Lægeligt anmeldt af L. Anderson, PharmD. Sidst opdateret den 23.August 2019.
- Sundhed Guide
- Sygdom Reference
- Care Noter
- Medicin Liste
- Q & A
Generisk Navn: atorvastatin (en TOR-va sta tin)
Mærke Navn: Lipitor
Hvad der er atorvastatin (Lipitor)?,
atorvastatin calcium (mærke: Lipitor) er et lægemiddel i en klasse af lægemidler kaldet HMG CoA reduktasehæmmere, også kaldet “statiner.”PFI .ers Lipitor blev først godkendt i 1996 og betragtes som et af de mest succesrige salgsmedicin gennem tidene. I 2006 havde Lipitor det øverste amerikanske narkotikasalg på over 13 milliarder dollars. Selv i dag, efter sit patenttab i 2011, er atorvastatin stadig et af de mest ordinerede medicin i USA
som lægemiddelklasse bruges statiner af over 35 millioner mennesker i USA, Statiner er normalt det første lægemiddel, der bruges til at behandle mennesker med højt kolesteroltal eller hjertesygdomme. De hjælper med at reducere risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald, hjertekirurgi eller brystsmerter (angina) på grund af koronar hjertesygdom. Hvis du har højt kolesteroltal plus diabetes, højt blodtryk, fedme eller en historie med rygning, kan statiner være særligt nyttige for dig.en læge kan ordinere dette lægemiddel til dig, hvis du ikke er i stand til at sænke dit kolesteroltal efter at have fulgt en fedtfattig diæt og et program med regelmæssig motion., Atorvastatin kan anvendes til voksne og børn over 10 år.
Atorvastatin betragtes som en moderat eller høj intensitet statin afhængig af dosis:
- En dosis på 10 til 20 mg per dag anses for moderat intensitet terapi med en forventet LDL (low density lipoprotein) reduktion på 30% til 50%.
- en dosis på 40 til 80 mg dagligt betragtes som højintensitetsbehandling med en forventet LDL-reduktion på 50% eller derover.
atorvastatin er et af de mange statinlægemidler på markedet., Hvis du og din læge beslutte, at du skal starte en kolesterol-sænkende medicin, valg af lægemiddel og dosis er baseret på mange faktorer, som:
- din risikofaktorer for hjertesygdom, eller hvis du i øjeblikket har løbende hjertesygdomme
- din kolesterol niveauer
- din tidligere behandlinger for forhøjet kolesterol, hvis nogen
- din familie historie for hjertesygdomme
- hvis du har diabetes
- andet receptpligtig medicin eller medicin, du tager
- bivirkninger
- pris
Hvad gør atorvastatin gør ved kroppen?,
Atorvastatin virker ved at reducere din “dårlige” kolesterol (low density lipoprotein, eller LDL-kolesterol) og triglycerider i blodet, og samtidig øge niveauet af “godt” kolesterol (high density lipoprotein, eller HDL-kolesterol). Det kan sænke opbygningen af kolesterol plak i dine blodkar og arterier, der kan føre til et hjerteanfald.
Det gør dette ved at blokere et enzym kendt som 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A (HMG-CoA) – reduktase i leveren. Blokering af dette en .ym hjælper med at sænke produktionen og øge fjernelsen af dårligt kolesterol fra din krop.,
statiner begynder typisk at sænke dit kolesteroltal på cirka 2 uger. Cirka to måneder efter, at du starter statinbehandling, vil din læge kontrollere dine kolesterolniveauer med en simpel blodprøve for at se, hvor godt stoffet fungerer.relaterede oplysninger: kolesterol test: Hvad betyder dine resultater?
Hvordan kommer atorvastatin på apoteket?
atorvastatin er en oral tablet, du tager gennem munden en gang dagligt for at hjælpe med at sænke dit kolesteroltal. Det er en receptpligtig medicin og kommer som en generisk og mærke (Lipitor) produkt., Begge produkter kommer i styrker på 10 mg, 20 mg, 40 mg og 80 mg.
Atorvastatin kan også findes i en kombination af narkotika, såsom:
- amlodipin og atorvastatin (mærke navn: Caduet), en kombination af calcium kanal blokker og statin narkotika bruges til at medvirke til at sænke kolesterol og blodtryk.
- atorvastatin og etimetimibe (kun generisk), en kombination af to lægemidler, der hjælper med at sænke kolesterol og triglycerider hos mennesker med en arvelig form for højt kolesteroltal.
tabel 1. Liste over mærke og generiske statiner i USA,
| Generic name | Brand name(s) | Are Generics Available?,7″>yes |
| rosuvastatin | Crestor | yes |
| simvastatin | Zocor | yes |
| simvastatin (oral suspension) | FloLipid | no |
What do atorvastatin tablets look like?,
- Der er mange forskellige generiske producenter, og tabletter kan se anderledes ud: forskellige former, farver eller tal på pillen.
- den bedste måde at se et billede af en atorvastatin-tablet er at se på atorvastatin-billederne i Pill Identifier Wizardi .ard. Her kan du søge efter ethvert lægemiddelbillede ved at indtaste lægemiddelnavnet, aftrykskoden, pillefarven eller pilleformen.
- du kan også se et billede af mærkeproduktet Lipitor.
hvor meget koster atorvastatin?,
de fleste af stofferne i statin-klassen er nu tilgængelige generisk og er overkommelige for næsten alle. Mens priserne varierer mellem byer og apoteker, atorvastatin normalt koster omkring $10 til $20 for en måned forsyning ved hjælp af en online kupon. Forsikring vil sandsynligvis betale for atorvastatin med en copay. Dine omkostninger kan endda være billigere, hvis du betaler kontant i stedet for en copay, så kontakt din apotek, før du udfylder din recept.
Hvis du finder ud af, at du ikke har råd til din medicin, skal du tale med din læge eller apotek om måder, du muligvis kan sænke dine omkostninger på., Disse medicin kan være livreddende, og det er vigtigt, at du tager din medicin som foreskrevet.
Læs Mere: Top 10 måder at spare penge på dine medicinomkostninger
skal jeg tage atorvastatin om natten?
Du kan tage atorvastatin når som helst på dagen, fordi den tid, lægemidlet er aktivt (kendt som halveringstiden), er lang. Dette lægemiddel hæmmer HMG-CoA-reduktase-en .ymet i cirka 20 til 30 timer. Det betyder, at du kan tage det når som helst i løbet af dagen eller natten, men du bør tage din dosis på samme tid hver dag., Nogle statiner bør kun tages om natten, så sørg for at følge anvisningerne på din receptpligtige flaske.
forårsager atorvastatin muskelsmerter?
Ja, muskelsmerter og svaghed er en af de mest almindelige klager med statiner. Muskelsmerter kan forekomme på flere forskellige måder.
- Mild til moderat muskelsmerter (myalgi) er den hyppigst rapporterede bivirkning ved statiner, og 1% til 10% (1 til 10 ud af 100 personer) kan rapportere denne effekt.,
- Myositis er en mindre almindelig betændelse i dine muskler, der kan ledsages af en stigning i din kreatinkinase (CK), som kan bestemmes ud fra en blodprøve.
- rhabdomyolyse er en meget sjælden, men alvorlig form for muskelsmerter, der forekommer hos mindre end 0, 1% af befolkningen. Alvorlig effekt fører til en hurtig nedbrydning af muskelvæv, høj forhøjelse af kreatinkinase (over 10 gange højere) og mulig nyreskade eller nyresvigt.,
alvorlig muskelnedbrydning og nyreskade forekommer oftere hos kvinder, hos ældre patienter eller dem med igangværende nyresygdom eller en underaktiv skjoldbruskkirtel (hypothyreoidisme).
lægemiddelinteraktioner kan også føre til muskelsmerter. Brug af højere doser atorvastatin sammen med visse lægemidler, såsom cyclosporin, clarithromycin, itracona .ol og nogle HIV-og hepatitismedicin kan øge risikoen for muskelsmerter. Lad altid din apotek køre en lægemiddelinteraktionsskærm til enhver tid for at starte eller stoppe en ny medicin.,
Hvis du bemærker symptomer på muskeltoksicitet eller rhabdomyolyse, såsom træthed, utilpashed, smerter, ømhed, stivhed, kramper, svaghed, blå mærker, lav urinproduktion, feber eller brunfarvet urin, skal du straks kontakte din læge. Din medicin skal muligvis stoppes, din dosis justeres eller din medicin ændres fuldstændigt.
Lær mere: almindelige lægemiddelinteraktioner med atorvastatin (Lipitor)
hvordan forårsager atorvastatin type 2 diabetes?
brug af statiner kan føre til en lille øget risiko for højere blodsukker (glukose) niveauer og type 2 diabetes., Generelt er de fleste læger enige om, at fordelene ved statiner ved at sænke din hjerterisiko klart opvejer enhver risiko fra udviklingen af diabetes.
En stor gennemgang af 13 undersøgelser (en såkaldt meta-analyse) med over 90.000 patienter, fandt, at brug af statiner fører til, at en lille, men statistisk signifikant øget risiko for at udvikle diabetes (9%). Statiner ser ud til at hæve diabetesrisikoen ved at forringe insulinfølsomheden og insulinsekretionen, selvom de nøjagtige årsager ikke er fuldt kendte. En undersøgelse antydede, at et immunrespons kan forhindre insulin i at gøre sit arbejde ordentligt.,
Undersøgelser synes at antyde, at pravastatin er statin med den laveste risiko for at forårsage diabetes, og høj-intensive terapi, såsom atorvastatin, rosuvastatin eller simvastatin kan føre til en større risiko. En undersøgelse fra Lancet vurderede, at hvis 10.000 patienter blev behandlet i 5 år med atorvastatin 40 mg dagligt (højintensitetsbehandling), kunne 50 til 100 nye tilfælde af type 2-diabetes forekomme.
vil atorvastatin gøre mig døsig?,
mens atorvastatin ikke vil få dig til at være døsig eller søvnig lige efter du har taget det, oplever nogle mennesker et niveau af lavere energi og træthed (træthed) hele dagen. Højere doser kan forværre denne effekt, og kvinder synes at være særligt udsatte. Træthed eller svaghed kan også være et tegn på mere alvorlige virkninger, såsom muskelproblemer eller levertoksicitet.
forskning offentliggjort i tidsskriftet Archives of Internal Medicine vurderede bivirkningen af træthed med statiner., Forskere kiggede på effekten af to andre statiner, pravastatin og simvastatin, sammenlignet med en placebo (sukkerpille) hos 1016 personer. Fyrre procent, eller omkring 4 ud af 10 kvinder rapporterede træthed og tab af energi efter anstrengelse. Ældre mellem 70 og 75 år oplevede også denne effekt.
forårsager atorvastatin leverproblemer?
Atorvastatin kan forårsage leverskade. I kliniske forsøg blev levertoksicitet rapporteret hos mindre end 1% (1 ud af 100) af patienterne samlet set, men var mere almindelig ved højere doser. Statiner metaboliseres i vid udstrækning (nedbrudt) i leveren., Din læge vil tjekke dine leveren .ymer med en simpel blodprøve, inden du begynder behandling med statiner.
leverproblemer kan først blive bemærket på en blodprøve bestilt af din læge, eller du kan have symptomer på leversygdom. En .ymblodniveauer (kendt som transaminaser eller AST og ALT) kan være høje i din laboratorierapport. 3 gange højere end normalt, kan din læge beslutte at stoppe din medicin, sænke din dosis eller ændre din medicin til en anden klasse.,
Hvis du bemærker symptomer på leversygdom, såsom alvorlig træthed eller svaghed sammen med appetitløshed, mavesmerter, mørkfarvet urin eller gulfarvning af hud eller øjne, skal du straks kontakte din læge for lægehjælp.
Kan jeg drikke alkohol, mens jeg tager atorvastatin?
Der er ingen specifik lægemiddelinteraktion mellem alkohol og atorvastatin; du kan dog overveje at begrænse dit alkoholindtag, fordi statiner plus overdreven alkohol kan hæve dine triglyceridniveauer og muligvis føre til levertoksicitet., Hvis du drikker mere end 2 glas alkohol om dagen, skal du diskutere dette med din læge. Brug af højt kolesteroltal og alkohol kan forbindes, hvis alkohol indtages kronisk og overdrevent.
Lær mere: kolesterolmedicin og Alkoholinteraktioner
andre almindelige bivirkninger af atorvastatin
statiner tolereres normalt godt. Hvis der opstår en bivirkning, kan din læge sænke din dosis for at se, om bivirkningen vil falde, eller skifte til en anden statin.,
ud over muskel-eller ledsmerter inkluderer andre almindelige bivirkninger:
- diarr.
- forstyrret mave
- træthed
- hukommelsestab
- forvirring.
Dette er ikke alle de bivirkninger, der kan opstå ved brug af atorvastatin. Spørg din læge eller apotek for en komplet liste eller se flere atorvastatin bivirkninger her.
hvem bør ikke bruge atorvastatin?
brug ikke Atorvastatin, hvis:
- du tidligere har haft en alvorlig allergisk reaktion over for Lipitor, atorvastatin eller nogen inaktiv ingrediens i medicinen.,
- du har aktiv leversygdom eller forhøjede leveren .ymer.
- du er gravid.
- du ammer.
Hvorfor har atorvastatin en lægemiddelinteraktion med grapefrugtsaft?
at drikke grapefrugtsaft eller spise grapefrugt, mens du tager atorvastatin (Lipitor), kan øge risikoen for nogle bivirkninger, såsom leversygdom eller muskelskade. Blodniveauer af lægemidlet kan stige, hvilket fører til bivirkninger.
lægemiddelniveauer stiger, fordi grapefrugtforbindelser blokerer en .ymer involveret i nedbrydning af atorvastatin (kendt som cytokrom P450 3A4 en .ymer)., Disse en .ymer er involveret i metabolismen af mere end 50% af alle stoffer og er nødvendige for at hjælpe med at eliminere stoffer fra kroppen.
Lovastatin og simvastatin har også lægemiddelinteraktioner med grapefrugtsaft, og du bør ikke drikke grapefrugtsaft overhovedet med disse lægemidler.
lægemiddelproducenten af atorvastatin antyder, at folk, der tager dette lægemiddel, undgår store mængder grapefrugtsaft (mere end 1 liter om dagen). Følg altid anvisningerne på din recept etiket.
Hvis du drikker grapefrugtjuice dagligt, skal du fortælle det til din læge., Han eller hun kan beslutte at ændre din statin til en, der ikke interagerer med grapefrugtjuice (såsom pravastatin, fluvastatin, rosuvastatin eller pitavastatin). Nogle interaktioner er teoretiske, baseret på deres CYP3A4-en .ymer, men en advarsel er stadig vigtig.
Lær mere: fælles grapefrugtjuice-lægemiddelinteraktioner
Hvorfor var der en atorvastatin-tilbagekaldelse?
der har tidligere været flere tilbagekaldelser af generisk atorvastatin. Generelt er generiske lægemidler ekstremt sikre at bruge, og tilbagekaldelser er ikke en almindelig forekomst. Men de sker., Hvis der er en tilbagekaldelse af en medicin, du blev ordineret, skal du kontakte din apotek for at returnere medicinen og få en sikker erstatning.
- i Maj 2018, Dr. Reddy ‘ s Laboratories Inc. mindede tæt på 6.400 flasker atorvastatin calcium tabletter på grund af en rapport om et indlejret objekt i en tablet.
- i Marts 2014 tilbagekaldte Indien-baserede Ranba .y, den oprindelige generiske farmaceutiske producent af atorvastatin, over 64.000 tusind flasker af lægemidlet på grund af en mulig tabletblanding i deres atorvastatin-forsendelser., En farmaceut fandt en omstrejfende 20-milligram (mg) tablet i en forseglet 10-mg flaske, ifølge US Food and Drug Administration (FDA).
- derudover udstedte Ranba .y også en tilbagekaldelse i November 2012 på grund af glaspartikler fundet i atorvastatinflasker.
selvom problemer med dårlig kvalitetskontrol kan være alarmerende for offentligheden, kan de fleste amerikanske generiske producenter have tillid til at producere tilsvarende generiske substitutioner på grund af lovpligtigt tilsyn fra FDA. Faktisk er det FDA-inspektioner og lovgivningsmæssige foranstaltninger, der stoppede ranba .y-forsendelserne., Derudover fremstiller mange andre producenter også højkvalitetsversioner af generisk atorvastatin.
for at se, om der er en FDA-tilbagekaldelse, skal du besøge: Drugs.com FDA Med Medatch Alerts
kan jeg stoppe med at tage atorvastatin?
stop ikke med at tage medicin, medmindre du har diskuteret dette med din læge. Hvis din læge har anbefalet, at du tager et statin-lægemiddel, er det vigtigt, at du fortsætter denne medicin på lang sigt for at beskytte dig mod et hjerteanfald eller slagtilfælde. De fleste mennesker fortsætter med at tage deres statiner som en livslang medicin., Nogle mennesker, der overholder en streng diæt og motion rutine, kan muligvis stoppe deres statin, men det er ikke normen.
relateret: hvor lang tid forbliver atorvastatin i mit system, når jeg stopper det?
Hvis du har brug for at stoppe din atorvastatin på grund af en bivirkning, lægemiddelinteraktion eller anden medicinsk problem, vil din læge enten vælge en anden plet at bruge eller ordinere en anden klasse af kolesterolsænkende medicin. Sørg for at kontakte din healthcare proivder for at diskutere dine muligheder.,
Yderligere Ressourcer
- Kolesterol Oversigt: Kend Din Risiko
- Medicin mod for Højt Kolesterol
- Side-by-Side Sammenligninger af Statiner