Úvod
hormonální změny v těhotenství mohou mít za následek fyziologické změny kůže, vlasů a nehtů.,I>
fyziologické kožní změny v těhotenství
těhotenství může vést k nástupu nebo zhoršení některých běžných a neobvyklých kožních problémů., Mezi ně patří:
- Obličejových vrásek (melasma)
- Atopické dermatitidy
- ruční dermatitida Vezikulární
- Lupénka
- Akné (v raném těhotenství)
- Periorální dermatitida
- Pyogenní granulom
- Generalizované pustulózní psoriázy
- Systémový lupus erythematodes
Některé kožní podmínky jsou hlášeny na zlepšení v těhotenství (alespoň někdy).,
- Atopické dermatitidy
- Psoriáza (může se zhoršit, zlepšit nebo zůstat stejné)
- Akné (na konci těhotenství)
- Hidradenitis suppurativa
- Fox-Fordyce onemocnění
Při předepisování pro kožní onemocnění, bezpečnost léků v těhotenství musí být pečlivě zváženy.
Běžné onemocnění kůže, které se mohou vyskytnout nebo zhoršit v těhotenství
Svědivé vyrážky během těhotenství
Svědění (pruritus) je poměrně časté v těhotenství. Příčiny zahrnují svrab, atopický ekzém, kontaktní dráždivou dermatitidu atd., Následují některé specifické svědivé stavy, které vznikají v těhotenství.
cholestatický pruritus
intrahepatická cholestáza postihuje přibližně 1% těhotenství. Výsledkem je nevysvětlitelný pruritus (svědění) během druhého a třetího třesu se zvýšenou hladinou žlučových kyselin a/nebo jaterních enzymů v krvi., Intrahepatální cholestáza je spojena s:
- zvýšené riziko předčasného porodu
- narození mrtvého dítěte (vzácné)
- zvýšené riziko pozdějšího hepatobiliárního karcinomu (2-3krát vyšší než riziko u žen, u nichž došlo k těhotenství bez intrahepatické cholestázy)
- zvýšené riziko pozdějšího onemocnění štítné žlázy, diabetu, psoriázy, Crohnovy choroby a kardiovaskulárních onemocnění
Prurigo těhotenství
prurigo těhotenství (papulární dermatitida těhotenství) představuje rozptýlené svědivé/poškrábané papuly v jakékoli fázi těhotenství., Mělo by být řízeno změkčovadly a topické steroidy mohou pomoci jednotlivým papulům.
Prurigo těhotenství
polymorfní erupce těhotenství
polymorfní erupce těhotenství se také nazývá Pupp, zkratka pro pruritické urtikariální papuly a plaky těhotenství., Funkce zahrnují:
- nástup Pupp je ve 3.trimestru a remise nastává během několika dnů po porodu
- častěji se vyskytuje u primigravidae a vícečetných těhotenství
- svědivé erytematózní papuly a plaky se nejprve objevují na břišních striae a poté se šíří do trupu a proximálních končetin; umbilicus je ušetřen
- přímá imunofluorescence je negativní (na rozdíl od pemfigoidní gestationis)
změkčovadla, střední potence topické steroidy a sedativní perorální antihistaminika poskytují úlevu od příznaků. V závažných případech mohou být nezbytné systémové steroidy.,
Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy (PUPPP)
Pemphigoid gestationis
Pemphigoid gestationis is a rare blistering disease due to circulating IgG autoantibodies similar to those found in bullous pemphigoid, targeting a basement membrane zone protein BPAG2 (BP180) within the hemidesmosome.,et pemfigoidní gestace je nejčastěji ve 2.trimestru (týdny 13 až 26), ale může se objevit v jakékoli fázi a může být dokonce horší poporodní