BlueCare Dental PPOSM (Dansk)

BlueCare Dental PPO produkt er et produkt, der købes på en selv-finansieret grundlag alene. PPO dental planen giver et højere niveau af fordele, når medlemmer modtager behandling fra BlueCare Dental deltagende udbydere.

Med BlueCare Dental PPO har medlemmer mulighed for at modtage pleje fra tandlæger, der ikke er i netværket., Imidlertid vil det lavere ydelsesplanniveau gælde, og udgifter uden for lommen vil være højere, når de modtager tandpleje fra tandlæger, der ikke er i BlueCare Dental net .ork. Ikke-kontraherende tandlæger opkræver medarbejderne deres regelmæssige gebyr og kan fakturere dem for den saldo, der ikke er omfattet af tandplejeplanen. Derudover, medlemmer kan have til at indsende krav om refusion.,

Hvis den pågældende vælger at modtage behandling fra BlueCare Dental udbydere:

• De vil modtage det højere niveau af ydelser (In-Netværket Ydelser)
• De er ikke forpligtet til at indsende formularer – udbydere bill BCBSTX for tjenester, der leveres
• De er ikke balance billed — udbydere ikke vil regningen for de omkostninger, der er i overskridelsen af BCBSTX tilladte beløb for de tjenester, der dækkes.,tilladte beløb for de tjenester, der dækkes

Hvis medlemmet vælger at modtage behandling fra en ikke-kontraherende udbyder, fordele, for der er omfattet tjenester, der er tilgængelige på det lavere niveau af ydelser (Ud-af-Nettet); og…

• Medlemmer vil være forpligtet til at indsende deres egne ansøgningsskemaer
• Medlemmer vil være ansvarlig for beløb, der overstiger den BCBSTX tilladte beløb for ikke-kontraherende udbydere, som kan være af betydelig

desuden medlemmer har adgang til BlueCare Dental ConnectionSM program., Programmet integrerer tandpleje ledelse og sundhedspleje ledelse med fokus på forebyggende pleje og individuel involvering. Dette program giver medlemmer med uddannelse og intervention gennem supportværktøjer og uddannelsesmæssige forsendelser. Få adgang til Dental Wellellness Center .,

For mere detaljerede oplysninger om de tilgængelige plandesign, dækkede fordele, tjenester og forsyninger, der er begrænsede eller ekskluderede, generel administration af planen eller andre spørgsmål, du måtte have vedrørende vores produkter og tjenester, bedes du kontakte os for telefonnummeret til det regionale salgskontor i nærheden af dig.