Symptomer
Symptomer på audiovisuelle medietjenester afhænge af, hvor misdannelse er placeret. AVM ‘ er har stor risiko for blødning. AVM ‘ er kan blive større, når en person vokser. De bliver ofte større under puberteten, graviditeten eller efter et traume eller en skade. En person med en AVM er i fare for smerter, sår, blødning og, hvis AVM er stor nok, hjertesvigt.
en AVM kan forveksles med en kapillær misdannelse (ofte kaldet en “portvinfarve”) eller et infantil hæmangiom., li >
Komplikationer af audiovisuelle medietjenester er:
- Slagtilfælde
- Følelsesløshed i dele af kroppen
- Problemer med tale eller bevægelse
- I børn, udviklingsmæssige forsinkelser
- Hydrocephalus (ophobning af spinalvæske i hjernen, som følge af presset på den normale spinalvæske veje)
- Lavere livskvalitet
- Lille risiko for at dø af blødning
Når at Ringe til Sundhedspleje Udbyder
Nogle mennesker kun kan finde ud af, om en AVM, når det bløder., Dette forårsager slagtilfælde hos nogle mennesker. Hvis du bemærker symptomer såsom anfald, følelsesløshed, opkast eller fysisk svaghed, skal du straks gå til akutten eller ringe 911 for at få hjælp. Men når som helst en AVM er mistænkt, skal du kontakte en sundhedsudbyder, selv uden indlysende symptomer.
Diagnose
Læger kan diagnosticere mange audiovisuelle medietjenester ved at gennemgå patientens historie og kigger på det berørte område (historie og fysisk undersøgelse). Generelt er AVM ‘ er ikke arvelige (ikke videregivet fra forælder til barn).AVMs kan undertiden forveksles med infantil hæmangiom (IH)., En AVM bliver større, når barnet ikke længere er en baby. IHs vokser kun i barndommen.AVMs kan undertiden forveksles med kapillære misdannelser (CMs), ofte kaldet “portvinpletter”. Forskellen er, at en AVM har hurtigt strømmende blod i de større blodkar under huden. Blodkarrene i en CM er små og kun i de øverste lag af huden.
den endelige diagnose stilles imidlertid normalt baseret på billeddannelsestests, der viser områder af blodgennemstrømning. En ultralyd er ofte den første test bestilt, når der er mistanke om, at en person kan have en AVM., En ultralyd bruger lydbølger til at lave et billede af blodkarrene og vævene under huden. Det kan også bruges til at detektere hastigheden af blodgennemstrømningen, hvilket hjælper læger med at diagnosticere en AVM.
Ultralyd er en god metode til små børn, fordi det ikke kræver at sætte et barn til at sove med anæstesi, og det er helt smertefrit.
et billede af en AVM vil vise mange snoede, bøjende arterier og også brede vener. Blodet vil ses at flyde meget hurtigt fra arterierne til venerne.
MR giver mere detaljerede billeder af størrelsen og placeringen af en AVM inde i kroppen., MR viser også, hvilke andre vigtige ting, såsom nerver, der er i nærheden af AVM, og som kan blive påvirket af behandlingen.
en CT-scanning viser, om AVM påvirker en knogle. En CT-scanning er som en MR, bortset fra at den bruger røntgenstråler i stedet for magnetfelter.
et angiogram kan bestilles for at give et meget detaljeret billede af blodkarrene. Angiogrammer udføres under generel anæstesi. De kan bruges til at diagnosticere og “kortlægge” blodkarene i en AVM og bruges også under behandling af en AVM.
behandling
AVM ‘ er er godartede, hvilket betyder, at de ikke er kræft., Behandling af en AVM er fokuseret på at håndtere symptomerne og forbedre patientens liv. Der er endnu ingen medicin, der har vist sig at helbrede en AVM.
et team af læger vil arbejde sammen om at behandle en AVM. En interventionel radiolog er en læge, der kan læse billeder og scanninger af kroppen og bruge disse billeder til at behandle en AVM. Denne læge vil spille en rolle i både diagnosticering og behandling af din AVM. Kirurger kan også være involveret.
beslutningen om at behandle en AVM træffes af både lægen og patienten., Patientens alder og AVM ‘ s størrelse, placering og stadium er alle en del af beslutningsprocessen. Hvis en AVM ikke forårsager problemer (smerte eller tab af funktion) for patienten, kan læger anbefale bare regelmæssige opfølgningsbesøg.
da AVM ‘ er kan udvide sig over tid, når en AVM begynder at forårsage problemer, vil læger ofte starte behandlingen. Hvis en AVM er i et følsomt eller farligt område, kan læger diskutere behandling hurtigere i stedet for at vente. Mange patienter med en AVM bliver behandlet, når de er barn eller teenager., Selvom nogle lægemidler testes til behandling af AVM, er der ingen medicin, der har vist sig at behandle en AVM.
Embolisering og Sclerotherapy Behandling for AVMs
Embolisering og sclerotherapy er de mest almindelige behandlinger for AVM. Embolisering og scleroterapi kan reducere størrelsen og symptomerne på en AVM. De kan ikke få AVM til at forsvinde helt.
ved embolisering sættes materialer som medicinsk lim, metalspoler eller endda stik i midten af AVM gennem et rør kaldet et kateter, som indsættes gennem et blodkar., Disse materialer hjælper med at blokere blodgennemstrømningen. For en AVM udføres embolisering ofte gennem en arterie eller en vene, der er forbundet med AVM. Når en AVM er blokeret, stopper blodet med at strømme ind i det, og det hjælper med at krympe AVM.
ved scleroterapi injiceres en flydende medicin kaldet en sclerosant i AVM for at ødelægge karene og forårsage ardannelse. Denne proces fører også til mindre eller ingen blodgennemstrømning gennem AVM. Scleroterapi bruges ofte til behandling af andre vaskulære misdannelser, såsom venøse misdannelser og lymfatiske misdannelser.,
under scleroterapi vil en læge bruge ultralyd og røntgenbillede til at målrette AVM.
embolisering og scleroterapi er ikke kurer for AVM, men bruges snarere til at styre AVM. De hjælper med symptomer og gør AVM mindre. Over tid vil AVM sandsynligvis udvides igen. De fleste patienter får denne behandling flere gange i hele deres liv. Målet er at begrænse symptomerne så meget som muligt.
Nogle gange udføres embolisering og scleroterapi til behandling af AVM sammen for at få det bedste resultat.,
Ulceration, hvilket betyder et åbent sår på huden, er den mest almindelige komplikation af embolisering/sclerotherapy procedure. Hvis der opstår et mavesår, vil din læge behandle det.
en anden mindre almindelig komplikation af embolisering / scleroterapi er skade på en nærliggende nerve. Dette kan forårsage følelsesløshed eller mangel på styrke og er normalt midlertidig.
forberedelse til behandling
din læge og behandlingsholdet vil forberede dig på, hvad der sker normalt efter proceduren. De vil tale med dig om fordele og risici.,
typisk sover patienten under generel anæstesi givet af en læge kaldet en anæstesiolog.
nogle patienter kan gå hjem dagen for proceduren; nogle bliver på hospitalet for at komme sig natten over eller længere.
flere behandlinger er ofte nødvendige og er normalt fordelt med cirka seks ugers mellemrum eller mere. Efter behandling kan der være hævelse, irritation på huden og blå mærker på det behandlede sted.
for nogle AVM ‘ er er kirurgi en mulighed. Større blodtab er en risiko under AVM-kirurgi., Embolisering eller scleroterapi udføres undertiden før operation for at mindske risikoen for blødning. Kirurgi for AVMs bør kun udføres af kirurger med erfaring i behandling af disse komplicerede tilstande.