indikationer
til brug som et supplement til terapi af alle former for parkinsonisme. Nyttigt også i kontrol af ekstrapyramidale forstyrrelser (undtagen tardive dyskinesier – se FORHOLDSREGLER) på grund af neuroleptika (fx, phenothiaziner).
DOSERING OG ADMINISTRATION
Benztropine mesylat tabletter bør anvendes, når patienter er i stand til at tage oral medicin.,
injektionen er især nyttig til psykotiske patienter med akutte dystoniske reaktioner eller andre reaktioner, der gør oral medicin vanskelig eller umulig. Det anbefales også, når der ønskes en hurtigere reaktion, end der kan opnås med tabletter.
på grund af kumulativ virkning bør behandlingen påbegyndes med en lav dosis, som gradvist øges med fem eller seks dages intervaller til den mindste mængde, der er nødvendig for optimal lindring. Stigninger skal foretages i trin på 0, 5 mg, til maksimalt 6 mg, eller indtil optimale resultater opnås uden overdreven bivirkninger.,
Postencephalitic og Idiopatisk Parkinsonisme,-
Den sædvanlige daglige dosis er 1 til 2 mg, med en vifte af 0,5 til 6 mg oralt eller parenteralt.
som med ethvert middel, der anvendes i parkinsonisme, skal doseringen individualiseres efter alder og vægt og typen af parkinsonisme, der behandles. Generelt kan ældre patienter og tynde patienter ikke tolerere store doser. De fleste patienter med postencephalitisk parkinsonisme har brug for temmelig store doser og tolererer dem godt. Patienter med en dårlig mental outlook er normalt dårlige kandidater til terapi.,
ved idiopatisk parkinsonisme kan terapi påbegyndes med en enkelt daglig dosis på 0, 5 til 1 mg ved sengetid. Hos nogle patienter vil dette være tilstrækkeligt; hos andre kan 4 til 6 mg om dagen være påkrævet.
Ved postencephalitisk parkinsonisme kan behandling påbegyndes hos de fleste patienter med 2 mg dagligt i en eller flere doser. Hos meget følsomme patienter kan terapi initieres med 0, 5 mg ved sengetid og øges efter behov.
nogle patienter oplever størst lettelse ved at tage hele dosis ved sengetid; andre reagerer mere positivt på opdelte doser, to til fire gange om dagen., Ofte er en dosis om dagen tilstrækkelig, og opdelte doser kan være unødvendige eller uønskede.
den lange virkningsvarighed af dette lægemiddel gør det særligt velegnet til sengetidsmedicin, når dets virkninger kan vare hele natten, hvilket gør det muligt for patienter at vende sig i sengen om natten lettere og stige om morgenen.
Når ben .tropinmesylat startes, må behandlingen med andre antiparkinsonmidler ikke afbrydes brat. Hvis de andre agenter skal reduceres eller seponeres, skal det ske gradvist. Mange patienter opnår størst lettelse med kombinationsbehandling.,
ben .tropinmesylat kan anvendes samtidig med Carbidopa-Levodopa eller med levodopa, i hvilket tilfælde periodisk dosisjustering kan være nødvendig for at opretholde optimal respons.
Narkotika-Induceret Ekstrapyramidale Forstyrrelser –
I behandling af ekstrapyramidale forstyrrelser på grund af neuroleptika (fx, phenothiaziner), er den anbefalede dosis er 1 til 4 mg én gang eller to gange om dagen mundtligt eller parenteralt. Doseringen skal individualiseres efter patientens behov. Nogle patienter kræver mere end anbefalet; andre har ikke brug for så meget.,
når ekstrapyramidale lidelser udvikler sig kort efter påbegyndelse af behandling med neuroleptiske lægemidler (f Phen phenothia .iner), er de sandsynligvis forbigående. En til 2 mg ben .tropinmesylat-tabletter to eller tre gange om dagen giver normalt lettelse inden for en eller to dage. Efter en eller to uger skal lægemidlet trækkes tilbage for at bestemme det fortsatte behov for det. Hvis sådanne lidelser gentager sig, kan ben .tropinmesylat genindsættes.
visse medikamentinducerede ekstrapyramidale lidelser, der udvikler sig langsomt, reagerer muligvis ikke på ben .tropinmesylat.,
sådan leveres
ben .tropinmesylat tabletter, USP fås som følger:
dispens INR i en godt lukket beholder som defineret i USP.
opbevares under 30 (C (86.f).
fremstillet af: PAR PHARMACEUTICAL, INC. Spring Valley, NY 10977
Revideret: 09/05
FDA rev dato: 5/22/2001