Periferní edém může být způsobeno tím, alergie, imunitní, nebo problémy se srdcem.
Lokalizované nebo single-končetiny edém může dojít ze zranění, jako jsou dopravní nehody, popáleniny, obstrukce v tepně (v důsledku krevní sraženiny), kontakt s toxickými látkami, jako jsou hadí kousnutí nebo včelí bodnutí, abnormální růst tkáně (známý jako neoplazie) v lymfatické tkání těla, nebo vysoký tlak v kapilární tekutin.,
zdroj: PetMD
Jasmineův příběh
při pohledu na Jasmine spící v noci jsem cítil, že ji pravá zadní noha nevypadala úplně správně. Zdá se to poněkud chunkier, než si myslím, že by to mělo. Další zírání nepřineslo větší nadhled a nebyl jsem si jistý, jestli nevidím jen duchy. Až do dneška.
dnes ležela v takové poloze, že jsem mohl obě nohy dobře porovnat. Ten pravý určitě vypadal tlustší.,
rozhodl jsem se, že nevidím duchy a že se opravdu zdá, že je nějaký otok. Není nic lepšího, než si pohrávat s mým klidem.
oteklá noha
Ok, takže noha vypadá trochu oteklá. Co se děje?
nezdálo se, že by došlo k nějaké bolesti nebo přidružené kulhání. Jasmine se nezdála být obtěžována, jen já. Došlo k nějaké lízání její zadní pravé nohy kolem prstů, ale neviděl jsem žádný zřejmý důvod.,
to, co bych opravdu rád udělal, by ji v tu chvíli odvezlo k veterináři.
bohužel to nebylo možné. Hubby vyučování až do pozdního večera a žádný manžel znamená žádnou dopravu.
potřeboval jsem mluvit s někým, které odborné znalosti a někoho, kdo byl k dispozici.
musím přiznat, že první místo, na které jsem se obrátil, bylo justanswer.com, měl jsem tam předplatné už poměrně dlouho a funguje to dobře pro jednoduché otázky., Tak jsem tam zveřejnil svou otázku. Odpověď, kterou jsem dostal, byla v pořádku, ale nikde se nepřiblížila ke zmírnění mé úzkosti. Někdy dostanete odpověď, kterou potřebujete, a někdy ne.
pokud jde o VetLive
použil jsem je v minulosti a důkladnost odpovědí a investice do každého z jejich případů je úžasná.
první věc, kterou můžete očekávat, když se obrátíte na VetLive, je více otázek. Otázky jsou dobré. Neexistují žádné odpovědi bez otázek.
VetLive: jaký je pocit otoku? Je to trochu rozmačkané?, Když na něj stisknete (podržíte tlak asi dvě sekundy), okamžitě se znovu zvětší? Jak dlouho trvá “ vyplnit?“
- je otok dokonce nahoru a dolů nohou, pod kolenem, který je?
- je její noha oteklá?
- je barva mezi jejími footpady normální? Jakou barvu?
- nějaká kulhání? Snížená energie? Pokud ano, odhadněte procento, prosím.
- kdy jste si toho všimli? Zhoršilo se to?
- jakékoli jiné abnormality-změny močení, žízeň, chuť k jídlu, kašel atd.?,
- jaký je současný režim Jasmine a změnilo se něco?
- budu pravděpodobně myslet na další otázky, ale to je dobrý výchozí bod. Můžete fotografovat (několik z nich je lepší než jeden, ale jeden je lepší než žádný).
- Děkuji předem za vaši myšlenku při zodpovězení těchto otázek. Taky, už se její veterinář podíval na otok?
samozřejmě, to bylo, když náš fotoaparát odmítl spolupracovat, takže jsem alespoň vzal pár záběrů s mým telefonem. Víš, ty dny, kdy se všechno pokazí.
odpověděl jsem na otázky, co nejlépe jsem mohl.,
Jana: Vlastně, teď, hrát si s ním, zdá se, že to je pouze od hlezna dolů (hock oblasti inclusive)
To nevypadá jako moc, není opravdu cítit jako otok, ne měkký. Ve skutečnosti se mi to necítí jinak než druhá noha, jen noha vypadá tlustší. Je to docela jemné, jen noha nevypadá správně a nevypadá tak „kostnatě“, jak by to obvykle bylo a jako ta druhá.
když zatlačím dolů na oblast, která se zdá být „nejhustší/nejflexibilnější“, odsazení se vrátí zpět.,
myslel jsem, že to vypadá docela vyrovnaně, teď, když na to zírám, zdá se to trochu výraznější na vrcholu metatarsu (?) a nohou a pod hokejkou.
horní část nohy, těsně předtím, než jsou prsty oteklé.
spodní část nohy se zdá být normální.,nekonečných pozorovány na nohou (tam byl nějaký na levé zadní noze díky zlobí svaly/právě udělal akupunktura pro toto pondělí/otok byl přítomen před akupunkturní léčba/jen jsem si nebyl jistý jsem si nebyl jen dělat věci v mé hlavě),
Energie se zdá být v souladu s její normální úroveň; jen jedna věc, kterou jsem si všiml, že nemusí být tak rychlé, aby přišel pozdravit manžílek u dveří jako obvykle posledních pár dní, jinak je připraven jít na procházky, připravte se na rachot … celkově bych řekl, že tam je asi 5% pokles energie, ale nesázel bych na to svůj život
Chuť k jídlu, je také normální/velmi dobrý.,
myslím, že jsem si toho všiml v neděli večer, ale nebyl jsem si jistý, co jsem viděl. Určitě to viděl v pondělí. Nezdá se, že by se to zhoršilo, zdá se to stejné. Lízání horní části nohy trvalo několik týdnů, ale nic, co bychom mohli najít, je problém, takže jsme si mysleli, že s tím počkáme na její další schůzku. Není to těžké lízání, možná 20 minut denně celkem …?,)
Močení a žízeň jsou normální, chuť k jídlu je normální, tam byl dočasný pokles ve stolici kvalitu za pár dní, zdá se, vyřešen a není neobvyklé, že pro ni (ne průjem, jen není tak dobře tvarovaná, jak by mělo a některé stopy hlenu, nyní také vyřešeno)
Ne kašel, měl hodně kýchání včera, dnes žádnou a nikdo mluvit předtím.,
můžu fotit, ale muset počkat na manžílka, aby si je na počítači (složité nastavit zde); bude šťastný poslat ty jakmile budu mít k dispozici,
léky:
- ThyroTabs
- Amitryptiline
- Gabapentin (asi měsíc jí veterinář chtěl, to pro ty svaly; nic dělat, když)
mnoho doplňků, chceš celý seznam? V minulém týdnu nebylo přidáno nic nového.
přísahám, že jsem zkontroloval tu nohu nahoru a dolů, podíval se na nohu, prsty, mezi nimi, neviděl nic poznámky.,
VetLive: Moje první myšlenky jsou, že to je non-pitting edema na základě informací, které jste poskytli, ale chci se podívat na ty fotky, tak to nemusí být tak závažné.
nechci poskytovat nepřesné informace, takže počkám, až se ponoříme dále. Beru to, že jste jí dal nohu a nohu velmi důkladné vyšetření, abyste hledali strupy, co by mohlo být propíchnutí ran, kousnutí chyb, škrábance atd. Pokud jste se podívali na postiženou oblast co nejblíže.
vrátím se s více myšlenkami (a možná i více otázek) poté, co se podívám na ty fotky.,
fotografování Nohy
po několika neúspěšných pokusech s fotoaparátem jsem alespoň s telefonem vyfotil několik fotografií.
VetLive: mám fotky a vypadá to mírně edematózní, nic příliš závažného, takže je dobré.
máte schůzku naplánovanou brzy? Budu čekat, až jasnější fotky, ale pokud to vypadá edematous budete muset najít příčinu. Pomůžu vám s možnostmi a kde bych začal jako první.
také je oteklá oblast při stejné teplotě? Předpokládám, že ano, nebo byste si toho všimli, ale nechci něco vynechat., Jen kontroluju!
mám podezření, že spodní část nohy je normální kvůli tlaku, který tlačí tekutinu nahoru, když chodí. Horní část nohy tento účinek skutečně nedostává, takže pokud není edém mírný nebo závažný (a řekl bych, že je skutečně mírný), spodní strana postižené končetiny je obvykle neovlivněna.
jedna další otázka–můžete říci, zda došlo k lízání nohy před nebo po otoku? To je v pořádku, pokud nevíte.
bohužel jsem stále čekal, až se manžel vrátí domů, abych zjistil, kdy bychom mohli vzít Jasmine, aby viděla svého veterináře.,
Jana: necítí se tepleji než ostatní., Myslím, že lízání začal před otoky, jsem si docela jistý, ale není 100%, zda horní části nohou by mohl mít nějaký otok na to, když to začalo; pokud ano, pak zbytek nohy by se dostali opuchlé někdy později (to je to, co vím já, samozřejmě, mohl jsem to prošvihla, tak jako jsme byly zaměřeny na zahraniční subjekty, infekce, zranění, atd …)
Nejsem si jistý, zda otok mohl bez povšimnutí mě, Řekl bych, že ne, ale, samozřejmě, to je možné.
kolik si myslíte, že bych měl vyšilovat?
hodně jsem vyšiloval.,
stále čeká, až manžel uvidí, kdy můžeme vidět veterináře a získat hloupý (je to skvělá kamera, opravdu a miluji to-ale dnes jsem to neudělal) práce.
VetLive: ne nouzová situace, takže nechci, abyste vyšilovali. Pravděpodobně doporučuji, aby ji viděli zítra nebo v pátek, pokud je to možné. Edém může trvat velmi dlouho, než najde příčinu. Opravdu mě nenapadá důvod, proč by měla být okamžitě viděna nebo být v nebezpečí tím, že nebude vidět. Vydrž! Doufejme, že si mohu být jistější, když to nazývám edémem nebo ne poté, co jsem viděl nové fotky.,
mně to také nevypadalo jako nouzová situace, ale obával jsem se něčeho oběhového, lymfatického nebo neoplastického.
dobrá věc byla, že se zdálo, že Jasmine neobtěžuje, jen já.
Jana: … bylo by dobré říci, že to není to, co by rakovina vypadala
VetLive: bylo by vzácné, kdyby to mělo něco společného s neoplazií–velmi vzácné. Existují některé vzácné zprávy, ale i tehdy mají obvykle hmotu, kterou můžete vidět, cítit atd. S tím bylo řečeno, je to stále možné. Nesnažím se vás vyděsit, jen věřím v úplné odhalení.,
je pravděpodobnější oběhový, lymfatický, zánět z nezjištěného škrábání nebo kousnutí. Většina případů edému se vyřeší, aniž bychom našli příčinu–nevím, jestli se cítíte lépe nebo horší. Je to prostě to, že většina domácích rodičů se rozhodne“ vyzkoušet léky “ nejprve z finančních důvodů a poté projít diagnostikou, pokud to nefunguje.
diskutovali jsme o několika dalších věcech.
nikomu z nás nedávalo smysl, že by něco systémového ovlivnilo jednu nohu., Také mluvil o možnosti onemocnění přenášených klíšťaty, ale jasmín byl testován ne příliš dávno a všechno bylo negativní.
VetLive: jsem rád, že nedostala lyme. Člověk by si myslel, že systémové příčiny by nezpůsobily izolovaný edém, ale tělo nám vždy nedává smysl.
Vzhledem k tomu, celý obraz, stejně jako v celé oblasti veterinární medicíny, je to tak mírné, dobře, to by mohlo být dokonce možné, že by bylo velmi vzácné pro většinu pet rodiče detekovat v tomto bodě., Považoval bych za možné, že se v této noze nejprve objeví edém a nevylučoval bych, že budou následovat další části těla. Když jsou příznaky nebo nemoci zachyceny brzy, víme méně o tom, jak budou postupovat. Rozhodně nechci říci, že si myslím, že je to pravděpodobné, jen si myslím, že je nejlepší mít otevřenou mysl, zejména v něčem tak obtížném, jak je diagnostikovat jako edém.
mezitím se manžel vrátil domů. První objednávka podnikání bylo dostat fotoaparát do práce a vzít nějaké správné fotografie.,
více fotek
otok vypadal výraznější, když Jasmine byl stát, který byl dříve nepozorovaně, protože tam je normální hnutí zapojeny také.
jedna z fotografií odhalila červenou tečku na straně jednoho z prstů.
přesto nemohl vidět nic s holýma očima.
VetLive: no, fotky ospravedlňují návštěvu veterináře., Po zkoušce, pokud si váš veterinář myslí, že rentgen je oprávněný, udělal bych to–chtěl bych to udělat, abych vyloučil kostní infekci, která by mohla být snadno vynechána. Může být také doporučena základní krevní práce, což je velmi rozumné.
nevidím ránu, o které mluvíte, ale náš bezdrátový Internet v našem domě vyšel kvůli bouřkám dnes večer (Florida), takže používám 3G na mém iPhone.
červený náraz z kousnutí chyby, propíchnutí rány atd. by byla nejpravděpodobnější příčinou edému. To by bylo úžasné a jsem povzbuzován. Přesto bych ji určitě nechal vyzkoušet.
Dobrý den!,
nemohl jsem si pomoct, ale snažil jsem se najít zdroj malé červené tečky na jedné z fotografií. A proto jsme ho našli.
na vnitřní straně špičky je rána; zastrčený a velmi dobře skrytý!
je tato věc za otokem? A co to je? Kousnout? Cizí tělo? Jak dlouho tam opravdu je? Teď, když se na to dívám, nemohu pochopit, jak jsme to předtím nenašli!,
Manžel nemůže, aby ho k veterináři až v pátek odpoledne. Může to počkat do té doby?
VetLive: to by jistě mohlo být příčinou. Nechal bych to u veterináře, abych zjistil, co to je. Tento krok bych nevynechal. Na základě výsledků aspirace mohou/nemusí být rentgenové záření zaručeno. Snažte se jí zabránit v tom, aby ji dnes večer žvýkala.,
pokud to vybuchne, nebo děsivější, ztrácí pocit, změny teploty, už nemůže chodit po něm, opravdu se stává bolestivým…to jsou důvody, proč nečekat až do pátku.
takže nyní máme potenciální zdroj, ale stále nemáme příčinu.
budu celou noc sledovat, zda se otok nebo náraz zhorší. Zatím to vypadá stejně.
opravdu tu nemáme žádné jedovaté pavouky. Tam jsou někteří chřestýši tady, ale nikdy jsme neviděli jeden; jsou extrémně vzácné …
Děkuji, VetLive, za to, že vždy tam pro mě.,
čekání na veterinární schůzku
právě když si myslíte, že jste dostatečně pozorní, to je, když vám něco chybí …
čekání na Jasmínino jmenování bylo nekonečné. Okolnosti však byly takové, že muselo počkat do pátečního odpoledne.
poslal jsem fotky Jasmínina otoku a hrudky nalezené na špičce veterináři a mluvili jsme ve čtvrtek ráno. Všechno to přezkoumal a řekl, že to pro něj vypadalo jako interdigitální cysta.
(ve skutečnosti je interdigitální cysta běžným způsobem, jak odkazovat na tento druh nárazu, i když technicky nesprávný., Obecně je cysta tekutým / polotekutým naplněným vakem. Absces je ve srovnání s hnisem naplněn. Absces vzniká, když cizí organismy napadají tkáně. To, co se označuje jako interdigitální cysta, je skutečně interdigitální furuncle, jinými slovy varu.)
Ať tak či onak, bylo to úleva slyšet. To by nepředstavovalo žádnou bezprostřední ani budoucí vážnou hrozbu.
Interdigitální cysta
Interdigitální cysty jsou zcela běžné a drželi jsme si palce, aby to, co to bylo., Udělal jsem nějaký výzkum na toto téma a tam bylo pár věcí, které mě znepokojen.
- nenašel jsem žádnou zmínku o souborům otok
- Tam se zdálo být žádné známky bolesti či kulhání (ty mají být bolestivé a způsobit kulhání)
samozřejmě, tohle je docela malé ve srovnání s fotkami jsem našel na internetu, takže možná to je důvod, proč nedostatek důkazů bolesti. Otok mě ale stále znepokojoval.
žádná zmínka o otoku vyplývajícím z interdigitální cysty kdekoli jsem mohl najít, zatímco nádory žírných buněk mají schopnost způsobit otok., Nezdá se, že vypadají stejně, ale zatraceně blízko, zvláště když se díváte na něco velmi malé. Všechny referenční fotografie obou podmínek mají velké hrudky. A ještě musím počkat, než to zjistíme.
VetLive: nikdy jsem neviděl edém způsobený cystou, ale pokud dostatečně dráždí její tělo, vidím tam logiku.
byl jsem koš případ.
stále jsem kontroloval hrudku, která se zdála neměnná a hleděla na oteklou nohu. Čím více jsem na to zíral ,tím více se zdála oteklá … nedostatek dalších příznaků byl poněkud uklidňující.,
vyhledal jsem potenciální příčiny interdigitální cysty, několik bylo možné. Naklonil jsem se buď k zarůstání chloupků nebo k cizímu tělu, nebo k kvasinkové infekci. Všiml jsem si, že jasmínové nohy voněly trochu slaně (pro nedostatek lepší interpretace toho, co jsem cítil)
opravdu jsem neměl pocit, že za tím budou alergie, pořád to říkám, ale je to pravda–Jasmine není svědivý pes.
zjistil jsem, že typickou léčbou bude Cephalexin (antibiotikum používané k léčbě kožních infekcí) spolu s topickou léčbou., To by bylo dobré, Jasmine byla v minulosti na Cephalexinu bez nepříznivých účinků.
zjistil jsem, že nejvíce užitečné diagnostické testy zahrnují kožní stěry (z roztočů), dojem, šmouhy, nebo tenkou jehlou aspiráty k potvrzení přítomnosti zánětlivého infiltrátu. Zdroj: Merck Veterinární manuál chtěl jsem si být jistý, že přesně víme, na co se díváme.
nebyl jsem si jistý, zda můžeme udělat aspiraci jehly na tak malou věc, ale udělal jsem seznam všech věcí, které jsem chtěl udělat, abych to potvrdil. Opravdu je mi líto Jasminina veterináře.,
nakonec jsme se dostali do doby jmenování Jasmininy veterináře. Diagnóza je: jasmín má skutečně interdigitální cystu, sekundární k infekci Malassezií (kvasinky).
takže teď vím,co to znamená slaná vůně.
to bylo potvrzeno fyzikálním vyšetřením a výsledky cytologie. Část jsme také poslali do laboratoře pro další bakteriologii.
všechny čtyři nohy jsou skutečně ovlivněny kvasinkovou infekcí, možná nějakým virulentním kmenem, než se jasmín dříve setkal., Veterinář se ptal, zda Jasmine potkal nějaké nové psy; no, nechtěla s nimi setkat per se, ale existuje spousta nových psů v našem areálu nyní…zbytek Jasmín tělo je infekce-zdarma, veterinář kontroluje ji centimetr po centimetru.
léčba, jak jsem měl podezření, je Cephalexin a antifungální šampon.
takže myslím, že bych měl být schopen znovu dýchat. Ale pořád jsem posedlý otokem, takže doufám, že to brzy spadne. Samozřejmě, že by to šlo rychleji se steroidy, ale moje střeva mi říká, že to není dobrý nápad. Takže pokud se to nezhorší, raději se od toho držím dál.,
Když jsem sdílel výsledky s VetLive, uvědomil jsem si, že jsem opravdu nebyl příliš paranoidní ohledně nádoru žírných buněk vůbec.
VetLive: jsem tak rád, že to není nádor žírných buněk! Má opravdu nejhorší štěstí, takže jsem doufal, že to nebude pokračovat. Někteří z nejsladších pacientů mají nejhorší zdravotní štěstí, pokud existuje taková věc.
byl jsem paranoidní v pořádku. Dokonce jsem se před návštěvou postil Jasmine, jen pro případ, že by potřebovala diagnostiku nebo léčbu, která by ji potřebovala postit.Věřím našemu veterináři 98%., Ale zbývající dva mi stačí, aby mě v takovém případě vyhnali z mysli.
a dlouhé čekání jen živilo mé starosti. Usoudil jsem, že spojením jeho odborných znalostí s výsledky cytologie si můžeme být přiměřeně jisti, že je to skutečně interdigitální cysta. Byl jsem rád, že jsem dostal potvrzení.
VetLive: nádory žírných buněk prakticky křičí jejich jména na a slide.So to by mělo stačit i pro mé stále znepokojující srdce.
otok mě stále obtěžuje, takže doufejme, že tam nebude mnohem déle.,
Jasmíniny narozeniny se blíží příští pátek, doufám, že si to užije plně s tím, že ji nic neobtěžuje.
Jasmineova interdigitální cysta je téměř uzdravena. Vždy dobře reagovala na antibiotika, a to platilo i tentokrát. Takže to je dobrá zpráva.
špatnou zprávou je, že otok zůstává.
zdá se, že cysta byla jen náhoda a otok je způsoben kvasinkovou infekcí. Léčebné koupele chodidel provádíme každé dva dny. Také jsem změnit všechny její prostěradla po každé koupeli., Musí to být nejčistší listy v historii čistých plechů.Slaná vůně je pryč, ale otok není.
to se dočasně zlepšilo po jasmínově podmořském běžeckém pásu v sobotu. Dostala také studenou laserovou léčbu na všech nohou. Ale druhý den se zdálo, že to vypadá stejně jako na začátku.
jaký by byl můj život, kdybych se neměl čeho bát?,
jasmínin veterinář, ačkoli, není překvapen tím a říká, že by neočekával, že otok klesne až do úterý nebo středy. Také jsme provedli následnou schůzku, aby se na to mohl podívat. S naším plánovaným výletem na Jasmine ‚ s ranch (máme odejít ve čtvrtek brzy ráno) bych byl opravdu rád, kdyby to bylo vyřešeno dříve.
takže vše záleží na tom, zda noha do té doby vypadá dobře a/nebo zda ji veterinář vyčistí na cestu. Nerad bych narážel na komplikace prakticky uprostřed ničeho a raději bych měl veterináře, kterému v případu věřím., Zatím se chováme, jako bychom šli podle plánu.
Jasmín je již na dietě s nízkým glykemickým obsahem, jen s nízkým obsahem škrobu a živočišnými bílkovinami. Zajímalo by mě, jestli bych měl přidat nějaký kokosový olej nebo oregano. Trocha kokosového oleje by neměla nic bolet. Trochu se bojím oregana, protože jasmín nedělá všechny bylinky stejně dobře. Jedna ctnost, kterou nemám moc rád-trpělivost.
Oh Pane, dej mi trpělivost a dej mi to teď!
na druhou myšlenku, nevadí trpělivost, dejte mi zdravý jasmín. Díky moc., Amen.
otok (edém) u psů
další čtení:
periferní otok u psů