Forstyrrelser i Calcium-Balance

Share this

Calcium-Test

Også kendt som: Total calcium; Ioniseret calcium

Formelle navn: Calcium

Hvorfor Får Testet?

for at afgøre, om niveauet af calcium i dit blod er inden for normale grænser.

Hvornår skal man blive testet?,

som en del af et rutinemæssigt metabolisk panel, Når du har en nyre -, knogle-eller nervesygdom, eller når symptomer på signifikant øgede eller nedsatte calciumkoncentrationer er til stede.

prøve påkrævet?

en blodprøve trukket fra en vene i din arm; undertiden en tidsbestemt urinopsamling, såsom en 24-timers urinprøve.

Test forberedelse nødvendig?

nuværende praksis kræver ikke faste eller anden testforberedelse.

prøven
Hvad testes?

denne test måler mængden af calcium i blodet eller urinen., Calcium er en af de vigtigste mineraler i kroppen. Det er afgørende for et velfungerende muskler, nerver, og hjertet og er nødvendig i blodpropper og i dannelsen af knogler. 99% calcium findes i knoglerne, mens de resterende 1% cirkulerer i blodet. Cirka halvdelen af kalciumet i blodet er “frit” og er metabolisk aktivt. Den resterende halvdel er “bundet” til albumin og andre forbindelser og er metabolisk inaktiv.

Der er to test til måling af blodkalcium. Den samlede calciumtest måler både de frie og bundne former., Den ioniserede calciumtest måler kun den frie, metabolisk aktive form.

noget calcium går tabt fra kroppen hver dag, filtreres fra blodet af nyrerne og udskilles i urinen. Måling af mængden af calcium i urinen bruges til at bestemme, hvor meget calcium der elimineres af nyrerne.

hvordan indsamles prøven til test?

en blodprøve tages med en nål fra en vene i armen. Hvis en urinopsamling er påkrævet, opnås en 24-timers urinprøve eller en tidsbestemt samling.,

er der behov for testforberedelse for at sikre kvaliteten af prøven?

nuværende praksis kræver ikke faste eller andre testpræparater

testen

hvordan bruges den?

en blodkalciumtest bestilles til at screene for, diagnosticere og overvåge en række forhold, der vedrører knogler, hjerte, nerver, nyrer og tænder. Blodkalciumniveauer fortæller ikke direkte, hvor meget calcium der er i knoglerne, men snarere, hvor meget calcium der cirkulerer i blodet.

et totalt calciumniveau måles ofte som en del af en rutinemæssig sundhedsscreening., Det er inkluderet i comprehensive metabolic panel (CMP) og basic metabolic panel (BMP) – grupper af tests, der udføres sammen for at diagnosticere eller overvåge en række forhold. Når en unormal total calcium resultat opnås, det ses som en indikator for en underliggende problem. For at hjælpe med at diagnosticere det underliggende problem udføres der ofte yderligere test for at måle ioniseret calcium, urinkalcium, fosfor, magnesium, D-vitamin og parathyroidhormon (PTH). PTH og D-vitamin er ansvarlige for at opretholde calciumkoncentrationer i blodet inden for et snævert interval af værdier.,

måling af calcium og PTH sammen kan hjælpe med at bestemme, om parathyroidkirtlerne fungerer normalt. Måling af urinkalcium kan hjælpe med at bestemme, om nyrerne udskiller den korrekte mængde calcium, og test for D-vitamin, fosfor og/eller magnesium kan hjælpe med at bestemme, om der findes andre mangler eller overskridelser. Ofte er balancen mellem disse forskellige stoffer og ændringerne i dem lige så vigtig som koncentrationerne.,

Calcium kan bruges som en diagnostisk test, hvis en person har symptomer, der tyder på:

  • nyresten
  • knoglesygdom
  • Neurologiske lidelser

Den samlede calcium test er en test oftest beordret til at vurdere calcium status. I de fleste tilfælde er det en god afspejling af mængden af frit calcium, der er til stede i blodet, da balancen mellem frit og bundet normalt er stabil og forudsigelig. Men i nogle mennesker forstyrres balancen mellem bundet og frit calcium, og total calcium er ikke en god afspejling af calciumstatus., Under disse omstændigheder kan måling af ioniseret calcium være nødvendig. Nogle betingelser, hvor ioniseret calcium bør være test af valg omfatter: kritisk syge patienter, der får blodtransfusioner eller intravenøse væsker, patienter, der gennemgår en større operation, og patienter med blod-protein abnormiteter som lav albumin.

Store udsving i ioniseret calcium kan få hjertet til at bremse eller at slå for hurtigt, kan medføre, at musklerne til at gå i krampe (tetani), og kan forårsage forvirring eller endda koma., Hos dem, der er kritisk syge, kan det være yderst vigtigt at overvåge det ioniserede calciumniveau for at kunne behandle og forhindre alvorlige komplikationer.

hvornår er det bestilt?

et blodkalciumniveau bestilles ofte som en screeningstest, når en person gennemgår en generel lægeundersøgelse. Det er typisk inkluderet i CMP og BMP – to sæt tests, der ofte bruges til indledende evaluering af en person eller som en del af rutinemæssig sundhedsscreening.,

lægen kan også bestille en calcium-test, når nogen er:

  • Nyresygdom, på grund af lavt calcium er især almindelig hos patienter med nyresvigt
  • Symptomer på for meget calcium, såsom træthed, svaghed, tab af appetit, kvalme, opkastning, forstoppelse, mavesmerter, urin frekvens og øget tørst
  • Symptomer på lavt calcium, såsom mavekramper, muskelkramper, eller prikkende fingre
  • Andre sygdomme, der har været forbundet med unormale blod calcium, såsom sygdom i skjoldbruskkirtlen, tarm-sygdom, kræft, eller underernæring.,

en ioniseret calciumtest kan bestilles, når nogen har følelsesløshed omkring munden og i hænder og fødder og muskelspasmer i de samme områder. Disse kan være symptomer på lave niveauer af ioniseret calcium. Men når calciumniveauet falder langsomt, har mange mennesker slet ingen symptomer.

Calcium overvågning kan være nødvendig, når en person har visse former for kræft (især bryst -, lunge -, hoved og hals, nyre, og myelomatose), har en nyresygdom eller har fået en nyretransplantation., Overvågning kan også være nødvendig, når nogen behandles for et unormalt calciumniveau, for at evaluere effektiviteten af behandlinger som calcium-eller D-vitamintilskud.

en urinkalciumtest kan bestilles, når nogen har symptomer på nyresten, såsom en skarp smerte i siden eller ryggen i området af nyrerne, smerter, der kan udvikle sig til at sænke i maven og / eller blod i urinen.

Hvad betyder testresultatet?calciumabsorption, – anvendelse og-udskillelse reguleres og stabiliseres ved hjælp af en tilbagekoblingssløjfe med PTH og D-vitamin., Tilstande og sygdomme, der forstyrrer calciumregulering, kan forårsage uhensigtsmæssige akutte eller kroniske forhøjelser eller fald i calcium og føre til symptomer på hypercalcæmi eller hypocalcæmi.

i de fleste tilfælde måles total calcium, fordi testen lettere udføres end den ioniserede calciumtest og ikke kræver nogen særlig håndtering af blodprøven. Total calcium er normalt en god afspejling af frit calcium, da de frie og bundne former typisk er hver omkring halvdelen af det samlede antal., Fordi ca. halvdelen af calcium i blodet er bundet til protein, kan samlede calciumtestresultater påvirkes af høje eller lave niveauer af protein. I sådanne tilfælde er det mere nyttigt at måle frit calcium direkte ved hjælp af en ioniseret calciumtest.

normalt Calcium
et normalt totalt eller ioniseret calciumresultat sammen med andre normale laboratorieresultater betyder generelt, at en persons calciummetabolisme er normal, og blodniveauerne reguleres korrekt.,

Høj Total Calcium – Hypercalcæmi

To af de mere almindelige årsager til hypercalcæmi er:

  • Hyperparathyroidisme, en stigning på parathyroid kirtel funktion: Denne betingelse er normalt forårsaget af en godartet tumor i parathyroid kirtel. Denne form for hypercalcæmi er normalt mild og kan være til stede i mange år, før den bliver bemærket.
  • Kræft: Kræft kan forårsage hypercalcæmi, når den spreder sig til knoglerne, og forårsager frigivelse af calcium fra knoglen i blodet, eller når en kræft producerer et hormon, der ligner PTH, hvilket resulterer i øgede calciumniveauer.,

Nogle andre årsager til hypercalcæmi kan nævnes:

  • Hyperthyroidisme
  • Sarkoidose
  • Tuberkulose
  • Langvarig immobilisering
  • Ekstra D-vitamin indtag
  • nyretransplantation

Instruktioner til Hypercalcæmi

Du har været diagnosticeret med hypercalcæmi. Det betyder, at du har for meget calcium i blodet. Calcium er et mineral, der hjælper med at udvikle knogler og tænder, styrer hjerterytmen og giver musklerne mulighed for at indgå kontrakt., Hypercalcæmi er ofte resultatet af problemer andre steder i kroppen, herunder overaktive kirtler, usunde knogler, langvarig sengeleje og visse tumorer eller kræftformer.

hjemmepleje

  • spørg din læge, hvor meget væske du skal drikke. De fleste mennesker med hypercalcæmi skal drikke fra 3 quaruarts til 1 gallon (3 til 4 liter) væske hver dag, eller som anvist af din læge.
  • Hold styr på, hvor meget væske du drikker.
    • Fyld en vasket og skyllet gallon mælkekande med vand eller køb en gallon vand og opbevar den i køleskabet.,
    • prøv at drikke hele kanden med vand i løbet af dagen eller som instrueret af din sundhedsudbyder.
  • skære ned på fødevarer med højt indhold af calcium.
    • Begræns eller stop dit indtag af mælk, ost, cottage cheese, yoghurt, budding og is.
    • Læs fødevareetiketter. Køb ikke mejeriprodukter med tilsat calcium.
    • Calcium-beriget appelsinjuice
    • Calcium-beriget spiseklar korn
    • dåse laks eller sardiner med bløde knogler
  • tag ikke antacida medicin, hvis de opregner calcium som ingrediens., Mange antacida indeholder calcium. Nogle indeholder magnesium og ingen calcium.
  • begræns ikke dit saltindtag.
  • øvelse. Hvis din hypercalcæmi var forårsaget af langvarig sengeluft, skal du prøve at øge din aktivitet, hvis det er muligt.
  • Genoptag dine normale aktiviteter som anvist af din læge.
  • tag dine lægemidler nøjagtigt som anvist.
  • Fortæl din læge om andre lægemidler, du tager, herunder håndkøbsmedicin eller urtemedicin og kosttilskud.
  • Hold alle aftaler til laboratoriearbejde og opfølgning., Din sundhedsudbyder skal overvåge din tilstand nøje.

opfølgning

opfølgning med din sundhedsudbyder eller som anbefalet.,

Når at ringe til din sundhedsplejerske

Ring til din læge højre væk, hvis du har nogen af følgende:

  • Ekstrem træthed
  • Tab af appetit
  • Problemer med vandladning eller smerte ved vandladning
  • Blod i din urin
  • Opkastning eller diarré
  • Øget Tørst
  • Uregelmæssig Hjerterytme
  • Svimmelhed eller uklarhed
  • Depression
  • Forvirring

Lav Total Calcium – Hypocalcemia

Den mest almindelige årsag til lav total calcium er:

Lav blod, protein niveauer, især et lavt niveau af albumin., I denne tilstand er kun det bundne calcium lavt. Ioniseret calcium forbliver normalt, og calciummetabolismen reguleres korrekt.,

Nogle andre årsager til hypocalcemia er:

  • Underaktiv parathyroid kirtel (hypoparathyroidism)
  • Arvet modstand mod virkningerne af parathyreoideahormon
  • Ekstrem mangel i kosten calcium
  • nedsatte niveauer af D-vitamin
  • magnesiummangel
  • Forhøjede niveauer af fosfor
  • Akut betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis)
  • Nyresvigt
  • Underernæring
  • Alkoholisme

Urin-calcium-niveau kan være påvirket af de samme forhold og sygdomme, der påvirker blodets niveau (anført ovenfor)., I tilfælde af mistanke om nyresten kan årsagen skyldes et højt niveau af calcium i urinen. Hypercalciuria er en arvelig forstyrrelse, der kan føre til nyresten. Hypercalcuri forårsager øget calcium i urinen, hvilket fører til dannelse af krystaller i nyrerne og andre dele af urinvejen. Det kan være årsagen til nyresten hos omkring halvdelen af de berørte mennesker.

hypocalcæmi kan få musklerne i ansigt, hænder og fødder til at ryste uden din kontrol (spasme). Det kan også forårsage følelsesløshed eller prikken omkring munden eller i dine hænder og fødder., Andre problemer kan omfatte depression og hukommelsestab.

en blodprøve vil blive taget for at kontrollere dit calciumniveau. Testen hjælper også med at finde ud af, om hypokalcæmi kan være forårsaget af et problem med dine nyrer eller med kirtlen, der styrer dit calciumniveau (parathyroidkirtlen). Afhængig af årsagen kan du få et oralt calciumtilskud. I alvorlige tilfælde kan du få brug for et skud (injektion) af calciumgluconat. Du kan også have et d-vitaminskud eller supplement. Hvis lavt magnesium er årsagen, vil du have behandling for at hæve din krops niveau af dette mineral.,

hjemmepleje

  • Spis flere mejeriprodukter. Forøg dit indtag (i moderation) af mælk, ost, cottage cheese, yoghurt og is.
  • Læs fødevareetiketter. Køb mejeriprodukter, juice og brød, der indeholder tilsat calcium.
  • tag et calciumtilskud.
  • tag et D-vitamintilskud. De fleste multivitamin tabletter indeholder vitamin D.
  • prøv at komme ud i solen i mindst 20 minutter hver dag. Eksponering for solen hjælper din krop med at lave D-vitamin, hvilket igen hjælper dig med at absorbere calcium.
  • undgå læskedrikke (sodavand)., Disse drikkevarer indeholder fosfater, som kan forstyrre din evne til at absorbere calcium.
  • undgå salt mad. Salt får dig til at tabe calcium.
  • Fortæl din læge om alle receptpligtige og håndkøbsmedicin, du tager. Dette omfatter urtepræparater. Nogle almindelige lægemidler kan få din krop til at miste calcium.
  • Genoptag dine normale aktiviteter som anvist af din læge.

generel pleje

  • tag medicin eller kosttilskud som angivet.
  • Foretag diætændringer som instrueret af din udbyder., Du bliver muligvis bedt om at spise flere mejeriprodukter som mælk, ost og yoghurt.
  • undgå at drikke sodavand. Mange af disse har fosfater. Disse kan forstyrre din evne til at absorbere calcium.
  • prøv at komme ud i solen i mindst 20 minutter hver dag. Soleksponering hjælper din krop med at fremstille vitamin D. Dette hjælper dig med at absorbere calcium.

opfølgning

opfølgning som anbefalet af din sundhedsudbyder eller som anbefalet.,

Når at søge læge

Ring til din læge højre væk, hvis nogen af disse situationer opstår:

  • Ekstrem træthed (træthed)
  • Uregelmæssig hjerterytme
  • Depression
  • at Se eller høre ting, som ikke er der (hallucinationer)
  • Muscle kramper, spasmer, eller trækninger
  • Følelsesløshed og snurren i arme, ben, hænder eller fødder
  • Anfald

Er der andet, jeg bør vide?,

nyfødte, især for tidlige og lav fødselsvægt spædbørn, overvåges ofte i løbet af de første par dage af livet for neonatal hypocalcæmi ved hjælp af testen for ioniseret calcium. Dette kan forekomme på grund af en umoden parathyroidkirtel og forårsager ikke altid symptomer. Tilstanden kan løse sig selv eller kan kræve behandling med supplerende calcium, givet oralt eller intravenøst.

blod-og urinkalciummålinger kan ikke fortælle, hvor meget calcium der er i knoglerne. En test svarende til en røntgen, kaldet en knogletæthed eller “de .a”-scanning, anvendes til dette formål.,

Under thiaziddiuretikum stoffer er den mest almindelige stof-induceret årsag til et højt calcium-niveau

Fælles Spørgsmål

Skal jeg være bekymret, hvis min læge har kun ordrer, som en almindelig calcium og ikke gratis eller ioniseret calcium?

Nej. Måling af total calcium er normalt tilstrækkelig til screeningsformål. Den samlede calciumtest udføres lettere end den ioniserede calciumtest, da den ikke kræver nogen særlig håndtering af blodprøven. Den ioniserede calciumtest kræver på den anden side specialiseret håndtering og fremskyndet levering af blodprøven til laboratoriet til hurtig analyse., Den nødvendige håndtering og levering er vanskelig at opnå uden for en hospitalsindstilling. I de fleste tilfælde er total calcium en god erstatning for frit calcium, da de frie og bundne former normalt hver er cirka halvdelen af det samlede beløb. Den direkte måling af ioniseret calcium er især vigtig under operationen såvel hos alvorligt syge patienter, når ændringer i total calcium ikke pålideligt fortæller, hvor unormalt det ioniserede calciumniveau er.

hvilke fødevarer er højt i calcium?,

mejeriprodukter er den vigtigste kilde til calcium, men mindre mængder findes i æg, grønne bladgrøntsager, broccoli, bælgfrugter, nødder og fuldkorn. Mange frugtsaft er nu beriget med calcium.

Hvis jeg spiser fødevarer beriget med calcium, ville det ændre mine laboratorieresultater?

generelt vil forbrug af berigede fødevarer ikke direkte påvirke dine calciumtestresultater. Tal med din læge om dine calciumbehov. Han kan hjælpe dig med at afgøre, om du skal tage calcium og/eller vitamintilskud.

Kan jeg udføre denne test derhjemme?

Nej., Mens der er håndholdte instrumenter til rådighed, disse er beregnet til brug på et hospital eller medicinsk kontor indstilling og skal betjenes af uddannet personale.ansvarsfraskrivelse: UCLA-sundhedssystemet kan ikke garantere nøjagtigheden af sådanne oplysninger. Oplysningerne leveres uden garanti eller garanti af nogen art. Tal med din læge, før du foretager ændringer.

Leave a Comment