes i laboratoriet ved hjælp af kemisk syntese. Kemikalier taget fra levende ting kan blive udgangsmaterialerne til fremstilling af lignende forbindelser., Kemikere kan ændre naturligt forekommende molekyler for at komme med lægemidler, der er mere effektive eller har færre bivirkninger.
kan kratom blokere smerte med mindre risiko?
ligesom de fleste naturlægemidler produkter, der kommer fra planter, kratom indeholder en blanding af mange forskellige kemiske forbindelser. I 2016 Skrev Dr., Majumdar offentliggjort en undersøgelse i samarbejde med Columbia University forsker Dalibor Sames, der viser, at blandt de naturlige produkter, der findes i kratom, to forbindelser aktivere opioid receptorer i celler — de samme receptorer, der aktiveres af stoffer som morfin og oxycodon, som er klinisk anvendes i behandling af smerter.
Senere i år, i samarbejde med Jay McLaughlin fra University of Florida og MSK forskere Ying Xian Pan og Dr. Pasternak, Dr., Majumdar offentliggjort en anden undersøgelse, som rapporterede, at to forbindelser i kratom var mere effektive end morfin til at blokere smerter hos mus. Deres effektivitet blev testet ved hjælp af det, der kaldes en hale-flick assay. I denne vurdering sættes en muses hale ved siden af noget varmt. Effekten af smertestillende medicin bestemmes af, hvor mange sekunder det tager for musen at føle smerte og flick væk halen.
yderligere undersøgelser udført i celler og mus bestemte, hvordan disse molekyler gav smerteblokerende virkninger., “Vi fandt ud af, at disse forbindelser er strukturelt forskellige fra stoffer som morfin eller fentanyl,” siger Dr. Majumdar. “De binder til smertestillende receptorer på en anden måde.”Specifikt handler de på de veje, der tillader smerte at blive undertrykt uden at virke på de veje, der undertrykker vejrtrækning. Den vanedannende potentiale af de naturlige produkter, der findes i kratom er ved at blive undersøgt, og vil snart blive rapporteret.
“Dette er et afgørende sikkerhedsproblem, da respirationsdepression er ansvarlig for overdosisdødsfald fra opioider,” tilføjer Dr. Pasternak. Han og Dr., Majumdar fortsætter med at arbejde sammen om at designe nye lægemidler baseret på komponenter i kratom, der vil være endnu mere effektiv og sikker.
den amerikanske Food and Drug Administration og US Drug Enforcement Administration overvejer at forbyde kratom. Forskere, der studerer kratom sige, at en sådan handling effektivt ville ende deres forskning, fordi det ville blive overordentlig vanskeligt at opnå og arbejde med forbindelserne. Potentielt lovende kundeemner for nye lægemidler kunne gå tabt.
kan mennesker med kræft tage kratom nu?
typen af kratom-afledte lægemidler, der udvikles af Drs., Pasternak og Majumdar er mindst flere år fra at blive evalueret i kliniske forsøg. Men eksperterne i MSK Integrative Medicine Service, der forvalter om urter database ofte modtage spørgsmål fra mennesker med kræft — samt deres læger — om, hvorvidt kratom som det nu sælges, er en sikker og effektiv måde at håndtere kræft smerter. Databasen indeholder oplysninger om urter og andre komplementære terapier, der er baseret på videnskabelig litteratur.,
“mange mennesker er interesseret i at tage kratom for deres kræftsmerter, fordi de er bekymrede over afhængighedspotentialet ved traditionelle opioidlægemidler,” siger Farmaceut K. Simon Yeung, der administrerer urter. “Men lige nu har vi ikke nok information til at vide, om det er sikkert og effektivt til dette formål.”
mennesker med kræft får mere effektiv og pålidelig smertelindring med etablerede smertestillende midler.,
“et problem med kratom er, at det er en blanding af mange forskellige forbindelser, hvis niveauer kan variere fra forberedelse til forberedelse, hvilket gør det ret vanskeligt at bestemme, hvilken dosis der skal bruges,” siger Dr. Pasternak. “Mennesker med kræft får mere effektiv og pålidelig smertelindring med etablerede smertestillende midler.”
Dr. Yeung bemærker, at bekymring over salmonella forurening gør det endnu vigtigere at undgå kratom produkter. “En FDA analyse fandt, at halvdelen af alle kratom produkter evalueret var forurenet,” han siger., “Fordi kemoterapi og andre kræftbehandlinger kan svække en persons immunsystem, kan det være meget alvorligt at få en af disse infektioner.”
MSK-læger understreger, at mennesker med kræft ikke bør tage urtestoffer uden først at diskutere det med deres sundhedshold.