Chronický kašel, obstrukce dýchacích cest a infekcí, které přicházejí a odcházejí a způsobit poškození průdušek a průdušinek jsou charakteristické bronchiektázie, takže lidé s tímto onemocněním náchylné k závažné infekce bakteriálními patogeny a houbové mikroorganismy.,
Mezi nejčastější bakteriální patogeny izolované v bronchiektázie jsou Haemophilus influenzae, bakterie, které mohou způsobit problémy v rozmezí od ušní infekce a zánět průdušek na zápal plic, a Pseudomonas aeruginosa, které mohou způsobit různé infekce dýchacích cest, včetně zápalu plic, a závažné systémové infekce. Je známo, že přibližně jedna třetina pacientů s bronchiektázií má chronické infekce P.aeruginosa.
p. aeruginosa je gramnegativní bakterie, což znamená, že je odolná vůči mnoha lékům a je stále odolnější vůči dostupným antibiotikům., Nalezeno ve vlhkých místech, jako je půda a voda, to je oportunistický patogen, s využitím oslabený imunitní obranu, a u lidí, bronchiektázie nebo cystická fibróza, nadměrné hromadění hlenu a špatná funkce plic. Bakterie mají tendenci přetrvávat v bronchiektázních dýchacích cestách kvůli své schopnosti produkovat virulenční faktory a modulovat imunitní obranu signalizací kvora a produkcí biofilmu.
lidé s bronchiektázií a P., aeruginosa infekce je známo, že mají nižší kvalitu života než u jiných bakteriálních infekcí, a jsou na riziko zrychleného poklesu plicních funkcí a častějšími exacerbacemi nebo světlice. Léčba, kvůli rostoucí rezistenci patogenu na antibiotika, může být obtížná.
Léčba Pseudomonas aeruginosa plicní infekce
Nadužívání antibiotik je hlavní důvod pro Pseudomonas aeruginosa odpor, a Britská Hrudní Společnost zveřejnila v pokynech pro osvědčené postupy pro léčbu infekcí P. aeruginosa u lidí s non-CF bronchiektázie., Podle těchto pokynů je perorální ciprofloxacin preferovanou léčbou první infekce a u lidí, kteří reagují, je třeba zvážit intravenózní léčbu. Rezistentní kmeny této bakterie, které mohou vyžadovat kombinaci antibiotické léčby, včetně ciprofloxacinu, a jejich kombinace jsou vhodné pro bronchiektázie pacientů, kteří „bude vyžadovat mnoho následné antibiotické kurzy ke snížení rozvoje rezistence.“
nebulizovaný kolistin je také potenciální léčbou této infekce.,
Americké Hrudní Společnosti také doporučuje kombinace antibiotické léčby, která zahrnuje aminoglykosidy, ticarcillin, ceftazidim, cefepim, aztreonam, ciprofloxacin a levofloxacin, s výběrem na základě takové úvahy jako je závažnost infekce, rizikové faktory a další (komorbidní) onemocnění u pacienta. Zpoždění při léčbě infekcí P.aeruginosa souvisí s vážnými výsledky, včetně vyššího rizika úmrtí, a to i u stabilních pacientů.
retrospektivní studie zkoumala rezistenci na antibiotika u 168 lidí s pneumonií způsobenou P., aeruginosa, a našel bakterie nejméně odolné vůči léčbě kolistinem, ačkoli tato bakterie je vysoce adaptivní.
zprávy o bronchiektázii dnes jsou přísně zpravodajskou a informační webovou stránkou o nemoci. Neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu nebo léčbu. Tento obsah není určen jako náhrada odborné lékařské pomoci, diagnózy nebo léčby. Vždy vyhledejte radu svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče s případnými dotazy týkající se zdravotního stavu., Nikdy ignorovat odbornou lékařskou pomoc nebo zpoždění při hledání, protože něco, co jste si přečetli na těchto webových stránkách.