akutní poškození ledvin nebo AKI je, když ledvina nefunguje na 100% a že snížení funkce se vyvíjí relativně rychle, obvykle během několika dní. AKI bývala známá jako akutní selhání ledvin nebo ARF, ale AKI je širší termín, který také zahrnuje jemné snížení funkce ledvin.,
AKI lze v podstatě rozdělit na tři typy, prerenální AKI, což znamená příčinu poškození ledvin před ledvinami, postrenální AKI-význam po ledvinách nebo intrarenální AKI—význam v ledvinách.
nyní je úkolem ledvin regulovat to, co je v krvi, takže by mohli odstranit odpad, nebo se ujistit, že hladiny elektrolytů jsou stabilní, nebo regulovat celkové množství vody, a dokonce i hormony – ledviny dělají spoustu věcí!,
Krve dostane do ledvin prostřednictvím renální tepny, do malé shluky zvané arterioly glomerulů, kde je nejprve filtrován, filtrát, věci odfiltrovány, pohybující se do renálního tubulu. Někdy se tekutina nebo elektrolyty mohou pohybovat zpět z filtrátu do krve – nazývané reabsorpce, a někdy více tekutin nebo elektrolytů se může pohybovat z krve do sekrece zvané fitrate.,
spolu s tekutinami a elektrolyty jsou však také filtrovány sloučeniny obsahující odpad, jako je močovina a kreatinin, ačkoli některá močovina je ve skutečnosti reabsorbována zpět do krve, zatímco pouze trochu kreatininu je reabsorbováno. Ve skutečnosti je v krvi normální poměr dusíku močoviny v krvi nebo BUN k kreatininu mezi 5 a 20 až 1-což znamená, že krev nese 5 až 20 molekul močoviny pro každou jednu molekulu kreatininu, a to je docela dobrá diagnostika při pohledu na funkci ledvin!,
nakonec se filtrát změní na moč a vylučuje se z ledvin močovodem, do močového měchýře a vyčůrá se. Mezitím se filtrovaná krev odvádí do renální žíly.
v pořádku, takže s postrenal AKI je nějaká překážka odtoku z ledvin.
Snížení průtoku může být výsledkem něco kompresí močovodu jako nitrobřišní nádory, nebo stlačení močové trubice, dále dolů, jako z benigní hyperplazie prostaty—nezhoubné růst prostaty, z nichž oba trochu špetka močovodu nebo močové trubice zavřené.,
také by to mohlo být nějaké zablokování uvnitř, jako jsou ledvinové kameny uvíznuté v močovodu nebo močové trubici, které ji skutečně zapojují. Teď, když je jen jeden močovod zablokovaný, nazývaný jednostranná obstrukce, a druhá ledvina funguje dobře, pak funkce ledvin je obvykle zachována. Pokud jsou, řekněme, oba močovody zablokovány, nazývané bilaterální obstrukce nebo se močová trubice zablokuje, máme recept na postrenální AKI.
ať už je obstrukce jakákoli, nakonec způsobí toto nahromadění moči a tlaku, který zálohuje do ledvin; až k milionům malých renálních tubulů.,