Cervikal biopsi / Johns Hopkins Medicine

Hvad er en cervikal biopsi?

en cervikal biopsi er en procedure til fjernelse af væv fra livmoderhalsen for at teste for unormale eller precancerøse tilstande eller livmoderhalskræft.

livmoderhalsen er den nedre, smalle del af livmoderen. Det danner en kanal, der åbner ind i vagina.

cervikale biopsier kan udføres på flere måder. Biopsien kan fjerne en prøve af væv til test. Det kan også bruges til helt at tage ud unormalt væv. Det kan også behandle celler, der kan blive til kræft.,

typer af cervikale biopsier omfatter:

Punch biopsi. Denne procedure bruger et cirkulært blad, som et papirhul puncher, til at fjerne en vævsprøve. En eller flere punch biopsier kan gøres på forskellige områder af livmoderhalsen.
keglebiopsi. Denne procedure bruger en laser eller skalpel til at fjerne et stort kegleformet stykke væv fra livmoderhalsen.
endocervical curettage (ECC). Denne procedure bruger et smalt instrument kaldet en curette til at skrabe foringen af den endocervikale kanal. Dette er et område, der ikke kan ses udefra af livmoderhalsen.,

Hvorfor kan jeg have brug for en cervikal biopsi?

en cervikal biopsi kan udføres, når der opdages abnormiteter under en bækkenundersøgelse. Det kan også gøres, hvis unormale celler findes under en Pap-test. En positiv test for humant papillomavirus (HPV) kan også kræve cervikal biopsi. HPV er en type seksuelt overført infektion. Visse typer HPV kan forårsage livmoderhalskræft og andre mindre almindelige typer af kønscancer. En cervikal biopsi udføres ofte som en del af en kolposkopi. Dette kaldes også en colposcopy-guidet cervikal biopsi., En kolposkopi bruger et instrument med en speciel linse til at se på livmoderhalsvævet.

en cervikal biopsi kan udføres for at finde kræft-eller precancerceller på livmoderhalsen. Celler, der ser ud til at være unormale, men endnu ikke er kræftformede, kaldes precancerøse. Disse unormale celler kan være det første tegn på kræft, der kan udvikle sig år senere.

En cervikal biopsi kan også bruges til at diagnosticere og hjælpe med at behandle disse betingelser:

Noncancerous vækst (polypper) på livmoderhalsen
kønsvorter. Disse kan betyde, at du har en infektion med HPV., HPV er en risikofaktor for livmoderhalskræft.
diethylstilbestrol (DES) eksponering, hvis din mor tog DES under graviditet. DES øger risikoen for kræft i reproduktionssystemet.

din læge kan have andre grunde til at anbefale en livmoderhalsbiopsi.

Hvad er risikoen for en cervikal biopsi?

Nogle af de mulige komplikationer kan omfatte:

Infektion
Blødning

hertil kommer, kegle biopsier kan øge risikoen for infertilitet og abort., Dette er på grund af de ændringer og ardannelse i livmoderhalsen, der kan ske fra proceduren.

Fortæl din læge, hvis:

Du er allergisk eller følsom over for medicin, jod, eller latex.
du er gravid eller tror, du kan være gravid. Nogle typer cervikale biopsier kan udføres under graviditet, men andre kan ikke.

Hvis det er muligt, planlægges en cervikal biopsi cirka 1 uge efter din periode.

Du kan have risici afhængigt af din specifikke helbredstilstand., Sørg for at tale med din udbyder om eventuelle bekymringer, du har før proceduren.

visse ting kan gøre en cervikal biopsi mindre præcis. Disse er:

Menstruation
Akut underlivsbetændelse
Akut betændelse i livmoderhalsen

Hvordan får jeg klar til en cervikal biopsi?

din læge vil forklare proceduren, og du kan stille spørgsmål.
du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeformular, der giver din tilladelse til at udføre proceduren., Læs formularen omhyggeligt og still spørgsmål, hvis noget ikke er klart.
Du behøver normalt ikke at stoppe med at spise eller drikke før en simpel cervikal biopsi. Hvis din biopsi har brug for anæstesi, skal du muligvis faste i et vist antal timer før proceduren. Dette er normalt efter midnat.
Fortæl din udbyder, hvis du er gravid eller tror, du kan være gravid.
Fortæl din udbyder, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for nogen form for medicin, late., tape eller anæstetiske lægemidler (lokale og generelle).,
Fortæl din udbyder om al medicin, du tager. Dette omfatter recepter, over-the-counter medicin, og naturlægemidler kosttilskud.fortæl din udbyder, hvis du har haft en blødningsforstyrrelse. Fortæl også din udbyder, hvis du tager blodfortyndende medicin (antikoagulantia), aspirin eller andre lægemidler, der påvirker blodkoagulation. Det kan være nødvendigt at stoppe med at tage disse lægemidler før testen.
Du bør ikke bruge tamponer, vaginale cremer eller medicin eller brusebad i 24 timer før proceduren.,
du bør ikke have se.i 24 timer før proceduren.
din læge kan bede dig om at tage smertestillende medicin 30 minutter før proceduren. Eller du kan få medicin til at hjælpe dig med at slappe af, før anæstesien startes. Du har brug for nogen til at køre dig hjem bagefter.
du ønsker måske at medbringe en hygiejnepude til at bære hjem efter proceduren.
følg alle andre instruktioner, som din udbyder giver dig for at blive klar.

Hvad sker der under en cervikal biopsi?,

Du kan have en livmoderhalsbiopsi på en sundhedsudbyders kontor, som ambulant eller under et hospitalsophold. Nogle biopsiprocedurer behøver kun lokalbedøvelse. Andre har brug for regional eller generel anæstesi. Den måde, testen udføres på, kan variere afhængigt af din tilstand og din sundhedsudbyders praksis.

generelt følger en cervikal biopsi denne proces:

du bliver nødt til at klæde dig helt eller fra taljen ned og lægge på en hospitalskjole.
du vil blive bedt om at tømme din blære før proceduren.,
du vil ligge på en eksamen bord, med dine fødder og ben understøttet som for en bækken eksamen.
din sundhedsudbyder lægger et instrument kaldet et spekulum i din vagina. Dette vil sprede væggene i skeden fra hinanden for at nå livmoderhalsen.
ofte bruger sundhedsudbyderen et colposcope. Dette er et instrument med en speciel linse som et mikroskop for at hjælpe med at se livmoderhalsvævet. Udbyderen vil sætte colposcope ved åbningen af din vagina. Det kommer ikke ind i din vagina.,
din sundhedsudbyder kigger gennem colposcope for at finde eventuelle problemområder på livmoderhalsen eller i vagina.
han eller hun kan rense og suge livmoderhalsen med en eddikeopløsning (eddikesyreopløsning). Denne løsning hjælper med at få de unormale væv til at blive hvide, så de er lettere at se. Du kan føle en mild brændende fornemmelse. En jodopløsning kan anvendes til at belægge livmoderhalsen. Dette kaldes Schiller-testen.
den type biopsi, der udføres, afhænger af størrelsen og formen på de unormale celler, såvel som hvor de er.,
sundhedsudbyderen kan dæmpe området ved hjælp af en lille nål til at injicere medicin.
han eller hun kan bruge pincet (tenaculum) til at holde livmoderhalsen stabil til biopsien. Du kan føle nogle kramper, når tenaculum er sat på plads.
mængden af væv fjernet, og hvor det fjernes, afhænger af typen af biopsi. For en simpel cervikal biopsi fjernes en eller flere små prøver af væv ved hjælp af en speciel type tang. Når dette er gjort, kan du føle en lille kniv eller krampe., Celler fra indersiden af livmoderhalskanalen kan fjernes med et specielt værktøj kaldet en endocervikal curette eller en endocervikal børste. Dette kan også forårsage nogle kramper.
for en keglebiopsi kan udbyderen anvende en loop elektrokirurgisk e .cisionsprocedure (LEEP) eller proceduren med kold knivkeglebiopsi. Med den kolde kniv kegle biopsi, en laser eller en kirurgisk skalpel kan anvendes til at fjerne væv. Denne procedure kræver regional eller generel anæstesi.
blødning fra biopsistedet kan behandles med en pastalignende topisk medicin., Udbyderen kan også bruge en sonde (elektrokauteriizationation) eller sting (suturer) for at stoppe blødningen.
efter en keglebiopsi kan udbyderen pakke livmoderhalsen med en trykforbindelse. Din udbyder fortæller dig, hvordan du fjerner denne pakning.
udbyderen sender vævet til et laboratorium til test.

Hvad sker der efter en cervikal biopsi?

din bedring afhænger af den type biopsi, der er udført, og hvis du havde anæstesi.

Hvis du har regional eller generel anæstesi, vil du blive taget til genopretningsrummet for at blive overvåget., Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, bliver du ført til dit hospitalrum eller udskrevet til dit hjem. Hvis du havde proceduren udført som ambulant, skal du planlægge at få nogen til at køre dig hjem.

efter en simpel biopsi kan du hvile i et par minutter efter proceduren, før du går hjem.

du ønsker måske at bære en hygiejnepude til blødning. Det er normalt at have nogle milde kramper, spotting, og mørk eller sort-farvet udledning i flere dage. Den mørke udledning er fra medicinen, der lægges på din livmoderhals for at kontrollere blødning.,

tag en smertestillende medicin for kramper som anbefalet af din læge. Aspirin eller visse andre smertestillende medicin kan øge risikoen for blødning. Sørg for kun at tage anbefalede lægemidler.

Du kan blive bedt om ikke at douche, bruge tamponer eller have se.i 1 uge efter en biopsi eller i en periode, der er rådgivet af din sundhedsudbyder.efter en keglebiopsi skal du ikke lægge noget i din vagina, før din livmoderhals er helet. Dette kan tage flere uger. Du kan også have andre begrænsninger på din aktivitet, herunder ingen tunge løft.,

Du kan gå tilbage til din normale kost, medmindre din læge fortæller dig andet.

din læge vil fortælle dig, hvornår du skal vende tilbage til yderligere behandling eller pleje. Generelt har kvinder, der har haft en cervikal biopsi, brug for hyppigere Pap-test.,

Fortæl din læge, hvis du har nogen af følgende:

Blødning
ildelugtende afløb fra skeden
Feber og/eller kuldegysninger
Alvorlige lavere mavesmerter

Din sundhedspleje udbyder kan give dig andre instruktioner, efter den procedure, afhængigt af din situation.