Raymond k. Wurapa, MD
endoskopická operace karpálního tunelu
endoskopická operace karpálního tunelu používá tenké specializované zařízení s připojenou kamerou (endoskop), vedené malým řezem na zápěstí (technika s jedním Portálem). Zařízení obsahuje fotoaparát i řezný nástroj. Endoskop umožňuje chirurgovi přímo a jasně vidět vnitřní struktury zápěstí, jako je příčný karpální VAZ, aniž by otevřel celou oblast standardním větším řezem.,
Během endoskopické operace uvolnění karpálního tunelu, příčné karpálního vazu je řez, uvolňuje tlak na střední nerv, zmírňuje příznaky syndromu karpálního tunelu. Malý řez v dlani je uzavřen stehy. Mezera, kde byl VAZ řezán, se očekává, že se nakonec naplní jizvou, ale zachování nyní zvýšeného prostoru karpálního tunelu. Jedná se o ambulantní operaci, která vám umožní jít domů ve stejný den.,
po uvolnění endoskopického karpálního tunelu můžete očekávat kratší dobu zotavení než po otevřené operaci, protože postup nevyžaduje velký řez v dlani, což narušuje větší plochu ruky. Osoba, která má operaci na obou zápěstích nebo která závisí na invalidním vozíku, chodci nebo berlích, si může vybrat endoskopickou operaci, protože doba hojení může být kratší než u otevřené operace.
bolest a necitlivost mohou zmizet ihned po operaci, ale obvykle trvá několik měsíců pro maximální zotavení., Řez a obvaz jsou udržovány v suchu po dobu prvních 4-5 dnů, po kterých následuje rutinní mytí rukou/ koupání. Těžké používání ruky je omezeno na první 2 týdny.
jak brzy se vrátíte do práce, závisí na tom, zda operace zahrnovala vaši dominantní nebo nedominantní ruku a na vašich konkrétních pracovních požadavcích. Rehabilitační ergoterapie je k dispozici, ale obvykle se nevyžaduje.
v případech těžkého syndromu karpálního tunelu, kdy byly svaly rukou silně oslabeny nebo vyčerpány, může být síla a funkce rukou omezena i po operaci.,
endoskopické i otevřené uvolnění karpálního tunelu má výhody a rizika. Rizika a míra komplikací jsou obvykle velmi nízké. Navzdory rychlejší včasné rehabilitaci připisované endoskopické chirurgii studie neukazují, že jeden postup je lepší než druhý, pokud jde o dlouhodobé zotavení nervů. Ne každý pacient je ideálním kandidátem na endoskopickou chirurgii.