Anatomi og Fysiologi, jeg

læringsmål

• Angiv bækkenringen og beskrive knogler og ledbånd i bækkenet
• Forklare de tre regioner af hoftebenet og identificere deres knoklet landemærker
• Beskrive de åbninger, der er i bækken, og grænserne af de større og mindre bækken

Figur 1. Bækken. Bekkenbæltet er dannet af en enkelt hofteben., Hoftebenet fastgør underbenet til det aksiale skelet gennem dets artikulering med sakrummet. Højre og venstre hofteben samt korsbenet og haleben danner tilsammen bækkenet.

Figur 2. Hoftebenet. Den voksne hofteben består af tre regioner. Ilium danner store, fan-formet superior-portion, ischium danner posteroinferior del, og pubis danner anteromedial del.ilium er den fanlignende, overlegne region, der udgør den største del af hoftebenet. Det er fast forenet med sacrum ved det stort set immobile sacroiliac joint (se figur 1)., Ischium danner den posteroinferior region af hver hofteben. Det understøtter kroppen, når du sidder. Pubis danner den forreste del af hoftebenet. Pubis kurver medialt, hvor den slutter sig til pubis af den modsatte hofteben ved et specialiseret LED kaldet pubic symphysis.

Ilium

når du lægger dine hænder på din talje, kan du mærke den buede, overordnede margin på ilium langs din talje (se figur 2). Denne buede, overlegne margin på ilium er iliac crest. Den afrundede, forreste afslutning af iliac crest er den forreste overlegne iliac rygsøjle., Dette vigtige benede vartegn kan mærkes ved din anterolaterale hofte. I modsætning til den forreste overlegne iliac rygsøjle er en afrundet fremspring kaldet den forreste inferior iliac rygsøjle. Begge disse iliac-rygsøjler tjener som fastgørelsespunkter for lårets muskler. Posteriorly kurver iliac crest nedad for at afslutte som den bageste overlegne iliac rygsøjle. Muskler og ledbånd omgiver, men dækker ikke dette benede vartegn, hvilket undertiden producerer en depression, der ses som en “dimple” placeret på korsryggen. Mere inferiorly er den bageste underordnede iliac rygsøjle., Dette er placeret i den nedre ende af et stort, ru område kaldet aurikulær overflade af ilium. Den aurikulære overflade artikulerer med den aurikulære overflade af sacrum for at danne sacroiliac joint. Både de bageste overlegne og bageste underordnede iliac-rygsøjler tjener som fastgørelsespunkter for musklerne og meget stærke ledbånd, der understøtter sacroiliac-leddet.

den lave depression placeret på den anteromediale (indre) overflade af den øvre ilium kaldes iliac fossa., Den nedre margin af dette rum er dannet af den bueformede linje af ilium, ryggen dannet af den udtalte ændring i krumning mellem de øvre og nedre dele af ilium. Den store, inverterede U-formede indrykning placeret på den bageste kant af den nedre ilium kaldes den større sciatic hak.

Ischium

ischium danner den posterolaterale del af hoftebenet (se figur 2). Det store, ru område af det underordnede ischium er den ischiale tuberøsitet., Dette tjener som fastgørelse til de bageste lårmuskler og bærer også kroppens vægt, når man sidder. Du kan mærke den ischiale tuberøsitet, hvis du vinkler dit bækken mod sædet på en stol. Projektering overlegent og fortil fra ischial tuberositas er et smalt segment af knogle kaldet ischial ramus. Den let buede bageste kant af ischiumet over den ischiale tuberositet er den mindre sciatic hak. Den benede projektion, der adskiller det mindre sciatic hak og større sciatic hak, er den ischiale rygsøjle.,

Pubis

pubis danner den forreste del af hoftebenet (se figur 2). Den forstørrede mediale del af pubis er skamlegemet. Placeret superiorly på pubic body er en lille bump kaldet pubic tubercle. Den overlegne pubic ramus er det segment af knogle, der passerer sideværts fra pubic krop til at slutte sig til ilium. Den smalle højderyg, der løber langs den overlegne kant af den overlegne pubic ramus, er pubisens pektineale linje.

pubic krop er forbundet med pubic krop af den modsatte hofteben ved pubic symphysis., Strækker sig nedad og lateralt fra kroppen er den ringere pubic ramus. Den pubic arch er den benede struktur dannet af pubic symphysis, og organer og ringere pubic rami af de tilstødende pubic knogler. Den underordnede pubic ramus strækker sig nedad for at slutte sig til ischial ramus. Sammen danner disse den enkelte ischiopubiske ramus, der strækker sig fra skamlegemet til den ischiale tuberøsitet. Den omvendte V-form dannet som den ischiopubiske rami fra begge sider kommer sammen ved pubic symphysis kaldes den subpubiske vinkel.,

bækken

bækkenet består af fire knogler: højre og venstre hofteben, sacrum og coccy. (se figur 1). Bækkenet har flere vigtige funktioner. Dens primære rolle er at understøtte overkroppens vægt, når man sidder, og at overføre denne vægt til underbenene, når man står. Det tjener som et fastgørelsespunkt for krops-og underbensmuskler, og beskytter også de indre bækkenorganer. Når man står i den anatomiske position, vippes bækkenet fremad., I denne position ligger de forreste overlegne iliac-rygsøjler og pubic tubercles i samme lodrette plan, og den forreste (indre) overflade af sacrum vender fremad og nedad.

de tre områder af hver hofteben, ilium, pubis og ischium, konvergerer centralt for at danne et dybt, kopformet hulrum kaldet acetabulum. Dette er placeret på den laterale side af hoftebenet og er en del af hofteleddet. Den store åbning i den anteroinferior hofteben mellem ischium og pubis er obturator foramen., Dette rum er stort set udfyldt af et lag bindevæv og tjener til fastgørelse af muskler på både dets indre og ydre overflader.

flere ledbånd forener bækkenets knogler (figur 3). Det stort set immobile sacroiliac led understøttes af et par stærke ledbånd, der er fastgjort mellem sacrum og ilium dele af hoftebenet. Dette er det forreste sacroiliac ligament på den forreste side af leddet og det bageste sacroiliac ligament på den bageste side. Også spænder over korsbenet og hoftebenet er to yderligere ledbånd., Det sacrospinøse ledbånd løber fra sacrum til ischial rygsøjlen, og det sacrotuberøse ledbånd løber fra sacrum til ischial tuberosity. Disse ledbånd hjælper med at støtte og immobilisere sacrummet, da det bærer kroppens vægt.

sacrospinous og sacrotuberous ledbånd også hjælpe med at definere to åbninger på posterolateral sider af bækken, gennem hvilke muskler, nerver og blodkar for underekstremitet exit., Den overlegne åbning er den større sciatic foramen. Denne store åbning er dannet af den større sciatic hak af hoftebenet, sacrum og sacrospinous ligament. De mindre, mere ringere mindre sciatic foramen er dannet af mindre sciatic hak af hoftebenet, sammen med sacrospinous og sacrotuberous ledbånd.

rummet omsluttet af det benede bækken er opdelt i to regioner (figur 4). Den brede, overordnede region, defineret sideværts af den store, fanlignende del af den øvre hofteben, kaldes det større bækken (større bækkenhulrum; falsk bækken)., Dette brede område er optaget af dele af de små og tyktarmen, og fordi det er tættere forbundet med bukhulen, kaldes det undertiden det falske bækken. Mere inferiorly indeholder det smalle, afrundede rum i det mindre bækken (mindre bækkenhulrum, ægte bækken) blæren og andre bækkenorganer og er således også kendt som det sande bækken. Bækkenranden (også kendt som bækkenindløbet) danner den overlegne margin på det mindre bækken og adskiller det fra det større bækken., Bækken randen er defineret ved en linje, som dannes af den øverste margen af skambenssammenføjningen samlet fortil, og pectineal linje af pubis, arcuate linje af ilium, og den sakrale forbjerg (den forreste kant af superior-korsbenet) bagtil. Den nedre grænse for det mindre bækkenhulrum kaldes bækkenudløbet. Denne store åbning, der er defineret af den nedre margen af skambenssammenføjningen samlet fortil, og ischiopubic ramus, den ischial tuberositas, den sacrotuberous ligament, og den ringere spidsen af halebenet bagtil., På grund af den forreste hældning af bækkenet er det mindre bækken også vinklet, hvilket giver det en anterosuperior (bækkenindgang) til posteroinferior (bækkenudløb) orientering.

sammenligning af det kvindelige og mandlige bækken

forskellene mellem det voksne kvindelige og mandlige bækken vedrører funktion og kropsstørrelse. Generelt er knoglerne i det mandlige bækken tykkere og tungere, tilpasset til støtte for hanens tungere fysiske opbygning og stærkere muskler. Den større sciatic hak af den mandlige hofteben er smallere og dybere end den bredere hak af hunner. Fordi det kvindelige bækken er tilpasset fødsel, er det bredere end det mandlige bækken, hvilket fremgår af afstanden mellem de forreste overlegne iliac-rygsøjler (se figur 4)., Kvindernes ischiale tuberositeter er også længere fra hinanden, hvilket øger størrelsen af bækkenudløbet. På grund af denne øgede bækkenbredde er den subpubiske vinkel større hos kvinder (større end 80 grader) end hos mænd (mindre end 70 grader). Det kvindelige sakrum er bredere, kortere og mindre buet, og det sakrale forbjerg projicerer mindre ind i bækkenhulen, hvilket giver det kvindelige bækkenindløb (bækkenranden) en mere afrundet eller oval form sammenlignet med mænd., Hunnernes mindre bækkenhulrum er også bredere og mere lavt end hannernes smallere, dybere og aftagende mindre bækken. På grund af de åbenlyse forskelle mellem kvindelige og mandlige hofteben er dette den ene knogle i kroppen, der giver mulighed for den mest nøjagtige kønsbestemmelse. Tabel 1 giver et overblik over de generelle forskelle mellem kvindelig og mandlig bækken.

Tabel 1.,
Subpubic vinkel	Subpubic vinkel er større end 80 grader	Subpubic vinkel er mindre end 70 grader
Bækken outlet form	Bækken stikkontakt er afrundet og større	Bækken stikkontakt er mindre