albueleddet er komplekst. Albueleddet består af tre forskellige knogler (humerus, radius og ulna) med forskellige articulations (den ulnohumeral fælles, radiocapitellar fælles, og den proksimale radioulnar fælles).
kombinationen af albuebøjning og forlængelse samt underarmsrotation giver mulighed for placering af hånden til dagligdags aktiviteter.,
ud over svær albue smerter kan stivheden fra albue arthritis blive deaktiverende, hvilket gør det vanskeligt at udføre enkle aktiviteter.
symptomer på albue Arthritis
albue smerter, stivhed og hævelse
indledende symptomer på albue arthritis inkluderer smerter og stivhed omkring albuen samt hævelse. Patienter finder ud af, at det bliver stadig vanskeligere at bøje eller rette albuen. Patienter oplever ofte også smerter med underarmsrotation.,
yderligere symptomer på albue arthritis omfatter låsning af albuen eller fange fornemmelse fra løse kroppe i albuen. I starten har de fleste patienter smerter med løft eller med ekstreme bevægelser.
i avancerede stadier kan albuesmerter være alvorlige om natten eller i ro om dagen. I nogle tilfælde kan patienter også have følelser af ustabilitet og svaghed i albuen.,
årsager og risikofaktorer for albue Arthritis
reumatoid arthritis
reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom, hvor din krops immunsystem angriber synovium eller vævet, der forer leddene. Der er progressiv erosion og ødelæggelse af brusk og knogler, hvilket fører til alvorlige smerter, stivhed, og deformitet.
slidgigt
Normal brusk giver en glat glideflade til fælles bevægelse såvel som dæmpning. Efterhånden som brusk bliver tynd over tid, begynder knoglerne at slibe mod hinanden på ru overflader (knogle på knogle)., Knoglesporer eller osteofytter dannes inde i leddet. Derudover kan løse kroppe i leddet forårsage fangstsymptomer samt fremskynde degeneration fra mekanisk slid.
posttraumatisk arthritis
en af de mest almindelige årsager til arthritis i albuen er posttraumatisk arthritis. Patienter med en forudgående brud eller forskydning af albuen kan have bruskskade, hvilket fører til gradvis forringelse af leddet. Disse inkluderer brud på den distale humerus, radiale hovedfrakturer og olecranonfrakturer., Ved komplekse skader er der ofte store bruskdefekter og deformiteter i albuen, hvilket fører til unormal mekanik og hurtig slid på leddet.
behandling af albue Arthritis
indledende behandling
en række konservative foranstaltninger er nyttige til at mindske smerter og opretholde funktion af albuen.
varme og is
varme kan være nyttigt til at løsne led og slappe af stive muskler. Da albueleddet ofte er stift om morgenen, kan du prøve morgenbrusere eller varmepuder første ting om morgenen., Is er generelt effektiv til opblussen eller hævelse i slutningen af dagen, især efter overdrivelse af aktiviteter.
håndkøbsmedicin
Tylenol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er) kan tages til smertelindring. NSAID ‘ er har den ekstra fordel at nedsætte inflammation og hævelse. I en akut opblussen kan det være nyttigt at tage planlagte doser af NSAID ‘ er i 5-7 dage. NSAID ‘ er inkluderer ibuprofen (Motrin, Advil), napro .en (Aleve) og flere andre, der er receptpligtig styrke. NSAID ‘ er skal altid tages sammen med mad., Langvarig brug i høje doser kan føre til alvorlige bivirkninger, herunder mavesår, gastrointestinal blødning og nyreskade.
patienter med reumatoid artrit bør konsultere deres reumatolog om nogle af de nyere sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) og biologiske responsmodifikatorer (BRMs), såsom Enbrel og Remicaid.
Benskinner og Seler
Der er en række forskellige albue braser lavet af neopren, der kan hjælpe med at reducere hævelse og yde støtte til albue., Du kan også konsultere din læge om brugen af brugerdefinerede hvile benskinner til albuen skal bæres om natten og med aktiviteter.
kortisoninjektioner
efter et forsøg med afstivning, aktivitetsændring og brug af NSAID ‘ er er ikke længere effektiv, og smerten bliver deaktiveret, kan din læge anbefale en kortisoninjektion. Injektion af et langtidsvirkende kortikosteroid i albueleddet kan give smertelindring i et par måneder. Lindringen er imidlertid midlertidig, og arthritis i leddet vil fortsætte med at udvikle sig.,
kirurgi for albue Arthritis
hvis konservativ behandling ikke længere er effektiv, og du har vedvarende alvorlig smerte og svaghed, er der en række kirurgiske muligheder, der giver smertelindring og forbedret funktion. Rådfør dig med din hånd-og øvre ekstremitetskirurg for at diskutere de bedste kirurgiske muligheder for dig.
albue artroskopi
albue artroskopi kan udføres i tidlig reumatoid og slidgigt at forbedre bevægelse og give smertelindring., I lighed med skulder-og knæartroskopi udføres albue artroskopi med flere (3 eller 4) små 1 cm snit over albueleddet. Gennem disse små indsnit eller portaler kan kirurgen fjerne løse kroppe fra albueforbindelsen, fjerne det betændte synovium, barbere knoglesporer og fjerne arvæv i albueforbindelsen. Albue artroskopi er også meget effektiv til behandling af at fange og klikke fra løse organer. Dette er en minimalt invasiv procedure med hurtigere restitutionstid på grund af de små snit.,
Synovektomi og fjernelse af osteophytes
I mindre avancerede tilfælde af slidgigt og leddegigt, kirurgen kan åbne den fælles at fjerne den syge og betændte synovium samt knogle sporer eller osteophytes, fra det fælles. Patienter oplever ofte betydelig smertelindring fra denne procedure samt øget bevægelsesområde.
albue arthrodesis (fusion)
i denne procedure fjerner din kirurg det syge brusk og sikringer knoglerne i det berørte led. Dette giver stabilitet og mindsker smerte., Dette er undertiden den eneste mulighed for unge patienter med høj efterspørgsel job, der har svær gigt i albuen. Efter operationen mister du evnen til at bøje albuen og kompensere med bevægelse af din skulder.
Albue artroplastik (udskiftning)
Albue artroplastik eller udskiftning indebærer fjernelse af det syge brusk fra albueleddet og implantation af en kunstig fælles. Fugen er et metallisk implantat, der er cementeret i dine humerus-og ulna-knogler med et plastleje., Albueudskiftning er normalt forbeholdt patienter med lav efterspørgsel over 70 år eller patienter med avancerede stadier af reumatoid arthritis.
bedring efter operation
i alle 3 kirurgiske procedurer vil du være i en tommelfingerskinne eller tandbøjle i de første 6 uger. Efter 6 ugers immobilisering, vil du arbejde med en hånd terapeut på vifte af bevægelse og fleksibilitet af tommelfingeren. På det 3-måneders tidspunkt har de fleste patienter ringe eller ingen smerter. Styrkeøvelser indledes på dette tidspunkt, både med håndterapi og i et træningsprogram til hjemmet., De fleste patienter genvinder deres styrke og vender tilbage til normale aktiviteter på 6-måneders tidspunktet.