Hvordan ved du, om du har en clavicle fraktur?
når knoglerne går i stykker, er der hævelse på grund af blødning fra blodkarrene i og omkring knoglen. Der er også smerter fra den knækkede knogle på grund af beskadigelse af mikroskopiske nerveender omkring knoglen. Nogle gange er knoglen brudt nok til at skabe en vinkel mellem de brudte ender, hvilket forårsager en deformitet langs knoglen. Normalt med en brudt kraveben er smerten og hævelsen alvorlig, og der kan være en synlig deformitet., Ofte er der smerter på brudstedet med ethvert forsøg på at bevæge armen. Den eneste måde at kontrollere, om der er brud, er at få en røntgen af området.
Hvad skal der gøres, hvis du tror, at din kravebenet er brudt?
Hvis du mener, at kravebenet er brudt, er det bedst at søge medicinsk behandling med det samme. Den bedste måde at behandle skaden, indtil du kan nå en læge eller nødfacilitet, er at immobilisere armen og skulderen ved at holde armen tæt på kroppen med den anden arm eller i en slynge., Du skal lægge is på det skadede område i 20 til 30 minutter ad gangen, og sørg for ikke at fryse huden. Smertemedicin såsom Tylenol eller ikke-steroide midler, såsom ibuprofen eller napro .en (for eksempel Advil eller Aleve), er acceptable. Den eneste gang du ikke bør tage medicin er, hvis der er en pause i huden over bruddet, hvilket indikerer, at enderne af knoglerne kan have punkteret huden. I dette tilfælde kan bruddet have brug for kirurgi for at rense snavs eller snavs., Andre indikationer på mere alvorlig skade inkluderer prikken, følelsesløshed eller svaghed i hånden eller armen. Hvis skaden er i nærheden af brystbenet, og du har åndenød eller synkebesvær, skal du straks søge lægehjælp.
Hvad er behandlingen for en clavicle fraktur?
det første, lægen vil gøre, er at tage en røntgen for at afgøre, om kravebenet er brudt, hvor bruddet er placeret, og hvor mange stykker det er brudt ind. Kravebenet frakturer er dybest set opdelt i tre typer baseret på placering., Frakturer nær brystbenet er de mindst almindelige (mindre end 5 procent af alle kravebenfrakturer). Frakturer nær AC-leddet er det næst mest almindelige og kan komme i mange forskellige mønstre. De mest almindelige brud på kravebenet er midt i knoglens skaft, omtrent halvvejs mellem brystbenet og AC-leddet.
den mest almindelige måde at behandle brud på i midten er med immobilisering med enten en slynge eller en særlig bandage kaldet en figur-of-8 splint., Undersøgelser har vist, at disse brud heler lige så hurtigt og lige så godt med en slynge som med figuren af 8 splint, så vi anbefaler en slynge i de fleste tilfælde. Figuren af 8 splint er generelt ubehagelig, vanskelig at bære nonstop i seks eller otte uger og kan resultere i hudproblemer og en ildelugtende patient, fordi den ikke bør fjernes for at vaske armhulen. Figur-of-8 splinter er ikke indikeret eller nyttige i brud på kravebenet nær AC-leddet., Men nogle ortopædiske læger har stærke meninger om brugen af denne figur-of-8-enhed, og det kan give et acceptabelt resultat.
den anden ting, der hjælper med behandling af kravebenbrud, er smertelindring med kold terapi og smertestillende medicin. Det anbefales, at du Is det brudte område i 15 til 20 minutter hver anden time så længe som nødvendigt for at mindske smerter og hævelse. Varme anbefales ikke., Smertestillende medicin i form af narkotika er det bedste til lindring af smerter fra en brudt clavicle, og du kan få brug for det i flere uger, især for at hjælpe dig med at sove. Mange patienter med denne skade skal sove siddende for at være behagelige. Andre smertestillende medicin såsom acetaminophen eller ikke-steroide medikamenter kan anvendes, men de generelt vil ikke være tilstrækkelig af sig selv indtil smerte og hævelse begynder at stilne af.
hvor lang tid tager en clavicle fraktur at helbrede?,
hvor lang tid det tager bruddet at helbrede afhænger af mange faktorer, såsom alder, placeringen af bruddet og hvor mange stykker det er brudt ind. Clavicle frakturer hos børn (yngre end 8 år) kan helbrede om fire eller fem uger, og clavicle frakturer hos unge kan tage seks til otte uger. Brud hos voksne eller teenagere, der er stoppet med at vokse, tager imidlertid 10 til 12 uger at heles og kan tage længere tid. De fleste kravebenbrud vil heles fuldstændigt med fire måneder hos en voksen., Der er nogle indikationer på, at kravebenbrud, der er brudt i flere stykker, tager længere tid end dem med færre fragmenter.
Hvad kan der gøres, mens man venter på, at en kravebenbrud skal heles?
inden for få dage efter bruddet skal du være i stand til at bevæge fingre, håndled og albue uden for meget ubehag. Efterhånden som smerten i clavicle-området forbedres, skal du være i stand til at begynde at bevæge skulderleddet lidt for at forhindre, at leddet strammes for meget. Hvis skulderleddet bliver stiv, er det en tilstand kendt som en frossen skulder., Normalt når smerten i bruddet begynder at aftage, er det acceptabelt at begynde at bevæge skulderen. Din læge kan vise dig bevægelserne eller sende dig til en fysioterapeut for instruktioner. Generelt forhindrer bevægelse af skulderen ikke kravebenbrud fra heling, når bruddet er begyndt at heles.
Når bruddet er helet, er bevægelse generelt ikke begrænset. Det kan tage måneder, før bruddet er helet nok til at modstå kontakt som i sport. Styrkelse af skulder og arm bør vente, indtil bruddet er helet., Øvelser bør ikke ske, før instrueret af din læge. Også personer, der ønsker at forblive aerobisk fit, kan normalt begynde let træning som at gå eller træne cykling efter et par uger med tilladelse fra deres læge.
hvilket resultat kan forventes, når en clavicle fraktur heler?
normalt er der ingen begrænsninger, når bruddet heler. De fleste patienter har fuld bevægelsesområde og kan vende tilbage til aktiviteter uden begrænsninger. Nogle brud kan tage seks til ni måneder at heles. Hvis bruddet ikke heles, kan kirurgi være nødvendigt., Nogle brud på kravebenet, der ikke heles fuldstændigt, er ikke smertefulde og har muligvis ikke brug for operation. Mange faktorer afgør, om en clavicle fraktur skal kirurgi, og de bør drøftes med din læge. Generelt, hvis kirurgi er nødvendig, udføres det med et snit efterfulgt af implantering af en plade og skruer. Nogle gange kan et knogletransplantat være nødvendigt for at stimulere heling. Behandling efter operation afhænger af mange faktorer, såsom hvor hurtigt bruddet heler. Heldigvis er kirurgi nødvendig i få tilfælde og er vellykket i tilfælde, hvor det er nødvendigt., Kirurgi kan reducere en synlig deformitet af bruddet, men resulterer i et ar. Lejlighedsvis kirurgi kan angives i en høj kaliber atlet, men dette også er kontroversiel og undersøgelser er blandet på når præcis kirurgi bør ske.
er brud i nærheden af AC-leddet anderledes?
brud i nærheden af AC-leddet kan også normalt behandles uden kirurgi. Hvis der er revet ledbånd forbundet med bruddet, kan kirurgi indikeres, selvom det er kontroversielt. Plusser og minusser af kirurgi bør drøftes med din læge., Heldigvis behøver brud på kravebenet nær AC-leddet kun en lille procentdel af tiden (mindre end 10 procent samlet).