en espa .ol | i begyndelsen syntes det ikke så bekymrende. Doris Conlys 89 – årige mor, Yolanda, vågnede på en fredag og følte sig ikke særlig godt, selvom hun ikke havde smerter — intet der udløste alarmer. To dage senere kunne hun ikke gå til bilen for at køre til sin læge, så hun blev ført til et hospital med ambulance. Den fredag, bare en uge efter hendes første symptomer, døde hun af sepsis fremkaldt af en blæreinfektion. “Det er så hurtigt det skete,” minder Conly., “Min mor var en ældre kvinde, men hun var ved godt helbred, meget uafhængig og så sin læge til regelmæssig kontrol. Vi var i chok.”
Sepsis er en komplikation, der sker, når din krop forsøger at bekæmpe en infektion, det være sig lungebetændelse, en urinvejsinfektion eller noget som en gastrointestinal infektion. Immunsystemet går i overdrive og frigiver kemikalier i blodbanen for at bekæmpe infektionen. Det forårsager en slags kædereaktion, der forårsager farlig betændelse i hele kroppen., “Ting kommer ud af whackhack, og du ender med noget mere alvorligt end selve infektionen,” siger Anthony Fiore, MD, chef for Epidemiologisk forskning og innovationer ved Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Venstre ubehandlet kan sepsis føre til septisk chok med et drastisk fald i blodtrykket, der kan forårsage hjerte-eller åndedrætssvigt, slagtilfælde og organsvigt.
Sepsis er lusket — og også dødbringende. Tallene er øjenåbnende: ifølge CDC, om 1.,7 millioner amerikanere får sepsis hvert år, og 270.000 vil dø af sygdommen; det er en person hvert andet minut. En tredjedel af dem, der dør på et hospital, har sepsis. Hvad mere er, siger Chirag Choudhary, en kritisk læge på Cleveland Clinic og cochair af medical center ‘ s virksomhed sepsis styregruppen, “Mange af dem, der overlever en sepsis indlæggelse er tilbage med en nedsat livskvalitet, liv-skiftende effekter, såsom post-traumatisk stress disorder, kroniske smerter og træthed, organdysfunktion, amputationer og kognitive og funktionelle svækkelser.,”Det er også mere sandsynligt, at de ender tilbage på hospitalet og er nødt til at stole på plejere.
alvorlige ting, for at være sikker. Alligevel er offentlighedens bevidsthed om sepsis lav. En 2018 Sepsis Alliance a .areness Survey fandt, at 35 procent af amerikanerne ikke havde hørt om sepsis, og tegn og symptomer er ikke velkendte uden for sundhedsvæsenets indstillinger. Overvej dette din primer til en potentielt livstruende tilstand.
alder betyder noget
enhver kan få sepsis, i alle aldre, men ældre mennesker er mest udsatte. Mennesker over 65 år udgør næsten 60 procent af sepsis-tilfælde., Faktisk ser sepsis ud til at være den mest almindelige årsag til, at ældre voksne optages på en intensivafdeling. “Når vi bliver ældre, bliver vores immunsystem mindre effektivt til bekæmpelse af infektioner,” siger Choudhary. “Og med hver infektion kommer en risiko for at udvikle sepsis.”Også personer over 65 år er mere modtagelige for kroniske sygdomme, hvilket øger oddsene for sepsis-udløsende infektioner — den mest almindelige er lungebetændelse, efterfulgt af UTI’ er. “Når folk bliver ældre, kan de udvikle kræft, diabetes, nyresygdom, hjertesvigt eller kronisk obstruktiv lungesygdom,” siger Choudhary., “Det er ikke usædvanligt at se en ældre person med to eller flere kroniske sygdomme, der tager medicin til behandling af disse tilstande, der yderligere undertrykker immunsystemet.”
derudover kan infektioner være svære at identificere hos ældre mennesker, hvilket gør det til en udfordring at få en hurtig diagnose og passende behandling. For eksempel er feber, det mest almindelige tegn på sepsis, fraværende hos cirka 30 til 50 procent af ældre voksne med infektioner. Et andet tegn på sepsis, mental status, kan gå upåagtet hen, hvis et medicinsk team eller plejepersonale ikke er bekendt med en patients mentale status inden optagelse., “Hvis en patient kommer forvirret med bare en lille smule feber, er det vigtigt at vide, om den person spillede bridge dagen før, eller om de allerede har vist tegn på demens,” siger Fiore. “Det kan være svært at bestemme, især hvis nogen ankommer i en ambulance uden ledsagende familie.”UTI’ er kan også være vanskelige. De sædvanlige symptomer på en urinvejsinfektion brænder, hyppighed, uopsættelighed eller smerter. Men hos ældre individer, ifølge Choudhary, kan det første tegn på en UTI være en ændring i mental status., De kan blive forvirrede eller desorienterede, så infektionen kan være til stede — og efterlades ubehandlet — i lang tid, før den bemærkes.
Pas grobund
Ifølge CDC, at de fleste tilfælde af sepsis starte uden en sundhedsplejen, men sengeliggende patienter — især dem, der bliver behandlet i en intensiv afdeling eller på plejehjem, kan være særligt sårbare., En nylig federal konstateredes det, at pleje relateret til sepsis var den mest almindelige begrundelse for overførsler af plejehjemsbeboere til hospitaler, og bemærkede, at sådanne sager endte i død “meget oftere” end indlæggelser for andre forhold. I Illinois havde omkring 6,000 plejehjemsbeboere om året, der blev indlagt på hospitalet, sepsis, og 1 ud af 5 overlevede ikke, ifølge en analyse fra Definitive Healthcare, et privat sundhedsdatafirma.,
“Der er mange infektioner og antibiotikaresistente infektioner i disse indstillinger, og transmission fra patient til patient og fra sundhedsudbydere forekommer,” siger Choudhary. Forskning har vist, at dårlig hygiejne-sige, en mangel på håndvask eller forkert håndvask-er No. 1 årsag til mennesker hospital-erhvervet infektion. Sundhedsudbydere, der ikke bærer handsker, når de yder pleje og ikke skifter handsker mellem patienter, sætter også patienter i øget risiko., Andre skyldige: tryksår og eksponering for invasive enheder, såsom katetre og åndedrætsrør, både en yngleplads for bakterier og bakterier.
den høje sepsis blandt den ældre befolkning har konsekvenser for sundhedsvæsenet og forventer at forværres med en aldrende befolkning. En CDC-evaluering fandt, at 7 ud af 10 patienter med sepsis for nylig havde brugt sundhedsydelser eller haft kroniske tilstande, der krævede hyppig pleje., Ifølge en 2016 undersøgelse af de Sundhedsydelser, Omkostninger og Udnyttelse Projekt (HCUP) og Agenturet for Healthcare Forskning og Kvalitet, som analyseres billings fra 2013, sepsis er ansvarlig for næsten $24 milliarder i årlige omkostninger, hvilket gør det til det dyreste stand til at behandle i det AMERIKANSKE sundhedssystem.