pozadí: dívky a ženy potřebují účinné, bezpečné a cenově dostupné menstruační produkty. Produkty pro jedno použití jsou pravidelně vybírány agenturami pro nastavení špatná pro zdroje; menstruační kalíšek je méně známou alternativou. Přezkoumali jsme mezinárodní studie o úniku menstruačního poháru, přijatelnosti a bezpečnosti a prozkoumali dostupnost menstruačního poháru, abychom informovali programy., metody
: v této systematické revizi a metaanalýze jsme hledali PubMed, Cochrane Library, Web of Science, Popline, Cinahl, Global Health database, Emerald, Google Scholar, Science.gov, a WorldWideScience od založení databáze do 14.května 2019 pro kvantitativní nebo kvalitativní studie publikované v angličtině o zkušenostech a úniku spojených s menstruačními poháry a zprávách o nežádoucích účincích. Prověřili jsme také databázi zkušeností výrobce a uživatele zařízení z US Food and Drug Administration pro události související s menstruačními poháry., Aby byl materiál způsobilý pro zařazení, potřeboval informace o úniku, přijatelnosti nebo bezpečnosti menstruačních šálků. Hlavním výsledkem zájmu byl únik menstruační krve při použití menstruačního šálku. Bezpečnostní výsledky zájmu zahrnovaly závažné nežádoucí účinky; vaginální odřeniny a účinky na vaginální mikroflóru; účinky na reprodukční, zažívací nebo močové cesty; a bezpečnost ve špatných hygienických podmínkách. Nálezy byly tabulovány nebo kombinovány pomocí lesních pozemků (metaanalýza náhodných efektů)., Provedli jsme také předběžné odhady nákladů a úspor životního prostředí potenciálně spojených s poháry. Tento systematický přehled je registrován na PROSPERO, číslo CRD42016047845.
zjištění: ze 436 identifikovaných záznamů bylo pro analýzu způsobilé 43 studií (3319 účastníků). Většina studií uvádí na vaginální šálky (27 vaginální poháry, pět krční šálky, a 11 smíšených typů šálků nebo neznámé) a 15 byly z nízkopříjmových a středněpříjmových zemích. Do kvalitativních nebo kvantitativních syntéz bylo zahrnuto 22 studií, z nichž pouze tři byly střední až vysoké kvality., Čtyři studie provedly přímé srovnání mezi menstruačními šálky a obvyklými produkty pro hlavní výsledek úniku a hlášený únik byl podobný nebo nižší u menstruačních šálků než u jednorázových polštářků nebo tamponů (n=293). Ve všech kvalitativních studiích vyžadovalo přijetí menstruačního poháru fázi seznámení s několika menstruačními cykly a vzájemná podpora zlepšila příjem (dvě studie v rozvojových zemích). Ve 13 studiích si 73% (souhrnný odhad: n=1144; 95% CI 59-84, I2=96%) účastníků přálo pokračovat v používání menstruačního poháru po dokončení studie., Použití menstruačního poháru nevykazovalo žádné nežádoucí účinky na vaginální flóru (čtyři studie, 507 žen). Identifikovali jsme pět žen, které hlásily silnou bolest nebo vaginální rány, šest zpráv o alergiích nebo vyrážkách, devět stížností močových cest (tři s hydronefrózou) a pět syndromu toxického šoku po použití menstruačního šálku. Dislodgement nitroděložní zařízení byla hlášena u 13 žen, které používají menstruační kalíšek (osm v případě, zprávy, a pět v jedné studii) mezi 1 týden a 13 měsíců vložení nitroděložní tělísko., Odborná pomoc při odstraňování menstruačního poháru byla hlášena mezi 47 uživateli cervikálního poháru a dvěma uživateli vaginálního poháru. Identifikovali jsme 199 značek menstruačního poháru a dostupnost v 99 zemích s cenami v rozmezí US$0·72-46·72 (medián $ 23·3, 145 značky). interpretace
: naše recenze naznačuje, že menstruační kalíšky jsou bezpečnou volbou pro řízení menstruace a jsou používány mezinárodně. Jsou zapotřebí kvalitní studie v této oblasti. Jsou zapotřebí další studie o efektivitě nákladů a vlivu na životní prostředí porovnávající různé menstruační produkty.,
financování: UK Medical Research Council, Department for International Development, and Wellcome Trust.