Tylenol 3 & 4 zneužívání a závislost

důvěryhodný obsah

lékařsky přezkoumán Isaac Alexis, m.d., AAMA, AMP-BC

17. ledna 2019

jaký je rozdíl mezi Tylenolem 3 a 4?

Tylenol 3 a 4 jsou velmi podobné léky, protože oba obsahují stejné účinné látky a jsou považovány za třídu narkotických analgetických kombinovaných léků. Rozdíl je v poměru kodeinu k acetaminofenu. Zatímco množství acetaminofenu je v obou přípravcích konstantní (300 mg na dávku), množství kodeinu se zdvojnásobuje z jednoho léku na další; tím se zvyšuje potenciál zneužívání. Tylenol 3 obsahuje 30 mg kodeinu, zatímco Tylenol 4 obsahuje 60 mg.,

acetaminofen je účinnou látkou ve všech Tylenolech a používá se jako lék proti bolesti a antipyretikum (redukce horečky); stojící sám, jedná se o poměrně mírný lék proti bolesti, který se používá pro nízké až střední obavy z bolesti. Kodein se také používá k léčbě mírné až střední bolesti a v některých případech (obvykle v kombinaci s jiným léčivem) jako antitusika (léky na kašel).

společně tyto léky přesto léčí mírnou až středně těžkou bolest, jako je bolest spojená s osteoartrózou, intenzivní bolest hlavy, zubní obavy, těžké PMS nebo bolest po operaci., Tyto léky se doporučují pro krátkodobé použití a ne pro dlouhodobé léčení chronické bolesti kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

nežádoucí účinky Tylenolu 3 a 4

tyto léky mohou způsobit závratě nebo závratě nebo pocit sucha v ústech, nevolnost, zvracení nebo zácpa., Ve vzácných případech, nebo v týrání, tyto léky mohou způsobit zmatenost, neklid, podivné chování, změny nálady, halucinace, těžké a zpomalil dýchání, snížená tepová frekvence, a zabavení. Příznaky předávkování mohou být silně závislé na tom, která ze dvou účinných látek je převážně zodpovědná za předávkování, a budou podrobněji popsány v následujících částech.

překvapivě může předávkování a smrt v některých případech vzniknout dříve z acetaminofenu než kodein., To je proto, že je přítomen ve vyšším množství na jednu dávku, tedy v situacích, zneužívání, člověk může dosáhnout toxických práh pro tento lék dříve, než by na kodein.

je Tylenol s kodeinem návykový?

Některých jedinců se mohou rozhodnout používat tyto léky pro rekreační účely, hledají pocit uvolnění a euforie, že kodein může vyvolat, když se používá v množství větším, než je předepsáno. Ve srovnání s jinými opioidními léky je kodein slabším agonistou Mu a pouze deset procent je metabolizováno na morfin.,

kodein nemusí být nejsilnějším opioidním lékem, ale je to stále opioid a nese riziko vážných zdravotních účinků, zneužívání a závislosti. Zneužívání kodeinu nejen zvyšuje riziko závislosti, ale také zvyšuje riziko předávkování.

jako osoba používá kodein ve zvýšených dávkách a frekvenci, mohou vyvinout toleranci a začít užívat více léku., Pokud užívají příliš mnoho léku, může osoba předávkování kodeinem v Tylenolu 3 nebo 4; podobně jako u jiných opioidů mohou příznaky zahrnovat:

• potíže s dýcháním
• snížený srdeční tep
• závratě
• extrémní ospalost nebo mdloby
• stává se v bezvědomí
• kůže se stává chladnou a vlhkou

předávkování je vážná situace a musí být léčeno jako takové. Okamžitě kontaktujte lékařskou pomoc v případě jakékoli situace předávkování opioidy. I když existuje strach z právních následků, volání 911 může zachránit život člověka.,

abstinenční příznaky opioidů

i v předepsaných nastaveních mohou být léky obsahující kodein zvyklé kvůli fyzické závislosti, která by mohla nastat při předepsaném použití., Z tohoto důvodu (nebo v případě závislosti) se mohou objevit abstinenční příznaky, pokud náhle přestanete užívat lék, jako například:

• neklid
• úzkost
• zívání
• pocení
• zimnice
• slzavé oči a rýma
• snížená chuť k jídlu

nespavost

• svalové nebo bolesti zad
• nevolnost
• zvracení
• průjem

může být riskantní ukončit opioidy „studená krůta.“Detoxikace pod lékařským dohledem je nejbezpečnějším a nejúčinnějším způsobem léčby stažení opiátů.,

nebezpečí acetaminofenu

vzhledem k rozšířené přítomnosti a aplikaci tohoto léku může mnoho jedinců nebezpečně myslet, že je poměrně benigní. Navzdory skutečnosti, že samotný acetaminofen (také označovaný jako paracetamol) je volně prodejný lék, neznamená to, že je bez rizik. Naopak, acetaminofen je zapojen do řady velmi závažných a dokonce smrtelných stavů—nepříznivých účinků, které jsou nejen přítomny, ale zvětšeny, s použitím a zneužíváním Tylenolu 3 a 4.,

vědci zjistili, že nejčastější příčinou akutního selhání jater ve Spojených státech je nadměrné množství acetaminofenu. Jedinec by neměla překročit 4000 mg (nebo 4 g) paracetamol za den—vzhledem k tomu, že výzkum naznačuje, cokoliv nad tuto částku je považován za předávkování, a tak málo, jak 7 až 7,5 gramů denně může být silně toxický, je zde malý prostor pro zneužití.

výzkum publikovaný British Journal of Clinical Pharmacology (BJCP) na začátku roku 2012 osvětlil další relevantní obavy spojené s předávkováním acetaminofenem., Ačkoli předávkování je široce myšlenka být situace, která rychle stoupá z jednorázového použití, je možné, že se vyskytuje pomaleji, v průběhu času, způsobem, který je někdy označován jako „rozložené předávkování.“

Když k tomu dojde, místo toho, aby se člověk bere příliš mnoho léku příliš rychle, v jednom prostředí (co se studie zmiňuje jako o jediném časovém bodě předávkování), individuální místo toho má mnoho menších dávkách v průběhu času, včetně částek, které jsou i jen mírně nad doporučenou dávku., Co se stane, je to, že účinky léku se zvyšují, hromadí toxický potenciál a zvyšují riziko hepatotoxicity nebo chemicky indukovaného poškození jater. V nejzávažnějších případech může být toto poškození tak závažné, že člověk zemře, nejčastěji na akutní selhání jater.

“ navzdory nižším celkovým požitým dávkám paracetamolu…pacienti s rozloženým předávkováním byli při přijetí častěji encefalopatičtí, vyžadovali renální substituční terapii nebo mechanickou ventilaci a měli vyšší úmrtnost ve srovnání s předávkováním jedním časovým bodem.,“Tyto rozložené předávkování vedlo k úmrtí v 37.3 procent přijímacích řízení, oproti 27.8 procent svědkem pro jednorázový bod předávkování.

Co to znamená je, že zatímco vzory rozložené předávkování může ve skutečnosti vést k menší celkové množství požití, když v porovnání s, že z jednoho časového bodu předávkování, riziko je v mnoha ohledech větší. Publikace pokračuje a poznamenává, že rozložené předávkování bylo korelováno s multiorgánovým selháním a situacemi, které vyžadovaly nouzovou ortopedickou transplantaci jater.,

Mercola to uvádí do perspektivy a uvádí, že jedinec by byl vystaven riziku poškození jater po pouhých několika týdnech, pokud by konzumoval každý den pouze o 25 procent více než maximální denní dávka. Tato stránka také poznamenává, že pokud by jednotlivec užíval těsně pod čtyřikrát vyšší než maximální denní dávka, najednou by konzumoval smrtelnou dávku., Tato zjištění jsou znepokojivá, protože jedinci, kteří se rozhodnou sami léčit nebo zneužívat Tylenol 3 nebo 4, by pak v průběhu času konzumovali nadměrné množství acetaminofenu, čímž by vzniklo riziko těchto účinků, spolu také s účinky zvýšeného kodeinu.

Co je problematické při předávkování acetaminofenem, je to, že někteří lidé nevykazují známky nebo vykazují jen málo, než se vrátí do zdánlivě normálního stavu. Z tohoto důvodu mnoho stavů předávkování zůstává bez povšimnutí a nedostává odpovídající péči včas.,

fáze tři: po třech až čtyřech dnech

• pokračující bolest břicha
• citlivost v místě jater
• „jaterní nekróza a dysfunkce se mohou projevit jako žloutenka, koagulopatie, hypoglykémie a jaterní encefalopatie“
• některé se vyvíjejí akutní renální (ledvinové) selhání
• Možná Fatalita způsobená multiorgánovým selháním

dobrou zprávou je, že Medscape poznamenává, že ve čtvrté fázi „pacienti, kteří přežijí kritické onemocnění ve fázi 3, mají úplné rozlišení příznaků a úplné vyřešení selhání orgánů.,“Mějte na paměti, že se jedná pouze o acetaminofen, celkové účinky a poškození mohou být kodeinem změněny. Kromě toho v případě jednorázového předávkování, pokud je během prvních 12-16 hodin vyhledána lékařská pomoc, může být podán lék nazývaný N-acetylcystein, aby se zabránilo poškození jater.

Nebezpečí Míchání Opioidy S Jinými Léky

stejně Jako u mnoha léků, a každý lék zneužívání, riziko nežádoucích vedlejších účinků se zvyšuje, pokud jsou použity tyto léky doplněk s jinými léky nebo drogy., Polysubstance zneužívání je docela běžné u rekreačních uživatelů drog, ve snaze zvýšit příjemný nebo euforický stav, který hledají. Dvě drogy mají specifické obavy, pokud jde o Tylenol 3 a 4—benzodiazepiny a alkohol vytvářející nebezpečné a dokonce smrtící výsledky.

benzodiazepinové léky jsou třídou psychoaktivních sedativních léků včetně Valia, Ativanu a Xanaxu. Koncem letošního léta, FDA vydala tiskové zprávy, vyžadující jejich nejsilnější varování, krabicová varování, pro opioidní analgetika a benzodiazepiny oba, kvůli “ vážným rizikům a smrti z kombinovaného použití.,“Je to proto, že oba tyto typy léků mají schopnost způsobit vážné účinky z dopadu na centrální nervový systém (CNS). FDA zpracovává, říkat “ rizika zahrnují extrémní ospalost, respirační deprese, kóma a smrt.“Jakékoli kombinované užívání těchto léků může být znepokojivé, nicméně větší množství léků, které se běžně používají v situacích zneužívání, má ještě větší potenciál pro tato nebezpečí.,

Alkohol přináší mnohá nebezpečí, převažující riziko, že závažné a dokonce život ohrožující poškození jater; nicméně, existují i další rizika, které se vyskytují, když tyto léky jsou používány souběžně, nebo i v rámci stejné časové období. Alkohol má obrovskou daň na játra, a jak jsme diskutovali, acetaminofen má potenciál udělat totéž. Společně by tyto léky mohly vyvinout toxickou sílu, což by vedlo ke zvýšenému riziku a případům hepatotoxicity a akutního selhání jater.,

alkohol ovlivňuje další důležitý orgán-ledviny a výzkum také ukazuje, že acetaminofen může také způsobit újmu těmto orgánům. V roce 2013 byl na výročním zasedání Americké asociace veřejného zdraví představen nový výzkum ilustrující kombinované účinky těchto léků. Zjištění byla překvapivá a zdokumentovaná “ výsledky studie ukázaly, že ani užívání terapeutického množství acetaminofenu, ani konzumace lehkého až mírného množství alkoholu nepředstavují zvláště větší riziko pro ledviny jednotlivce., Při vzájemném užívání však výsledky ukázaly 123% zvýšení rizika dysfunkce ledvin.“Vzhledem k tomuto zvýšenému riziku odborníci doporučují jednotlivcům, kteří konzumují tři nebo více alkoholických nápojů denně, aby se zdrželi užívání léků obsahujících acetaminofen.

kromě toho mohou různé jiné léky na předpis interagovat s Tylenolem 3 nebo 4 způsobem, který by mohl být problematický nebo škodlivý., Z tohoto důvodu je nezbytné, abyste komunikovat se svým lékařem jakékoliv a všechny jiné léky nebo doplňky, které můžete používat, včetně přes-the-counter, předpis, a nedovolené, s cílem obejít další riziko.

najděte pro vás nejlepší léčbu závislosti na opioidech

začali jste zneužívat léky proti bolesti? Bojíte se, že toto chování je v rozporu se zneužíváním nebo závislostí? Nebo jste se možná již ocitli v těchto škodlivých situacích. Pokud máte obavy o zvládání bolesti, ale bojují s předpis painkiller zneužívání nebo závislost, RehabCenter.,net vám může pomoci prozkoumat vaše možnosti a najít životaschopné možnosti léčby. Kontaktujte nás ještě dnes.