co je sekundární hyperparatyreóza?
příštítná tělíska jsou umístěna v krku, těsně za štítnou žlázou ve tvaru motýla
existují čtyři příštítné tělíska, která se nacházejí v přední části krku, a obvykle mají velikost zrna rýže. Hlavním účinkem parathormonu je udržení hladiny vápníku v krvi v nastaveném rozsahu.,
některé zdravotní stavy mohou způsobit dlouhodobé (chronicky) nízké hladiny vápníku v krevním řečišti (hypokalcémie). Když hladina vápníku je nízká, parathormon je produkován, aby se pokusila zvýšit hladinu vápníku v krvi na normální. Dlouhodobá vysoká sekrece parathormonu způsobená chronickou hypokalcémií se nazývá sekundární hyperparatyreóza.
co způsobuje sekundární hyperparatyreózu?
existuje mnoho příčin sekundární hyperparatyreózy a může se objevit v jakémkoli stavu, který způsobuje chronickou hypokalcémii., Nejčastějšími příčinami jsou nedostatek vitaminu D z nedostatku slunečního záření nebo malabsorpce vitaminu D (onemocnění tenkého střeva, onemocnění pankreatu atd.) a chronické onemocnění ledvin.
Vitamin D je nezbytný k absorpci dietního vápníku ze střeva. Při nedostatku vitaminu D je méně vápníku z potravy absorbováno ve střevě, takže hladiny vápníku v krvi jsou nízké, což způsobuje produkci více parathormonu.
při chronickém onemocnění ledvin přispívá ke zvýšení produkce parathormonu několik faktorů. Schopnost ledvin kontrolovat hladinu vápníku v krvi je snížena., Také, vitamin D je aktivován v ledvinách, takže ledviny nemoc snižuje účinnost vitamínu D.
Jaké jsou příznaky a příznaky sekundární hyperparatyreózy?
většina příznaků sekundární hyperparatyreózy je způsobena základní příčinou. Lidé s nedostatkem vitamínu D si mohou všimnout bolesti svalů a slabosti nebo bolestivých kostí. V závažných případech se mohou vyvinout osteomalacie (měkké kosti), které mohou způsobit zlomeniny a deformitu kostí (u dětí je to rachita).
jak časté je sekundární hyperparatyreóza?,
sekundární hyperparatyreóza může postihnout kohokoli s onemocněním ledvin, problémem s malabsorpcí, nedostatkem vápníku nebo vitamínu D ve stravě nebo příliš malým vystavením slunečnímu záření. Není známo, jak častá je tato endokrinní porucha, ale nedostatek vitaminu D je ve Velké Británii běžný vzhledem k zeměpisné šířce Velké Británie a relativnímu nedostatku slunečního světla, a proto se předpokládá, že mnoho méně závažných případů sekundární hyperparatyreózy zůstává nediagnostikováno, zejména u pacientů s nedostatkem vitamínu D. Důsledky nebo riziko z toho pro jinak zdravé lidi zůstávají neprokázané.,
je sekundární hyperparatyreóza zděděna?
sekundární hyperparatyreóza není zděděna.
jak je diagnostikována sekundární hyperparatyreóza?
sekundární hyperparatyreóza může být diagnostikována jednoduchými krevními testy a ty odhalí nízký nebo normální krevní vápník, zvýšený parathormon. K hledání osteomalacie lze použít skenování kostní hustoty (DXA) a rentgenové záření. Všechny tyto testy mohou být prováděny jako ambulantní.
jak se léčí sekundární hyperparatyreóza?,
sekundární hyperparatyreóza je často zpočátku léčena spíše lékařsky než chirurgicky. Obvykle je třeba léčit základní příčinu stavu, spíše než samotnou hyperparatyreózu, například korekcí nedostatku vitaminu D nebo léčbou chronického onemocnění ledvin.
existují nějaké vedlejší účinky léčby?
sekundární hyperparatyreóza je obvykle léčena doplňky vápníku a/nebo vitaminu D, které nemají žádné vedlejší účinky, pokud jsou užívány podle pokynů lékaře nebo lékárníka.,
jaké jsou dlouhodobější důsledky sekundární hyperparatyreózy?
neléčená sekundární hyperparatyreóza může zvýšit riziko zlomených kostí. U pacientů s onemocněním ledvin se může vyvinout onemocnění kostí (renální osteodystrofie), které může způsobit bolesti kostí, slabost a zlomenin vyplývající ze selhání ledvin udržet normální fosfátů a vápníku v krvi.
doporučuje se dobrá strava s velkým množstvím vitamínu D a vápníku a bezpečné vystavení slunečnímu záření spolu s každodenním cvičením, které pomůže chránit před úbytkem kostí.,
existují skupiny podpory pacientů pro osoby se sekundární hyperparatyreózou?
příštítná tělíska UK může být schopna poskytovat poradenství a podporu pacientům a jejich rodinám, které se zabývají sekundární hyperparatyreózou.,
Naposledy přezkoumáno: únor 2018
křivice
sheehanův syndrom
div >