v Závislosti na věku, množství poškození čelistního kloubu, a předchozí operace, nahrazení všech nebo části čelistního kloubu struktura může být nezbytné.
indikace pro celkovou náhradu kloubů zahrnují:
- těžkou TMJ degenerativní artritidu.
- zánětlivá artritida, která nereagovala na jiné terapie.
- vzhled obličeje nebo změny skusu v důsledku resorpce temporomandibulárního kloubu.,
- pokud tkáně kloubní pojistky (ankylóza) způsobují ztrátu pohybu v kloubu.
- pokud předchozí pokusy o operaci otevřením kloubu problém nevyřeší.
- ztráta normální anatomie kloubu v důsledku traumatu nebo patologie TMJ.
typy kloubních náhrad
v závislosti na věku a stavu pacientů může být tato forma TMJ náhrady v Dallasu, TX prováděna buď autogenními (přírodními) nebo umělými materiály. Pro aktivně rostoucího pacienta je zvažováno použití vlastního žebra pacienta., U dospělého dáváme přednost použití kovové náhrady kloubů, u které se ukázalo, že má u mnoha pacientů dlouhodobý úspěch. Kloubní náhrady mohou být použity standardních (zásob) velikostí nebo přizpůsobené (specifické pro pacienta), aby se vešly každý jednotlivý pacient.
vlastní proces výměny kloubů
po důkladné konzultaci a práci s Dr. Sanovichem, který zahrnuje všechny potřebné zobrazování a testy, je stanoven léčebný plán. V některých případech, ortodontista je zapojen pomoci sladit zuby vhodně před operací.,div>
3D CT Reconstruction
When you are ready for surgery with Dr., Sanovich, speciálně formátovaný CT scan je převzat z obličejových kostí, a CT data jsou zasílána společnému výrobci, typicky koncepty TMJ. Extrémně přesný anatomický model je vyroben z počítačových dat, která se používají k návrhu implantátů.
jakmile je proces návrhu schválen jak chirurgem, tak výrobcem, je kloub vyroben. Kloubní protézy jsou navrženy počítačem (CAD CAM) nebo přímým voskem, který se pak odlévá jako kovový kloub.,ption>
The TMJ implant mandibular component is comprised of a condylar head fabricated from cobalt-chromium-molybdenum alloy and a mandibular body fabricated from titanium alloy.,
komponenta TMJ implant glenoid fossa se skládá z fossového ložiska vyrobeného z polyethylenu s vysokou molekulovou hmotností a síťového podkladu vyrobeného z nelegovaného titanu.
operace
i když každé výměně je unikátní pro každého pacienta, u většiny pacientů lze očekávat 2 až 3 den pobytu v nemocnici pro všechny TMJ substituční léčba v Dallas. Chirurgické rovnátka nebo standardní ortodontické přístroje se aplikují na zarovnání zubů během procedury a poté se po operaci odstraní., Pacienti, kteří mají také deformitu čelisti nebo nesoulad skusu, mohou také podstoupit přemístění čelistí současně.
existují dva řezy, které jsou skryty podél linií obličeje. Jeden je vyroben před uchem podobně jako facelift a druhý je proveden v záhybu krku. Ty se uzdravují velmi dobře a po několika měsících je velmi těžké je identifikovat. Čelisti nejsou po operaci uzavřeny a fyzikální terapie je nutná co nejdříve po zákroku. To zahrnuje cvičení domácí čelisti., Non-žvýkat dietu lze očekávat během prvních 6 týdnů po operaci.,4a06914139″>
Post Op Instructions
TMJ Replacement Post-Op