Hvis øjne er vinduer til sjælen, så ørerne er dens gardiner: uanset Om de er minimalistisk Roman nuancer eller frynser swags, der ville gøre Scarlett O ‘ Hara blush, en hunds ører ramme hendes ansigt og hendes udtryk. Med andre ord, mens de har en utilitaristisk funktion (og en vigtig ved det), har de også en kosmetisk funktion., Så forestil dig min bestyrtelse, da jeg bemærkede, at min smukke gamle Rhodesian Ridgeback, Blitz – han af to smukt symmetrisk trekanter holdt skarpt og elegant mod hans grånende ansigt havde, hvad der syntes at være en frankfurter, der vokser på kanten af hans højre øre.
Den lilla, pølse-lignende klump viste sig at være en lydlig hæmatom., En ophobning af blod i øret klap som følge af en brudt blodkar, hæmatomer er almindelige i drop-eared racer som mine, selvom de forekommer hos hunde af alle øre typer. De menes at være forårsaget af traumer til det relativt tynde væv i øreklappen, eller pinna, ofte som et resultat af hovedrystning.
den gode nyhed om hæmatomer er, at hvis de ikke behandles, bliver de til sidst reabsorberet., De vil ikke briste – selvom ved alle udseende de ser klar til pop – og hunden er efterladt ikke værre for slid, bortset fra at skulle udholde ubehag af en stor blod blister vejer ned hendes øre. (Der er en stor mangfoldighed af mening om, hvor smertefulde øre hæmatomer er for hunde, og de eneste, der ved med sikkerhed, taler ikke.,)
Den dårlige nyhed er, at lade naturen gå sin gang kan have æstetiske konsekvenser: Som blod-fyldt øre klap heler og kontrakter, arvæv ofte udvikler sig, forårsager fortykkelse og krølle at gøre det ofte væsentligt forskellige fra sine ikke-størknet modpart. Det er en slags doggie-versionen af” blomkålør ” i boksere (pugilisterne, ikke hjørnetænderne), hvis voldsramte ydre ører kan blive hævede og misformede, der ligner tekstur af den grøntsag, der lånte sit navn til tilstanden.,
i blit. ‘ s tilfælde tog jeg ham til en dyrlæge, hvis ekspertise inden for traditionel kinesisk medicin jeg beundrer meget. Men akupunktur og urter var ikke muligheder i dette tilfælde. “Kinesisk medicin er god til mange ting,” sagde dyrlægen med et smil. “Men ikke alt.”Hans foretrukne behandling af aurale hæmatomer var at indsætte et lille dræn i øret, hvilket vi gjorde. Blit .s hæmatom blev til sidst løst, og hans øre var lidt mindre og lidt tykkere end det havde været før. Ikke et ideelt resultat, men heller ikke et forfærdeligt resultat.,
Der synes at være det overordnede tema, når det kommer til lydlig hæmatomer: Der er mange forskellige metoder til at behandle dem, og ingen er perfekte. Den overordnede udfordring er, at hæmatomet adskiller huden fra ørebrusk-lidt som en cal .one, for at bruge en anden fødevaresammenligning. Manglende evne til at få disse lag til at fastgøre igen er det, der får øret til at skrumpe og blive forkert formet.
nedenfor er nogle metoder til behandling af hæmatomer., Nogle er grundpillerne, at de fleste dyrlæger vil genkende, mens andre er relativt nye tilgange, der forsøger at maksimere indsatsen for at få hud og brusk til at begynde at tale med hinanden igen, og man har været brugt så langt tilbage som tidspunktet for Faraoer – om mennesker, i det mindste. Husk dog, at handling er et valg, ikke en nødvendighed: hvis du er okay med, at frankfurter skrumper op i en blomkål, så kan du ikke gøre noget. Din hund kunne sandsynligvis ikke pleje mindre.,
tidlig indgriben
For dem, der kan lide at indarbejde alterative modaliteter i deres hunds sundhedspleje, tilbyder holistisk medicin maddeningly få muligheder for hurtigt at rydde op hæmatomer for at undgå ardannelse. Shawn Messonnier, DVM, af Poter & Kløer Animal Hospital i Plano, Texas, siger, at han har haft “ret god succes” ved hjælp af den homøopatiske midler hypernicum og gulv til loft-vinduer på mindre hæmatomer – dem, der fylder en fjerdedel eller mindre af øret. “Meget ofte vil disse retsmidler hjælpe med at løse hæmatomer, når de er meget små,” siger han., Men som tiden skrider frem, og hæmatomet begynder at størkne og hærde, kan homøopati være mindre effektiv.
fordi eosinofiler (en type hvide blodlegemer) og mastcelleinfiltrationer er fundet i hæmatomer, spekulerer nogle eksperter i, at blodblister kan være en bestanddel af en allergisk reaktion., Dyrlæger, som kun bruger den konventionelle medicin nogle gange ordinere steroider såsom prednison til at reducere betændelse, men en 2011-gennemgang af behandlinger for lydlig hæmatomer i hunde for den evidensbaserede Veterinary Medical Association fandt effektiviteten af steroider i at løse hæmatomer og forhindre deres gentagelse at være fyldestgørende. Nogle praktiserende læger bruger koldlaserbehandlinger for at hjælpe med at krympe hæmatom og ødelægge inflammatoriske celler.,
Måder at Behandle en hunds Øre Hæmatom
Dr. Leni Kaplan, et fakultet medlem i Fællesskabets Praksis Service fra Cornell University College of Veterinary Medicine i Ithaca, New York, siger, at hvis hun ikke beslutte at behandle et hæmatom, hun vil indsætte et lille sterilt rør til at hjælpe øre afløb. (Nogle dyrlæger bruger et specifikt dræningsrør kaldet en kanyle; Dr. Kaplan foretrækker en kvæg pattekanyle, der bruges til at behandle mastitis hos køer, eller bare sterilt IV-rør syet inde i øret.,)
vigtigere end den anvendte type dræn er den opfølgende pleje, som hunden modtager. “Det vigtigste er, at ejerne skal forsigtigt massere øret” for at holde hæmatomet drænet, forklarer Dr. Kaplan. “Hvis ejeren ikke gør nogen hjemmepleje, er det et blodigt rod.”
formålet med et afløb eller en kanyle er at holde væske i bevægelse ud af hæmatomet, så det reduceres i størrelse, men en ulempe er, at denne metode ikke gør meget for at komprimere huden og brusk sammen.
en ny kirurgisk tilgang af Rachel Seibert, DVM, og Karen M., Tobias, DVM, DACVS, ved University of Tennessee, tager tanken om at have en aktiv dræne et skridt videre ved at skabe undertryk til konstant at suge væske selv, da det bringer de adskilte lag sammen. Med deres teknik indsættes en stor nål i hæmatomet for at tømme det, derefter fastgøres en vacutainer (et sterilt rør, der skaber et vakuum, så blod let kan trækkes ud) til øret ved hjælp af et sommerfuglkateter.,
“vi begyndte at bruge denne teknik, fordi den er mindre invasiv end kirurgi, ikke kræver generel anæstesi og har en lignende succesrate som kirurgi uden risici,” forklarer Dr. Seibert. “Årsagen til, at denne teknik fungerer, er, at den er vellykket med at opretholde kontakt mellem hud og brusk med konstant negativ sugning.”
Dr. Seibert siger, at succesraten med drænet med negativt tryk svarer til behandling med dræning efterfulgt af steroidinjektioner med en tilbagefaldshastighed på 22 procent., “Pinna er typisk minimalt forvrænget eller rynket ved hjælp af denne teknik,” siger hun, “og de fleste tilfælde skal løse inden for syv til 10 dage.”
Om teknik er forholdsvis ligetil, udfordringer omfatter held bandaging hele affæren, så det forbliver tændt, men ikke begrænse hundens vejrtrækning, og sørg for, at ejeren erstatter rør med jævne mellemrum, fordi når det fylder til et bestemt punkt -, suge-er nedsat.,
kirurgisk fjernelse af øre hæmatomer
i søgen efter at få huden og brusk i øret til at fastgøre igen, vælger mange (hvis ikke de fleste) dyrlæger kirurgi. Ulempen ved enhver form for operation er, at hunden skal gennemgå anæstesi, og postoperativ bedring er relativt mere smertefuld.
proceduren indebærer åbning af hæmatom kirurgisk med et snit på den indre klap af øret, der løber i en bølget linje; snittet dræner hæmatomet., Derefter sys snittet op, og flere sømme bruges i det, der ligner en “quuiltning” – teknik, med knuder på begge sider af øreklappen, hvilket forhindrer, at nogen del af øreklappen pustes op med væske igen. Mange små sømme bruges, så der ikke er store usømmede områder, hvor blodet kan ophobes igen. (Nogle dyrlæger syder faktisk skjorteknapper til begge sider af øret for at udøve mere og bredere pres på klappen og bogstaveligt talt trykke den sammen!,Tina Tinaolfe, DVM, fra Poland Veterinary Centre i Polen, Ohio, foretrækker den incisional metode til et hæmatom, der er kronisk – når det er blevet fast som følge af koagulering og begynder at blive reabsorberet.
“den incisionale teknik muliggør en mere fuldstændig evakuering af hæmatomet, når en betydelig blodprop er dannet, hvilket kan hjælpe med at reducere gentagelseshastigheden,” forklarer hun og bemærker, at suturerne hjælper med at fremme arvæv og mindske pladsen til et yderligere hæmatom at danne.
for akutte hæmatomer, hvor en betydelig blodprop endnu ikke er udviklet, Dr., Wololfe vælger en anden kirurgisk teknik. Med en lille hudbiopsi-punch – som traditionelt bruges til at udtrække små cirkler af væv, der skal sendes til et laboratorium til analyse-laver hun en række små forskudte huller langs hæmatomet på den indre overflade af øreklappen. Efter hæmatom har drænet, hun placerer et enkelt sting gennem hver af de små hæfter, krydse den udsatte brusk til huden, uden at lukke hullet.,nydannede akutte hæmatomer ” er mere bløde og flydende i naturen og vil dræne let, selvom biopsistederne, hvilket muliggør fortsat dræning af hæmatom,” forklarer hun. “Punch-biopsi-metoden har også en tendens til at have en høj succesrate, udføres hurtigt og nemt og har et godt kosmetisk resultat.”
som med quuiltningsteknikken er ingen bandager nødvendige, selvom en Eli .abethan krave eller anden beskyttelsesanordning anbefales for at sikre, at hunden ikke ridser eller ryster øret.,
“Jeg foretrækker en af disse teknikker frem for dræning alene eller kanyler på grund af højere succesrate og kosmetiske resultater,” konkluderer Dr. .olfe. “Både incisional-og punch-biopsi-metoderne har en lavere gentagelseshastighed end kanyler og nåledræning, fordi suturerne hjælper med at fremme arvæv og mindske pladsen til at danne et yderligere hæmatom.”
I en rapport, der blev offentliggjort i juli, Drs. András Gyorffry og Attila Szijártó af Semmelweis Universitetet i Budapest, Ungarn, skitseret endnu en operativ teknik til lydlig hæmatomer., Med denne tilgang åbnes hæmatomet med et snit på ørens indre klap, der løber vinkelret på ørespidsen. Absorberbare suturer, der løber parallelt med såret, placeres derefter inde i ørevævet, der binder brusk og subkutant væv sammen, men trænger ikke ind i huden. Når alle syninger er udført, mødes de to kanter af snittet ikke, men efterlades snarere en millimeter eller to fra hinanden, hvilket tillader væske at fortsætte med at dræne, når øret heles indefra og ud.,
I en retrospektiv undersøgelse af 23 hunde med lydlig hæmatomer, der blev behandlet med denne teknik mellem 2006 og 2012, forfatterne rapporterede, at alle på nær to – eller mere end 90 procent – helet uden nogen form for deformitet til øret, og der kræves ingen yderligere kirurgi eller havde en gentagelse. De to tilfælde af misformede ører skyldtes en bakteriel infektion i den ene og forkert justerede sting, der tillod rynker i den anden.
“den nye metode giver en mindre risiko for postoperative komplikationer, mens de udfører høje helingshastigheder,” konkluderede forfatterne i deres papir.,
Leeches for Ear Hematomas
Vi har gemt det bedste – eller i det mindste det mest ukonventionelle – til sidst. I et ord: leeches.
disse slithery, blodsugende orme er blevet brugt i århundreder, der går tilbage til det gamle Egypten. Selv i dag inden for humanmedicin bruges igler til at dræne poolet blod, efter at et ciffer er blevet sat på kirurgisk igen, til behandling af åreknuder og blokerede arterier og til at mindske smerter fra slidgigt. Og hos hunde er de mest almindeligt anvendt til behandling af øre hæmatomer.
Shelley R., Epstein, VMD, CVH, Wilmington Animal Hospital i Delaware, har blogget om hendes oplevelse med leech terapi, formelt kaldet hirudotherapy. “Ingen anæstesi er nødvendig; lejerne injicerer et bedøvende kemikalie på stedet,” skriver hun. “Det kan tage en måned, før hæmatomet heles fuldstændigt, men øret er normalt normalt i udseende bagefter.”
ifølge Biopharm i Hendy, South .ales (“leverandører af leeches siden 1812”) kræver ørehematomer hos hunde normalt to til tre leeches, og jo hurtigere de anvendes, desto bedre., “Igler kan stadig bruges på hæmatomer, der er lidt større og fastere, men i disse tilfælde to igle behandlinger kan være nødvendige for bedst decongestant egenskaber blodet,” selskabet forklarer på sin hjemmeside. Efter at lejerne er fjernet, kan såret fortsætte med at bløde støt i så mange som 10 timer-ideelt i tilfælde af hæmatomer, hvor aktiv dræning er nødvendig.
Biopharm beskriver leeches som “perfekt designet” sugemaskiner. Leeches har tre sæt kæber, der indeholder cirka 100 tænder hver, og efterlader et bidemærke, der ligner Mercedes-ben. – emblemet., Sammen med det naturlige bedøvelsesmiddel, der hjælper med at sløve smerten ved deres oprindelige chomp, frigiver igler flere forbindelser, når de fodres, herunder hirudin, et antikoagulant, der opretholder blodgennemstrømningen under fodring; og calin, som hæmmer koagulation i en periode bagefter. Biopharm erkender, at der som ved enhver behandling er risiko for allergisk reaktion eller infektion, men bemærker, at det er sjældent.
i USA betragtes medicinsk opdrættede leeches som et “medicinsk udstyr” af Food and Drug Administration (FDA), og deres anvendelse er reguleret af føderal lov., “Dyrlæger har bestilt fra os,” fortalte en skarp talsperson fra Leeches USA i Newestbury, ne.York, os; hun vidste ikke, til hvilket formål iglerne var blevet bestilt.
Leeches bruges kun til en behandling, og de fleste opfylder deres død derefter. I Dr. Epsteins praksis er de ” pensioneret og holdt i en skål for at svømme rundt.”
bundlinjen
i sidste ende kan det se ud til, at der er lige så mange måder at behandle hæmatomer på, som der er hunde, der udvikler dem. Og afhængigt af hvem du taler med, kan slutresultaterne variere dramatisk.,
Selv om kirurgi siges at være den bedste metode til at undgå ardannelse og misdannelse, “jeg har vist dem, der har gået til kirurgi, og halvdelen af dem er så arret ned som dem, der ikke har,” Dr. Kaplan bemærker. “Og jeg har set dem, hvor ejerne ikke gjorde noget, og deres ører ser godt ud.”
Der er stadig et par konstanter, når det kommer til pleje af en hund med et hæmatom:
Hvis du vælger veterinær intervention, skal du søge det før snarere end senere, før hæmatom hærder og bliver vanskeligere at behandle.,
efter indsættelse af en enhed eller procedure til dræning af hæmatom, skal du være omhyggelig med efter pleje, efter din dyrlæge instruktioner for at holde hæmatom dræning og stoppe væskeopbygning.
det er meget vigtigt at undgå yderligere hjernerystelse i øret, hvis det skal stabilisere og heles. Så irriterende eller akavet som det er, skal du sørge for, at din hund bærer en slags Eli .abethan krave for at afskrække ridser og minimere virkningerne af rystning.
behandle den underliggende årsag til hovedrystningen, der producerede hæmatomet. Ellers adresserer du kun symptomet og ikke årsagen.,
Hvis blit.var omkring i dag, og jeg havde et andet skud på behandling af hans hæmatom, ville jeg sandsynligvis forfølge nogle af de nyere behandlinger, der er beskrevet i denne artikel. Heck, jeg kan endda prøve igler. Jeg vil ikke have noget bedre end at finde en tilgang, der faktisk fungerer til denne irriterende øretilstand – og for at holde hovedet “draperi” så smukt som nogensinde.
Ryst ikke på hovedet!
selvom årsagen til hæmatomer ikke er bestemt identificeret, peger de fleste dyrlæger på at ryste hovedet som den sandsynlige skyldige., Kraftig eller gentagen hovedrystning kan forårsage, at et blodkar i øreklappen brister og forårsager akut hævelse – men vi har også set hunde, hvis egne ID-tags har skadet deres øreklapper under hovedrystning, initiering af hæmatomspiralen. Så for at forhindre hæmatomer i at gentage sig-og for at afværge deres dannelse i første omgang-er det vigtigt at komme til grundårsagen til hovedrystning og løse det.øreinfektioner er en primær årsag til hovedrystning og kan være vedvarende og vanskelige at behandle., Men når infektionen er blevet bragt under kontrol, er dit arbejde ikke gjort: du skal finde ud af kilden til den ubalance, der producerede infektionen til at begynde med. Vær opmærksom på, om der har været en ændring i hundens mad, kosttilskud eller probiotika; jeg bemærkede, at selv at ændre mine hundes kost fra rå til hjemmelavet resulterede i en uptick i lejlighedsvise øreinfektioner.
en anden, mindre indlysende årsag til hovedrystning – og den sandsynlige årsag i blit. ‘ s tilfælde – er mangel på husholdnings Fugtighed. Især om vinteren har husholdningsluften tendens til at tørre ud, og med det hundens hud., En stigning i dander gør dem kløende, hvilket igen får dem til at ryste mere.
der Kører en luftfugter, kogning af en kedel vand, eller blot efterlade en skål af det våde ting ud oven på en radiator og regelmæssigt genopfyldning det kan gendanne tiltrængt fugt til husholdnings – og stop Fido fra vingerne.
Denise Flaim af Revodana Ridgebacks i Long Island, New York, deler hendes hjem med tre Ridgebacks, 10-årige trillinger, og en meget tålmodig mand.