Co kdybych vám řekl, že jsem strávil pět let svého života žvýkáním jídla, předstíral bych, že jí a tajně plival?
můj odhad je, že byste pravděpodobně byli šokováni. Pak rozhodně vydělal.
bohužel nejsem schopen napsat transformační osobní esej o tom, jak jsem obchodoval s poruchou příjmu potravy pro úplné sebepřijetí., Protože jsem to neudělal – po 11 letech vážných problémů s jídlem, stále bojuji s úzkostí kolem jídla a mé váhy denně.
Moje „cesta“ začala hladem ve věku 14 let, vyvolaná krátkým odloučením mých rodičů a moje anorektické návyky se znovu objevily během jiných stresujících časů na střední a vysoké škole. Ale nikdy jsem nebyl formálně diagnostikován s anorexií nervosa-hlavně proto, že jsem se vyhnul uznání mého jídla a boje o obraz těla, udržet je v tajnosti od mé rodiny, moji přátelé, dokonce i můj terapeut., Nikdy jsem si ani nepřiznal, že jsem měl problém až před pár lety.
po cestě utajení a vyhýbání se jsem také přijal další oslabující“ stravovací “ zvyk. Označuje se jako žvýkání a plivání (nebo „CHSP“ mezi klinickými lékaři). A přesně tak to zní.
související: 6 žen je brutálně upřímných o tom, jaké to je zotavit se z poruchy příjmu potravy
dokonalý kompromis?
jednou v sobotu ráno v prosinci 2007 (můj juniorský ročník střední školy) jsem byl na Whole Foods, když jsem viděl úředníka, který nabízel vzorky řemeslných preclíků., V té době jsem byl oddaný gym-goer a spolehlivý dieter. Dlouhý příběh krátký: jediný preclík nebylo něco, co bych se ani přiblížit na typický den.
ale to ráno se něco změnilo. Chtěl jsem ochutnat ty preclíky. Tak jsem si je vzal do košíku, aniž bych vyzkoušel vzorek v obchodě, a šel domů s ohledem na plán: seděl jsem ve své koupelně a užíval si nedovoleného občerstvení, ujistěte se, že vyplivnete každé sousto do papírového ručníku těsně předtím, než jsem byl připraven spolknout. Bylo to nejlepší z obou světů, že? Žádná deprivace, Žádný přírůstek hmotnosti a žádné zvracení. Perfektní kompromis.,
Když jsem poprvé žvýkal a plival, nemohl jsem uvěřit, že jsem o tom nepřemýšlel dříve. Už roky jsem neochutnal nic podobného chlebu, a to mi dalo téměř orgasmické potěšení. Stále mám spokojenost potvrzuje mé obrovské sebeovládání—dost na to, přinutila vyplivnout z huby béžová preclík-kal do papírové ručníky po žvýkání hrsti najednou.
po zbytek juniorského roku a pro všechny starší rok-vysoký stres, pre-college time-žvýkání a plivání byl můj lék., S blížícím se odchodem z domova, byl jsem addled s úzkostí, a perfekcionismus pomohl udržet ji na uzdě. Stal jsem se silně antisociální, protože mi to umožnilo soustředit se pouze na školní práci a SAT prep. Mezitím jsem zdokonalil hladovění a žvýkání a plivání-z nichž druhý byl mým jediným konzistentním zdrojem potěšení.
přemýšlel jsem o tom po celou dobu. Ve třídě. V metru. Moje tipy byly granola bary, sladké cereálie, a chléb., Sacharidy byly pro mě vždy nejděsivější od doby, kdy jsem poprvé vyvinul anorexii, takže cokoli carb-y (muffiny, koláčky, cereálie, sušenky) bylo zřejmými uchazeči. Můj CHSP epizody byly téměř vždy v flámu množství (např. více než jedna osoba by obvykle jíst v jeden čas), a to vždy v tajnosti, v koupelně s rolí papíru, ručníky a pár plastových nákupních tašek na ruku, aby mi pomohl uklidit důkazy. Jedinkrát, co jsem to udělal na veřejnosti, byly chlebové koše v restauracích., Byl jsem docela dobrý v úkrytu občas žvýkat a plivat kousnutí u stolu, i když někdy bych přinést kus do koupelny, když jsem musel čůrat.
jediné viditelné známky mého chování v tu chvíli byly stovky, možná i tisíce dolarů, které zmizely, když jsem kupoval stále více jídla ke žvýkání a plivání, a bochníky chleba a krabice obilovin, které zmizely z kuchyně mých rodičů.
jedinými evidentními vedlejšími účinky byly časté dutiny a akutní bolest čelisti., Ať už to byl žaludeční kyseliny nebo prostě nadměrné množství žvýkání jsem dělal (nebo možné kvasnice cukr v zubech), nevím. Ale žvýkání a plivání se pro mé tělo cítilo téměř stejně špatné jako pro mou mysl.
zajímá Vás, zda byste se měli starat o svou úzkost? Sledujte horké vysvětlení doc:
stresový faktor
věci se zlepšily na vysoké škole – poněkud zázračně., Ačkoli moje žvýkací a plivací epizody přetrvávaly během prvního roku (nepřekvapivě úzkostný čas), můj rušnější plán a méně soukromá životní situace snížily frekvenci na několikkrát týdně. Na stresující večery poté, co strávil hodiny v knihovně, koupil jsem si pár čokoládových tyčinek a pár pytlů medových preclíků z prodejního automatu v mém sklepě koleji. Tam dole byla koupelna, kterou lidé zřídka používali-ideální pro mé účely., Tyto epizody koexistovaly s mou skutečnou stravou piva, pizza, hrubé jídlo v jídelně, a další potraviny vyvolávající prváka 15. Začal jsem být skeptický k žvýkání a plivání, jak moje kalhoty rostly postupně těsněji.
během následujících dvou let můj zvyk žvýkat a plivat ustoupil. Sophomore rok mě viděl usazovat se do mých rutin a navázat spojení s mentory, přátelé, a aktivity, které daly mému životu smysl, než žvýkat jídlo., Jen jsem někdy našel sám sebe žvýkání a plivání na zvláště stresující dny—nikdy ve stejné kompulzivní a návykové způsobem, že trápily mě ty první tři roky.
juniorský rok byl charakterizován jiným traumatem-závislostí na stimulantu Adderallu na bázi amfetaminu, který jsem zneužil v reakci na akademický tlak. Jako výsledek, žvýkání a plivání se ocitlo v metaforickém zadním sedadle mých psychiatrických problémů. Protože Adderall zdecimoval mou chuť k jídlu (přidaný bonus, cítil jsem se v té době), prostě jsem nikdy nechtěl žvýkat a plivat., Takže jsem to neudělal a zvyk se zastavil, aniž bych o tom přemýšlel. Přestal jsem používat Adderall po mém juniorském roce, a cítil jsem se, jako bych právě vypadl ze zvyku používat CHSP jako nástroj pro sebe.
SOUVISEJÍCÍ: Jak Fitness pomohlo těmto ženám překonat poruchy příjmu potravy
od té doby jsem žvýkal a plival. Přemýšlel jsem o tom, ale vzdálenost, kterou teď mám od zvyku, mi dává prostor, který si musím připomenout, jak hrozné to bylo. Pokud jde o on-and-off anorexii, konečně jsem se přiznal k sobě, moje rodina, moji přátelé—a můj psychiatr—o mé historii hladovění sám., Začal jsem se otevírat o svých otázkách sebeúcty v terapii, což mi pomohlo dostat se k „hlavní příčině“ mých bojů s jídlem.
V roce 2015, přistál jsem na správné léky pro můj diagnostikována úzkost a nadále zkoumat nové způsoby, jak se snaží být laskavější k sobě s koníčky jako je jóga, meditace a psaní poezie. Od té doby se moje posedlost tenkostí a hyper-restriktivními způsoby stravování zhoršila. Přesto se vším, co bylo řečeno, pocit tuku a mimo kontrolu je stále Moje Achillova pata., Když čelím těžké chvíli – ať už je to boj s přítelem nebo pracovní stres—nejistota těla je první místo, kam moje mysl jde. Naštěstí se dnes mé stravovací návyky odpovídajícím způsobem nemění. Na povrchu jím docela normální, zdravou, ale ne příliš zdravou stravu.
(nakrmte své nejlepší já zdravými recepty z nejlepších receptů na zdraví, které jsou k dispozici v butiku zdraví žen!)
diagnóza nebo Symptom?,
bohužel nikdy neslyšíte o žvýkání a plivání jako chování s poruchou příjmu potravy, jako byste slyšeli o omezování, přejídání, zvracení nebo zneužívání laxativ.
nedávné změny v diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM) dokonce způsobily zmatek ohledně toho, kam „umístit“ žvýkání a plivání na spektrum poruch příjmu potravy. V DSM-4, publikovaném v roce 1994, bylo žvýkání a plivání uvedeno jako příklad poruchy diagnózy EDNOS—poruchy příjmu potravy, které nejsou jinak specifikovány., Je zvláštní, že v DSM-5, vydané v roce 2013, EDNOS akronym byla změněna na OSFED (není Uvedeno Jinak Krmení nebo Poruchy příjmu potravy), a žvýkání a plivání byl již uveden jako společný „jinak blíže neurčené“ porucha.
několik studií, včetně jedné z Johns Hopkins University, ji však identifikovalo jako běžné chování u jedinců s anorexií, bulimií a/nebo jinými poruchami příjmu potravy, a navrhli, že to může být marker závažnosti poruchy.
to, co lékařům stále zůstává nejasné, zjišťuje, jaká diagnóza přesně odpovídá žvýkání a plivání., Je to známka anorexie? Bulimie? Něco úplně jiného? Je tu trochu kontroverze.
související: 5 poruchy příjmu potravy, o kterých jste nikdy předtím neslyšeli
to však neznamená, že v klinické krajině bylo zapomenuto žvýkání a plivání. Jennifer J. Thomas, Ph. D, je co-ředitel Poruchy příjmu potravy Klinický Výzkumný Program v Massachusetts General Hospital a Profesor Psychologie na Harvard Medical School, objasňuje možný význam pro změnu: „Žvýkání a plivání je velmi zřídka samostatný syndrom., Myslím, že upuštění žvýkání a plivání z DSM-4 na DSM-5 nemělo snížit jeho význam, ale uznat to spíše jako symptom než jako samostatnou poruchu.“
V mém případě bylo žvýkání a plivání jedním z mnoha příznaků, které se podílely na letech anorexie. Udělal jsem to, protože jsem chtěl potěšení ze sacharidů v ústech bez rizika přibírání na váze. Jiní to mohou udělat uprostřed bulimie – jako jemnější alternativa k zvracení.,
Odborníci, příliš, pocit, že informací je příliš málo, aby se formální prohlášení o tom, jak, proč, a při žvýkání a plivání se vyskytuje u pacientů s poruchou příjmu potravy. Evelyn Attia, M. D., Ředitel Centra pro Poruchy příjmu potravy na New York Presbyterian Hospital a Profesor Psychiatrie na Columbia University Medical Center a Weill Cornell Medicína, vysvětluje, „nevíme dost o tom, jak mnoho lidí zapojit se do žvýkání a plivání, a to, zda chování vždy, občas, zřídka, nebo nikdy, existuje společně s ostatními symptomy dané poruchy.,“Jedna věc je jasná: žvýkání a plivání stále existuje ve stínu.