af Raymond K. Wurapa, M. D.
Endoskopisk Karpal Tunnel Kirurgi
Endoskopisk karpal tunnel kirurgi bruger en tynd, specialiseret enhed med et kamera tilsluttet (endoskop), guidet igennem et lille snit i håndleddet (enkelt-portal teknik). Enheden indeholder både kameraet og skæreværktøjet. Endoskopet lader kirurgen direkte og tydeligt se de indre strukturer i håndleddet, såsom det tværgående karpale ledbånd, uden at åbne hele området med det standard, større snit.,
under endoskopisk karpaltunnelfrigivelseskirurgi skæres det tværgående karpale ledbånd, frigiver tryk på medianen, lindrer symptomerne på karpaltunnelsyndrom. Det lille snit i håndfladen er lukket med sting. Gabet, hvor ligamentet blev skåret, forventes til sidst at fylde med arvæv, men opretholdelse af det nu øgede rum i karpaltunnelen. Dette er en ambulant operation, der giver dig mulighed for at gå hjem samme dag.,
Du kan forvente en kortere opsvingstid efter en endoskopisk karpaltunnelfrigivelse end efter åben operation, fordi proceduren ikke kræver et stort snit i håndfladen, hvilket forstyrrer et større område af hånden. En person, der har operation på begge håndled, eller som afhænger af en kørestol, en rullator eller krykker, kan vælge endoskopisk kirurgi, fordi helingstiden kan være kortere end ved åben kirurgi.
smerten og følelsesløshed kan forsvinde lige efter operationen, men tager typisk flere måneder for maksimal bedring., Snittet og forbindingen holdes tørre i de første 4-5 dage efterfulgt af rutinemæssig håndvask/ badepraksis. Kraftig brug af din hånd er begrænset i de første 2 uger.
hvor hurtigt du vender tilbage til arbejdet afhænger af, om operationen involverede din dominerende eller ikke-dominerende hånd, og af dine specifikke arbejdskrav. Rehabiliterende ergoterapi er tilgængelig, men er typisk ikke påkrævet.
i tilfælde af alvorligt karpaltunnelsyndrom, hvor håndmuskler er blevet alvorligt svækket eller spildt væk, kan håndstyrke og funktion være begrænset, selv efter operationen.,
både endoskopisk og åben karpaltunnelfrigivelse har fordele og risici. Risikoen og komplikationsraterne er typisk meget lave. På trods af den hurtigere tidlige rehabilitering, der tilskrives endoskopisk kirurgi, viser undersøgelser ikke, at den ene procedure er bedre end den anden med hensyn til langvarig nervegendannelse. Ikke alle patienter er en ideel kandidat til endoskopisk kirurgi.